简介：摘要本文介绍了我院医疗设备档案管理的现状以及其在医院档案管理中的重要性，探讨了日常工作中存在的问题及解决的措施，进一步完善了医疗设备的管理，使之最大限度地发挥了医疗设备在医疗、科研中的作用。

简介：摘要医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。医疗安全与医疗效果是因果关系，医疗安全直接影响社会与经济效益。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果，不仅增加医疗成本和经济负担，有时还导致医疗事故引发纠纷，影响医院的社会信誉和形象。影响医疗安全的主要因素有医源性因素（主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果）、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材因素等。

简介：摘要目的探讨我国医疗服务市场中供方防御行为对医疗费用增长的影响。方法通过收集中国健康与营养调查混合截面相关数据，将本院门诊服务人群作为本次研究对象，构建分段线性回归模型分析。结果在去除各种不利因素影响后，2011-2013年所有观察人群每年次门诊费用增长73.45元，2011、2013年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长35.44元，无统计学差异（P>0.05）。2015、2017年每年次门诊增加费用145.45元，2015、2017年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长67.45元，有统计学差异（P<0.05）。结论从分段线性回归模型分析结果来看，供方防御行为是导致我国医疗市场整体医疗费用增长的重要因素。

简介：摘要目的探讨DRGs质量管理对提高医疗服务效率及医疗服务质量的影响。方法在我省市随机抽取4所医院作为本文的研究对象，将4所医院按随机数字评分表的分组方法分为两组，即对照组与观察组。对照组2所医院在医疗服务管理工作中应用常规管理方法；观察组2所医院则在医疗服务管理工作中应用DRGs质量管理方法；1年后比较两组医院的医疗费用纠纷发生情况，同时在两组医院中各随机抽取1000例患者，调查并比较两组患者对医疗服务质量的满意程度。结果观察组在医疗服务质量管理工作中应用DPGs质量管理方法后医疗费用纠纷发生率显著低于对照组，且观察组患者对医疗质量的满意度明显高于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论DRGs质量管理在医疗服务质量管理中的应用意义巨大，可明显降低医疗费用纠纷的发生率并促进医疗服务质量的发展。

简介：摘要本文分析我国城乡医疗差异，提出“充分利用有限资源，集中国家投入，统筹城乡医疗发展，构建城乡一体化全科医疗体系”的构想。

简介：摘要目的探讨两种不同的注油方式对牙科手机经高压蒸汽灭菌后出现湿包现象的不同。方法持续观察三天回收的牙科手机共124支，分成实验组和对照组，每组62支，实验组由当班人员采用清洗消毒机清洗、YOUJOY手机养护机注油；对照组采用清洗消毒机清洗、手工注油。常规干燥后纸塑包装，再分别装在不同的篮筐内灭菌，每次卸载时观察手机湿包现象。结果实验组湿包个数小于对照组（P<0.05）。结论牙科手机注油机注油效果好，对手机进行全方位的保养，同时可减少和杜绝牙科手机灭菌后湿包的现象，保证手机的灭菌合格率，值得推广。

简介：摘要目的探讨非正常上班时间消毒员的管理对策，强化灭菌环节的质量管理。方法从2013年3月开始，我科实行弹性排班，加强对消毒员的监督管理。结果灭菌物品质量得到了有效的保障。结论在消毒供应中心实行弹性排班很有必要。

简介：摘要目的通过灭菌物品细菌培养，结合工艺监测,化学监测和生物监测等检测方法，评价本单位消毒供应中心的灭菌物品质量。方法2009-2012年对灭菌包进行抽样检测，并予细菌培养。结果4年共采样1020份,合格1020份,2009～2012年合格率分别为分别为100%、99.6%、100%、100%，平均总合格率99.9%。结论我院无菌物品质量监测合格率高,保证了无菌物品的安全使用。

简介：摘要根据2009年卫生部的三个行业《标准》规范要求，我院消毒供应室对植入性手术器械、外租手术器械实施快速生物监测。目的加强对植入性、外租手术器械灭菌效果的监测及手术质量追溯记录。方法按照规范要求在植入性手术、外租手术器械灭菌时，利用嗜热脂肪杆菌菌片进行快速生物监测。结果快速生物监测在高压蒸汽灭菌效果监测中可操作性强，效果好，解决了检测结果滞后，是目前较理想的、科学的、的一种压力蒸汽灭菌效果监测的方法。

简介：摘要目的总结BD试验不合格结果影响因素,制定相应的对策。方法对我院2009年1月-2012年12月间的BD试验结果进行评价。结果共进行BD试验2441次,其中不合格结果12次,不合格率为0.49%;各年度不合格率逐年下降。BD试验失败的原因主要为设备因素。结论严格执行操作规程,灭菌器出现故障及时检修,可减少BD试验失败。

简介：摘要目的探讨准分子激光近视手术器械快速有效的灭菌方法。方法观察组由本科护士在手术室相邻的房间消毒无包装的手术器械抽样100件；对照组在医院消毒供应中心消毒，送检前包装需消毒的器械。结果两组细菌检出率均为100%，两组手术病人无一例感染，二者之间无明显差异。结论只要认真清洁器械，按操作规程操作设备，在手术室快速高压蒸汽消毒与消毒供应中心包装消毒在准分子激光近视手术都是安全有效的。

简介：摘要目的探讨自含式快速生物监测方法在消毒供应中心（CSSD）压力蒸汽灭菌效果监测中的应用，做好CSSD的监测工作，保证灭菌质量，杜绝医院感染发生。方法根据国家卫生行业标准WS310-2009的要求，2011年1月-2012年12月笔者所在医院CSSD对脉动真空压力蒸汽灭菌进行自含式快速生物监测，共1248次。通过自含式快速生物监测方法来检测脉动真空压力蒸汽灭菌器的性能、灭菌效果。结果自含式快速生物监测合格1248次，全部合格。自含式快速生物监测方法取得有效成果，有效防止医院感染的发生。结论自含式快速生物监测方法在CSSD的压力蒸汽灭菌应用监测中可操作性强，效果好。

简介：摘要目的研究在不同的保存环境、不同温度状态、不同湿度状态以及不同人员接触频率影响下，纸塑包装物品灭菌后保存时间的差异性。方法通过真空压力蒸汽灭菌方式对纸塑包装物品进行灭菌处理。研究在不同环境状态下纸塑包装物品灭菌保存时间的差异性，对比分析其阳性数与阴性数。结果存放于急诊科环境以及外科环境下纸塑无菌包装在实验过程中存在细菌生长问题，存放于供应室环境下的纸塑无菌包装未出现细菌生长问题。结论通过对纸塑包装物品包装环境指标进行合理控制的方式，选取合理的包装材料、包装方式、提供科学的保存环境、严格控制人为接触污染，均能够有效提高纸塑包装物品灭菌后保存时间。

简介：摘要目的阐述临床妇科和手术室做好预先处理妇科吸引器械的重要意义。方法（1）消毒供应中心与临床科室沟通协调，明确制度执行的重要性。（2）由院感办通知临床科室做好妇科吸引器械的初步处理，对科室强调三次仍不改正的，一律予以经济处罚。结果2015年妇科全年统计；初步处理2450例，未处理21例，百分比0.05%，满意率为95%。2015年手术室全年统计；初步处理1095例，未处理2例，千分比0.002%，满意率为99.8%。2016年妇科全年统计；初步处理2825例，未处理12例，千分比0.004%，满意率为99.6%。2016年手术室全年统计；初步处理1300例，未处理0例，百分比100%，满意率为100%。结论（1）为什么临床妇科做好吸引器械的预先处理从根本上难以完全执行？（2）助产士责任意识有待加强？现在我院消毒供应中心把临床科室做好吸引器械初步处理是否执行到位每周都要上报院感染办公室知道，旨在提醒每个医务人员都必须加强责任意识，提高医院质量安全防范意识。

简介：摘要目的探讨器械护士与手术医师流畅配合的方法，提高手术质量和效率。方法将我科的器械护士随机分为A、B两组，对比两组器械护士的工作时间、学历、年龄等无统计学意义（P＞0.05），两组人员均参加相同的手术，手术分别是胃癌根治术、宫颈癌根治术、人工股骨头置换术，A组器械护士在术前做常规准备，然后配合手术医师进行手术，B组器械护士与医师流畅配合。即在术前与手术医师共同学习探讨手术相关知识，之后做术前准备工作，配合手术医师进行手术。对比两组器械护士的配合情况，统计手术医师对器械护士满意度、器械护士自我满意度、术中配合严密程度三项内容，结果B组器械护士的手术配合流畅程度及满意度要显著优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论器械护士在术前与手术医师共同学习探讨手术相关知识，能够与手术医师在手术中的配合更加流畅，保证手术质量，提高手术效率。

简介：摘要目的调查、分析影响影响手术器械清洗质量的主要因素，并针对相关影响因素提出改进建议。方法收集我院消毒供应中心的2台清洗设备、10名操作人员、标准操作规程和清洗流程等基础信息，结合笔者工作经验总结影响手术器械的清洗质量的相关因素、探讨提升清洗质量的相关对策。结果经调查发现，人员操作因素、预处理不当、监管缺陷、二次污染等是导致手术器械清洗质量不达标的主要因素。结论针对上述因素，通过加强工作人员的培训和考核、加大质控监管力度、规范预处理和清洗后处理操作可显著提升手术器械的清洗质量，值得在工作中加以实践。

简介：

简介：摘要目的把消毒供应室服务前移到手术室，以保障腔镜器械消毒、清洗、灭菌质量以及手术的接台需要。方法把全部腔镜器械交由消毒供应室集中管理，把消毒室建立在手术室由专业人员进行消毒、清洗、包装灭菌。对比处理前后医生和护士的满意度。结果腔镜清洗、消毒工作站成立后的满意度调查和清洗质量合格率较成立前有统计学差异（P＜0.05），成立后优于成立前。结论消毒供应室在手术室成立腔镜清洗、消毒工作站处理腔镜器械，不但让器械清洗、消毒质量提高，还能满足手术接台需要，即保障了患者安全，也让手术护士和医生的满意度得到提高。

简介：

简介：摘要目的探讨以妇产科为例的外科手术器械实施专科专人管理的效果。方法选择2012年8月～2014年7月514例妇产科手术分为对照组和观察组，观察组实行专科专人管理，手术室和供应室执行严格的岗位培训制度，通过考核发现存在问题，对存在问题进行原因分析，提出切实可行的改进措施，对照组采用常规外科器械管理，比较两组器械在清洗质量、器械保养、包装方法、术前物品准备和器械使用五方面的合格率。结果对照组清洗质量合格率85.4%、器械保养合格率89.5%、包装方法正确率87.2%、术前物品准备正确率82.6%和器械使用合格率90.7%；实验组清洗质量合格率98.4%、器械保养合格率99.2%、包装方法正确率95.2%、术前物品准备正确率98.4%和器械使用合格率99.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论外科手术器械实行专科专人管理，精细贵重手术器械专人清洗，提高了手术室和供应室的工作质量，有效地保障了手术的顺利进行。