简介:声带息肉,这个看似陌生的名词,实际上可能是你嗓音逐渐变得沙哑、低沉的幕后黑手。对于许多职业,如歌唱家、教师、讲解员、主播等,声带息肉更是一个不可忽视的健康隐患。据统计,女性在这一问题上的风险尤为突出,可能与女性在发声时的生理特点和用嗓习惯有关。
简介:摘要目的探讨显微镜下声带息肉摘除术的临床疗效。方法对30例声带息肉患者在显微镜下行声带息肉摘除术,分析其疗效。结果观察组的总有效率较高,声带损伤小、复发率低。结论显微镜下声带息肉摘除术术后恢复好。
简介:支气管哮喘是呼吸系统常见病,典型病例临床诊断并不困难。但极少数患者却因声带病变以致临床表现也酷似哮喘发作,误诊误治时有发生。为不断提高鉴别诊断水平,我们回顾性分析了自1992年以来经呼吸科门诊或住院收治的15例误诊病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女2例。年龄31~74岁,平均56岁。其中8例患有慢性基础病:糖尿病3例,溃疡病2例,慢性肝炎2例,过敏性鼻炎1例,均否认慢性支气管肺部疾患者。吸烟者7例。1.2临床特点15例均呈不同程度呼吸困难,喘息时轻时重5例,进行性加重2例,伴有咯血3例,低热伴咳嗽1例,声音嘶哑9例。从出现喘息到我科就诊时间2~18个月不等,在外院均诊为支气管哮喘。全部患者常规胸片和痰检查:双肺纹理粗乱7例,双肺透亮度增强4例,未见异常4例。连续3次痰涂片找抗酸杆菌或癌细胞均为阴性。经正规抗炎、解痉、激素及吸氧等综合治疗2wk或以上,部分患者咳嗽、咯血症状虽然减轻,但吸气性呼吸困难并无改善。为查明病因,遂行纤维支气管镜(纤支镜)或纤维喉镜检查。
简介:摘要目的探讨电子喉镜在声带暴露困难患者临床治疗中的应用效果,为今后的诊疗工作提供参考。方法以我院耳鼻喉科于2015年1月至2015年12月期间收治的80例采用电子喉镜治疗的患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予采用常规喉镜治疗,观察组采用电子支撑喉镜治疗,对比两组的治疗效果与术后并发症的发生情况。结果观察组中,显效19例,有效17例,无效4例,总有效率为90%;对照组中,显效11例,有效17例,无效12例,总有效率为70%;观察组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(2)术后,观察组共发生声带粘连2例,软腭擦伤1例,粘膜下淤血1例,并发症发生率为10%;对照组共发生声带粘连4例,软腭擦伤3例,粘膜下淤血3例,咽后壁损伤2例,舌体麻木1例,并发症发生率为33.33%;观察组明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在声门暴露困难患者的临床诊疗工作中应用用电子支撑喉镜治疗,可以有效提高诊断准确率与治疗效果,减少术后并发症的发生。
简介:【摘要】目的 分析治疗声带息肉采用显微镜联合支撑喉镜手术治疗的综合效果方法 研究对象为76例声带息肉患者,入院后以随机数字表法分为A组(n=38)、B组(n=38)两组,分别给予纤维喉镜手术及显微镜联合支撑喉镜手术,对比治疗效果,研究起止时间为2021年9月-2022年9月。结果 B组较A组嗓音功能恢复更为良好,B组较A组的噪音能量更高,频率微扰、振幅微扰更低,上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 显微镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的效果更为显著,患者的嗓音功能恢复良好,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨单侧声带麻痹导致发音障碍患者行声带外侧自体脂肪注射术治疗的临床长期随访观察结果。方法回顾性队列研究2003年7月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的因单侧声带麻痹致发音障碍并于支撑喉镜下行自体脂肪声带外侧注射术的163例患者临床资料,其中男86例,女77例,年龄9~73(34.50±12.94)岁。比较患者手术前后主观听感知评估(GRBAS评估)、客观声学评估、嗓音障碍指数(VHI)量表评价及频闪喉镜检查。所有患者随访1~18年,中位随访时间6年。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果163例患者中术前轻度声嘶(G1)17例(10.4%),中重度声嘶(G2~3)146例(89.6%);频闪喉镜下见患侧声带呈弓形,固定于旁正中位或外展位,声门闭合不良。术后139例患者(85.3%)发声恢复正常(G0),18例(11.0%)患者轻度声嘶(G1),6例患者(3.7%)中度声嘶(G2)。其中,131例患者(80.4%)声嘶明显改善,29例患者(17.8%)声嘶轻度改善,3例患者(1.8%)声嘶无明显改善。患者的客观声学参数中频率微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪谐比(NHR)和最长发声时间(MPT)均有明显改善,VHI评分亦明显好转。频闪喉镜下见患侧声带内移,声门闭合改善,声带黏膜波接近或恢复正常。当脂肪注射量为3.0~4.5 ml时,术后3个月内患者的主观听感知评分G、R、B、A改善更为明显,VHI和MPT均自术后1年明显好转。双侧声带注射时,自术后1个月起B、A评分较单侧注射明显改善(术后1个月单双侧注射对比:tB评分=1.42,tA评分=1.51,P值均<0.05)。结论声带外侧声门旁间隙自体脂肪注射填充手术治疗单侧声带麻痹引起的发音障碍远期疗效良好,手术疗效与脂肪注射剂量和注射侧别有关。
简介:摘要:目的分析全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的发生率。方法:回顾本院 2016年 1月至 2018年 12月所有全身麻醉气管插管手术患者的围术期病历资料,分析术后声音嘶哑和声带固定的发生率和临床结局。结果: 5年内共纳入分析 85998例全身麻醉气管插管患者,其中 222例( 0.26%)发生术后声音嘶哑, 29例患者为持续声音嘶哑,经耳鼻喉科医生明确诊断,其中 7例为咽喉炎, 22例( 0.026%)为术后声带固定,左侧声带固定较多见为 17例( 77%),右侧声带固定 5例( 23%)。共 9例患者确诊为杓状软骨脱位,其中 7例为左侧声带固定, 2例为右侧声带固定; 7例为可视喉镜引导气管插管, 1例为困难气道,在光棒引导下插管, 1例为喉罩置入。 1例可疑为麻醉前插胃管导致。 1例合并左喉返神经功能异常。 3例患者给予局麻闭合复位, 1例自行复位缓解,症状持续时间 16d( 5~ 31d)。其余 13例声带固定患者中, 2例患者为声带麻痹, 11例患者为颈部、甲状腺和心胸手术,未能进一步检查明确病因诊断。所有患者均给予激素雾化等对症治疗,离院时 5例症状明显好转或接近正常, 1例症状有缓解, 16例症状未缓解。结论:全身麻醉气管插管患者术后出现持续声音嘶哑和声带运动不良者应尽可能及时诊断治疗。