简介:摘要目的研究微创内镜保胆取结石术、腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法择取2017年1月~2018年1月间收治的胆囊结石患者120例进行研究,根据手术方法不同分为A组、B组,A组行腹腔镜胆囊切除,B组行微创内镜保胆取石术,比较两组患者的手术情况及术后并发症、使用镇痛药物情况。结果B组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后疼痛评分显著优于A组,且术后并发症发生率、使用镇痛药物率均显著低于A组,P<0.05。结论与腹腔镜胆囊切除术相比,对胆囊结石患者采取微创内镜保胆取结石术的临床效果更佳,且安全性高,疼痛小。
简介:摘要目的观察腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月我院收治的66例乙状结肠癌患者的临床资料,根据不同术式分成腹腔镜组及开腹组,每组33例。比较两组乙状结肠癌手术患者手术相关指标和并发症情况。结果腹腔镜组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间均短于或少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率为15.2%,明显低于开腹组的51.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术具有对患者损伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点,可推荐为首选的手术治疗方式。
简介:摘要目的观察腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术用于宫外孕患者治疗中的临床效果。方法应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的宫外孕患者100例平均分为两组,每组50例,给予对照组腹腔镜下输卵管切除术,给予观察组腹腔镜下输卵管开窗取胚术,对比研究两组患者的手术时间、术中出血量、术后12h血B-HCG水平、宫内孕发生率与异位妊娠复发率。结果与对照组相比,观察组的术中出血量显著较低,宫内孕发生率显著较高,差异存在统计学意义(p<0.05),两组患者的手术时间、术后12h血B-HCG水平、异位妊娠复发率无显著差异,差异无统计学意义(p>0.05)。结论针对宫外孕给予腹腔镜下输卵管开窗取胚术不仅能减少术中出血量,增加宫内孕的发生率,而且还能保留患者的生理功能,临床上推广应用很有价值。
简介:摘要目的研究在胆囊结石伴发急性胰腺炎患者中采取腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法将我院本次研究涉及的70例样本数据依据不同手术模式予以平均分组,样本数据来源于2015年8月至2017年8月期间纳入且参与诊治的胆囊结石伴发急性胰腺炎患者,将采取开腹胆囊切除术患者作为参照组,将采取腹腔镜胆囊切除术患者作为实验组,观察统计两组胆囊结石伴发急性胰腺炎患者并发症计算值、住院时间、手术时间、生活质量。结果数据验证显示,实验组胆囊结石伴发急性胰腺炎患者并发症计算值2.85%、住院时间(11.21±2.22)、手术时间(65.21±5.21)、生活质量(83.23±5.21)与参照组数据资料对比形成P<0.05的统计学差异。结论将腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石伴发急性胰腺炎患者中疗效显著,具有借鉴的临床价值存在。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对良性胆囊疾病患者术后胃肠道功能的影响。方法选取我院2015年7月-2016年7月期间收治的良性胆囊疾病患者80例,随机分为2组,每组40例。对照组采用开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组术后胃肠道功能。结果对照组排便时间、首次肛门排气时间以及恢复肠鸣音时间明显长于观察组,差异显著(P<0.05);术后24h,对照组胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平明显低于观察组,生长抑制素(SS)水平明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术能快速恢复良性胆囊疾病患者术后胃肠道功能,缩短患者住院时间,加速患者康复进程。
简介:摘要目的比较使用舒芬太尼、盐酸羟考酮和氢吗啡酮对于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的效果和不良反应。方法选取80例胆囊切除术术后患者,随机分为舒芬太尼组(S组)、盐酸羟考酮组(0组)、氢吗啡酮组(H)和对照组(N组),在手术结束时按照同等效价分别给予上述四种药物,观察患者苏醒时间,苏醒后的疼痛评分和不良反应等。结果四组数据的苏醒时间做两两对比,P均>0.05,无统计学差异。术后不同时间点不同组别两两疼痛评分相比较,O、H、S三组之间P>0.05,无统计学差异;三组和对照组比较P均<0.05,有统计学差异。术后各组不良反应两两比较,氢吗啡酮组不良反应发生例数偏高,和其他三组比较均P<0.05,差异有统计学意义。其他三组两两对比P>0.05,差异无统计学意义。结论术毕使用盐酸羟考酮、氢吗啡酮和舒芬太尼均不影响全麻苏醒的时间。三种药物均能起到明显的改善术后疼痛效果。和氢吗啡酮相比,盐酸羟考酮和舒芬太尼不良反应发生率更低,更有助于舒适化医疗的发展。
简介:摘要:探讨分析腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法:选取本院于 2018年 9月 1日 -2019年 9月 1日收治的腹腔镜下阑尾切除术患者 78例,将 78例患者随机分成研究组 39例以及参照组 39例。参照组采取瑞芬太尼 +丙泊酚持续输注麻醉,研究组采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉,分析麻醉效果。结果:两组在麻醉前的平均动脉无差异, P> 0.05;研究组插管前、人工气腹后以及手术完成时的平均动脉压均低于参照组,且动脉压波动水平较小, P< 0.05; 研究组麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间均早于参照组,P< 0.05。结论:对腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉效果显著,可缩短麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间,同时还可稳定动脉压,具有应用价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹胃楔形切除术对胃间质瘤患者术后康复及并发症的影响。方法选择我院收治的60例胃间质瘤患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各30例。对照组接受开腹楔形切除术治疗,观察组予以腹腔镜楔形切除术,比较两组患者的临床情况及并发症。结果两组患者手术时间相比无明显差异(P>0.05);观察组术后通气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照,差异显著(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论胃间质瘤采用腹腔镜楔形切除术治疗临床效果显著优于开腹楔形切除术,术中创伤小,患者术后恢复快,可有效缩短患者的住院时间,且术后并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的对比分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的准备进行全子宫切除术的高血压患者110例,通过随机方法,将这110例患者分为试验组和对照组两组,每组研究人数均为55例,对照组在子宫切除手术过程中采用单纯全麻的方法进行麻醉,试验组采用全麻复合硬膜外麻醉对实施手术的患者进行麻醉,将两组患者的手术中心率、血压、拔管时间、自主恢复时间、完全清醒时间进行对比。结果两组患者心率、收缩压、舒张压的对比在T1、T2时间点,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05),在T3、T4、T5时间点上,试验组的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组;试验组患者相比于对照组,各类时间均显著缩短结论在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中,使用全麻复合硬膜外麻醉能有效缩短患者的手术时间、拔管时间以及自主恢复时间,患者的生命体征也相对单穿全麻方式更为稳定,值得临床手术中大力实施推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助行脑室腹腔分流术在脑积水治疗中的应用效果。方法收集2014年8月至2017年8月我院收治的脑积水患者40例,采用随机数字法分为两组,20例患者接受传统开腹脑室腹腔分流术,作为对照组,20例患者接受腹腔镜辅助脑室腹腔分流术,作为观察组,比较两组患者治疗前后的GCS评分、ADL评分、手术时间和术后并发症发生率。结果两组患者治疗后GCS评分、ADL评分组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者手术时间为52.34±3.64min,对照组为80.25±8.95min,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜辅助脑室腹腔分流术可有效治疗脑积水,其疗效与传统开腹脑室腹腔分流术相当,对于改善患者昏迷情况和术后日常生活能力功能恢复均具有积极作用,且腹腔镜辅助脑室腹腔分流术手术操作简便,术后患者并发症少,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜下胆囊切除术的手术护理配合。方法此次研究的对象是选择我院2014年8月-2016年11月间收治的行腹腔镜胆囊切除术患者38例,将其临床资料进行回顾性分析,手术全过程密切主动配合医生手术,主要包括术前器械、药品的准备,术中器械传递的准确、术后观察患者的一般状况等,总结经过护理后的并发症发生情况,及住院的时间。结果38例患者均未发生感染等并发症,住院时间为(7±2)天。结论对于腹腔镜下行胆囊切除术的患者,术前充分做好器械的准备,术中与手术医生有效配合,并在术后指导患者,可明显减少并发症的发生率,完善的护理机制能有效提高手术的治疗效果,值得临床继续探讨。
简介:摘要目的探究在腹腔镜胆囊切除术麻醉时,使用不同全身麻醉方法对患者早期认知功能的影响。方法针对40例腹腔镜胆囊切除术患者实施单纯全麻(对照组),针对另外40例患者实施硬膜外复合全麻干预(观察组),观察两组患者的心率、认知功能等情况并做一比较。结果两组患者在麻醉前各项情况无明显差异,麻醉后出现一定差异,两组患者干预前认知功能无明显差异,经过分组干预后观察组受到影响明显较小,即两组比较差异明显,P<0.05则说明差异明显。结论硬膜外复合全麻相比单纯全麻而言,更能够减少麻醉和手术对于患者的刺激,保证患者各项情况平稳,因此值得临床借鉴,以期减少麻醉对患者早期认知功能的影响。
简介:摘要目的总结并归纳快速康复外科护理与传统护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果。方法选取40例腹腔镜胆囊切除术患者,以计算机表法分为两组,康复组和对照组各20例,围手术期对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上采用快速康复外科护理,比较两组患者手术相关指标,护理期间焦虑状况以及随访1年内患者的复发情况。结果进行各自护理以后,应用了快速康复外科护理的康复组患者在手术相关指标,护理期间焦虑状况以及随访1年内患者的复发率方面,均远优于对照组,组间相差较大,数据在统计学上有参考价值(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术围手术期,对患者实施快速康复外科护理,可显著改善手术指标,缓解患者焦虑情绪,同时具有较好的远期疗效,可以被推广应用。
简介:摘要目的研究盐酸羟考酮注射液预先给药用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果。方法本次研究对象选择本院2016年10月至2018年1月进行腹腔镜胆囊切除的58例患者,将患者随机均分成对照组和观察组,各29例,观察组注射舒芬太尼以及罗库溴铵、咪达唑仑、丙泊酚、盐酸羟考酮注射液,对照组患者注射相同剂量氯化钠,其它用药相同。观察两组注射及舒芬太尼和丙泊酚痛之后2分钟以内,呛咳的程度、次数和患者苏醒之后,在4小时、8小时、16小时、24小时静态、动态疼痛数字等级评分(NRS)。结果对照组和观察组比较,观察组注射丙泊酚痛低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组芬太尼引发呛咳程度明显比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮注射液预先给药用于腹腔镜胆囊切除术,可以有效的减轻注射丙泊酚的疼痛感,同时减少舒芬太尼药物注射产生的呛咳,缓解术后疼痛感。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术对肾癌的疗效。方法选择本院中2016年10月至2017年10月间接治的76例肾癌患者作为研究对象,根据数字表法将所有患者均分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含38例患者。对照组患者使用常规肾癌根治术及药物联合治疗,实验组患者在腹腔镜下分析上尿路解剖结构,对患者实施腹腔镜手术治疗。对比两种方式的治疗效果。结果实验结果显示,实验组患者术后下床活动时间和住院时间显著短于对照组,且手术成功率高于对照组,并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾癌患者使用腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术能有效降低患者并发症的发生率,提高手术成功率,缩短患者的恢复时间,具有较高的临床运用价值。
简介:摘要目的对比分析在结肠癌根治术中应用腹腔镜手术与开腹手术治疗的临床效果。方法择取2017年3月至2018年4月我院收治的112例结肠癌患者,随机将所选患者分成腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组56例患者行以腹腔镜根治术治疗,开腹组56例患者行以开腹根治术治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果腹腔镜组手术时间比开腹组短,术中出血量比开腹组少,淋巴结切除数目比开腹组多,术后排气与排便时间比开腹组早,术后进食时间比开腹组早,术后住院时间比开腹组少(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生概率明显低于开腹组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,在结肠癌根治术中应用腹腔镜手术可以取得良好效果,临床价值显著,值得推广。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜左结肠癌患者接受经自然腔道取标本治疗方式的临床护理方式。方法根据我院的29例接受自制套管经肝门取标本腹腔镜左结肠癌根治术患者开展研究,并对患者的临床护理方式进行总结归纳。结果手术时间最短103分钟,最长340分钟,平均242min。患者出血量20至200ml不等,平均50mL。没有需要开腹手术病理,没有并发症病例。术后对患者进行了4至20个月的随访,有1例患者术后24天和72天时出现了肠梗阻情况,采取保守治疗后好转,没有其他复发和并发症病例。术后进行了Kirman排便功能分级,有25例Ⅰ级25例,2例Ⅱ级,2例Ⅲ级。结论腹腔镜作结肠癌根治术可以选择经肛门取标本的治疗方式,临床中需要为患者提供良好的护理管理内容,让手术能够顺利完成。