简介:摘要目的探讨膝盘状半月板损伤的临床特点,研究关节镜下盘状半月板损伤的治疗效果。方法和田地区人民医院骨科自2009年1月~2011年1月,共进行关节镜下手术治疗盘状半月板损伤15例,其中男12例,女3例,年龄21~45岁,平均32.6岁,纵裂1例,水平裂2例,舌状裂1例,桶柄裂6例,放射状裂3例,混合裂2例,均在关节镜下治疗,行部分切除成形术8例,次全切除术5例,完全切除术2例。结果术后随访2~22个月,平均6个月,治疗结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定,分为优、良、可、差四级。其中优8例,良5例,可2例,优良率83.5%,均未发生并发症。结论关节镜下行盘状半月板损伤的手术治疗,具有切除病损部分的半月板,可使手术前的症状迅速改善,术后不适症状发生较少,手术后可立即下床活动;减少应力增加,膝关节软骨的退行性病变较轻等诸多优点,是目前盘状半月板损伤比较理想的治疗方法。
简介:摘要目的为了提高对盘状半月板的MRI影像表现的认识。方法回顾性总结分析2008年2月至2011年月2月我院20例经临床检查或手术证实为盘状半月板的病例,包括临床表现、影像学检查。所有病人均使用Philips1.5T核磁共振扫描机扫描,使用膝关节表面线圈,扫描序列为矢状位T1WI、T2WI-SPAIR、3D-WATc冠状位T1WI、轴位T2WI。病程2个月至3年。结果20例患者中单侧膝检查18例,双侧膝关节检查2例,其中外侧盘状半月板18例,内侧盘状半月板2例。盘状半月板是一种半月板的发育异常,外侧半月板病变多于内侧半月板,主要表现为半月板增厚、增宽,宽度大于15mm,轴位上类似圆盘状,易损伤、撕裂。结论MRI能很好地显示盘状半月板,能对盘状半月板定性诊断及分型,为临床诊断和治疗盘状半月板提供依据。
简介:摘要目的探讨CT,MRI对脑部海绵状血管瘤的诊断价值。材料与方法回顾性分析2005年8月至2011年12月在我院诊断为脑部海绵状血管瘤18例病人。18例均作CT平扫,9例增强扫描。18例病人均作MR平扫+增强扫描。1例手术切除后病理证实。结果全部病灶都位于脑实质内。CT发现12个病灶。平扫3例表现为略高密度,8例病灶呈等密度,1例合并瘤内出血呈高密度,周围轻度水肿,无明显占位效应。6例CT平扫未见明显异常。9例行CT增强扫描8个病灶呈不同程度强化,4个病灶未见强化。MR发现21个病灶。病灶平扫表现T1WI和T2WI均呈高、低混合信号,T2WI21个病灶周围均可见形态不一的黑色低信号环及中央呈网状混杂信号,部分病灶周围有水肿轻度占位效应。MR增强扫描21个病灶均有不同程度的强化。结论MRI检查是诊断脑内海绵状血管瘤的首选方法,具有敏感性高,特异性强,它能准确显示脑内海绵状血管瘤病灶的部位、形态、大小和病灶内的出血情况,结合CT更能为临床选择治疗方法提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨羊膜生物移植在翼状胬肉治疗中的作用,尤其是探讨如何降低复发率及其作用原理。方法收治翼状胬肉患者46例,共59眼,其中,男14例,女32例,双眼13例,年龄39岁—72岁,平均年龄55岁,胬肉均位于鼻侧,深入角膜内2mm以上。采用材料瑞济生物羊膜B型。用尖刀沿胬肉头部外方约0.5mm的透明角膜做一浅层角膜划切,沿此界线作胬肉浅层剥离,将胬肉头部分离至角巩膜缘,然后剪开胬肉所侵犯的球结膜直到巩膜表面,不超过半月皱壁,逆行分离胬肉组织到角巩膜缘,并与胬肉角膜分离区汇合,切除分离的胬肉组织,彻底止血。将生物羊膜复苏后,取略大于缺损区的羊膜植片,上皮面向上,覆盖在裸露的巩膜区,用10-0尼龙线将植片四角缝合固定于浅层巩膜上。结果所有病例应用荧光素染色显示角膜上皮均在3~4周完全愈合,10天后眼部刺激症状基本消失,羊膜移植片均未出现排异反应,2周左右羊膜开始融解、吸收。随访3例复发,复发率6.5%。结论羊膜移植治疗翼状胬肉是一种复发率低、有效、安全的手术方法。
简介:摘要目的通过观察分析护理干预措施在乳腺纤维瘤手术中的应用效果,评价其临床应用价值。方法选取我院妇科2012年10月至2014年6月期间接收进行手术治疗的80例乳腺纤维瘤患者作为护理研究对象,根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组两个护理小组。对照组患者手术期间采用常规方式护理,观察组患者则在常规护理的基础上加强围手术期护理干预。观察对比两组患者的治疗护理效果。主要对比项目为术中放置引流条例数、术后平均拔除引流条时间、术后切口一期愈合率与总愈合率。结果观察组患者术中放置引流条例数、术后平均拔除引流条时间均低于对照组,两组对比差异明显,具有可比性(P<0.05);观察组患者术后切口一期愈合率(97.5%)与总愈合率(100.0%)均明显高于对照组(85.5%、95.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗护理效果明显优于对照组。结论乳腺纤维瘤手术治疗围手术期,在常规护理的基础上从术前护理、术后护理、心理护理以及饮食护理等方面加强护理干预措施可以有效提升手术治疗效果,降低手术创伤,促进术后切口的快速康复,保证患者围手术期生命质量,具有临床推广应用的价值。
简介:摘要目的讨论慢性纤维空洞性肺结核的防治。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗慢性纤维空洞性肺结核多系复治病例,常为耐药菌感染,甚至耐多药(即对异烟肼、利福平耐药)。这类患者的抗结核治疗必须选用2~3种敏感药或新药的方案,强化期延长至3~4个月,疗程视病情而定,但不能少于1.5年。预防慢性纤维空洞性肺结核是继发型肺结核的晚期类型,多由于治疗不彻底反复恶化所致。因此保证初始治疗成功尤为重要。
简介:摘要特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPE)是一组原因不明的肺间质病,占DPLD尤其是IIP的大多数,它是一种不明原因的肺间质炎病性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。在欧洲,IPF常被隐原性致纤维化性肺泡炎(CFA)名称所替代。2000年ATS/ERS达成共识,将IPF的内涵局限于UIP,在大家再提到IPF时,指的是预后差的UIP,而不包括AIP、DIP、RBILD或NSIP。从此,IPF局限为UIP的专用名词,而不包括其他间质性肺炎。由于特发性肺纤维化所占比例较大,现以IPF(UIP)为代表加以阐述。