简介:目的:探讨手术治疗不同类型小儿先天性尿道下裂的方法,总结临床经验和教训。方法:对20例不同类型小儿先天性尿道下裂分别选择相应的术式。Ⅰ型:Magpi’s+阴茎背侧白膜紧缩术,Ⅱ型:Mathieu’S或Mustarde’s,Ⅲ型:Duektt’s或阴囊中缝皮瓣转移卷曲尿道成型术,Ⅳ型:分期先行阴茎下弯矫正,半年后再行Dulay4-会阴阴囊中缝皮辩修复。结果:20例中16例完全获得成功;2例漏尿;2例选择阴囊中缝皮瓣术式者术后尿道外口退缩至冠状沟处。结论:对不同类型的小儿先天性尿道下裂应充分注意矫正阴茎下弯,结合阴茎发育的情况和术者对手术方式的熟悉程度选择术式是提高手术成功率的关键。对复杂性尿道下裂应注意并发前列腺囊畸形,尤其是放置导尿管困难时不要冒然手术。
简介:目的探讨钬激光治疗尿道结石、膀胱结石的疗效及并发症。方法回顾性分析53例尿道结石、膀胱结石患者行钬激光腔内碎石治疗的临床资料。结果52例患者一次碎石成功(98.1%);1例需再次行体外冲击波碎石治疗。48例用Ellic冲洗器直接冲洗出结石碎块;2例未完全冲洗出;3例儿童患者依靠自行排出。术后第1天行肾、输尿管及膀胱(KUB)检查:48例膀胱无阳性结石影;2例残留直径≤4mm结石。手术时间:膀胱结石平均(73±38)min;尿道结石平均(36±13)min。并发症:血尿(100%)、膀胱刺激症状(100%)、发热(7.5%)、膀胱黏膜损伤(28.3%)、电解质紊乱(1.9%)、结石残留(3.8%)、尿道或膀胱穿孔(0)。1个月后随访,3例儿童患者膀胱内结石已排出;另2例有残余结石患者尚有1例有结石,采用体外冲击波碎石治疗。结论钬激光器可安全有效地清除尿道结石、膀胱结石。
简介:目的:评价经尿道输尿管镜下超声碎石与气压弹道碎石的疗效。方法:回顾性分析我院2005年3月至2009年11月间经尿道输尿管镜下超声碎石(108例)与气压弹道碎石(226例)的临床资料,比较2种碎石方法在结石清净率、手术碎石时间、并发症等指标的差异。结果:超声碎石组在结石清净率、手术碎石时间等方面明显优于气压弹道组(P〈0.01)。但在术后1~3月结石排净率和并发症方面无显著性差异(P〉0.05)。结论:经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管结石在结石清净率上明显优于气压弹道组,手术时间上也明显短于气压弹道组。但由于气压弹道碎石无热效应,不易损坏碎石探针而增加手术成本,价格适宜,现仍在广泛使用。
简介:目的研究平炎舒消膏(PSO)的抗炎作用并初步探讨其作用机制。方法采用小鼠腹腔毛细血管通透性模型、大鼠足肿胀模型及大鼠棉球肉芽肿模型,观察PSO的在体抗炎作用。采用酶联免疫吸附法(ELISA)和生物测定法,观察PSO对脂多糖(LPS)诱导的巨噬细胞(RAW264.7)释放的白细胞介素-1(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及生物学活性的影响,探索PSO的抗炎作用机制。结果体内实验中,PSO显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性升高,明显降低大鼠自身血所致足跖肿胀,减轻大鼠棉球肉芽肿。体外实验中,PSO浓度相关性地抑制LPS诱导的RAW264.7释放IL-1β及TNF-α,降低IL-1β对胸腺细胞的增殖效应及TNF-α对L-929细胞的杀伤作用。结论平炎舒消膏可减轻各期炎症形成,其机制可能与抑制巨噬细胞释放炎性因子有关。