简介:摘要目的探索外科专业基地住院医师规范化培训入科教育技能教学需注意的问题。方法对即将进入住院医师规范化培训的外科专业基地医师(简称"入培医师")行以腹腔镜培训为主的入科教育技能教学。首先进行腹腔镜基本理论教学,然后行外科基本操作培训以及腹腔镜模拟箱操作培训。外科基本操作培训包括伤口换药;切开、缝合、打结、剪线;洗手、消毒、铺巾、穿脱手术衣;腹腔镜模拟箱操作培训包括剪纸片、缝合打结。培训结束后进行理论及操作考核,同时发放并回收调查问卷。采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用卡方检验。结果56位入培医师均完成培训及考核。腹腔镜理论考核结果显示入培医师对腹腔镜器械及其使用方式认识不足,正确率仅24.1%;但是对气腹建立及管理、腹腔镜手术适应证及禁忌证、腹腔镜手术优势认识较好,正确率分别为87.5%、93.3%、100%。外科基本操作考核结果显示入培医师操作完成度合格率高,为89.3%;无菌观念合格率低,为32.1%。腹腔镜操作考核结果显示相较于培训前,培训后剪纸片及缝合打结用时显著缩短(P<0.001),合格率显著提高(P<0.001)。96.4%的入培医师对入科教育内容及结果满意。结论短期以腹腔镜培训为主的入科教育可以提升入培医师的腹腔镜技能,但是仍需注意加强培养无菌观念和腹腔镜技能。
简介:摘要目的通过迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)测评,了解在培住院医师的临床能力、存在的优势和不足,以便指导以后的培训。方法对50名在培住院医师应用Mini-CEX测评,掌握其整体临床能力情况;再按培训年级分组,分析不同培训年级学员的临床能力。采用SPSS 20.0进行统计分析,两组连续性资料的组间比较采用独立样本t检验,两组以上连续性资料的比较采用方差分析。结果在培住院医师在医疗面谈、体格检查、专业态度、临床判断、沟通技能、组织效能和整体表现7个方面的得分为5.32~5.78;培训年级越高,得分越高,三年级的学员在专业态度和整体表现方面达到优秀;住院医师普遍存在5个方面的不足。结论Mini-CEX能方便地了解住院医师的临床能力、优势和不足,为下一步培训指明方向。同时该评价方式省时,不影响临床工作,不需要额外器材,适合在急诊科开展。
简介:[目的]构建新入职护士规范化培训临床教学基地师资准入标准。[方法]在文献研究和专家访谈的基础上,初步构建新入职护士规范化培训临床教学基地师资准入标准体系,选取来自上海市15名专家进行两轮德尔菲咨询,确立评估指标体系。并在此基础上采用层次分析法建立评价指标递阶层次结构模型,确定各评价指标的权重系数。[结果]两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家权威程度系数为0.868,两轮协调系数分别为0.244,0.179(P〈0.01)。初步建立了一套由职业素养、教学能力、临床护理工作能力3个一级指标和16个二级指标组成的新入职护士规范化培训临床教学基地师资准入标准体系。[结论]建立的新入职护士临床教学基地师资准入标准体系可信度高,可用于新入职规范化培训临床教学基地师资的遴选和规范化培训。
简介:摘要目的了解我国住院医师规范化培训基地医学模拟中心(以下简称模拟中心)的现状,以期为制定模拟中心标准、规范模拟培训提供依据。方法2020年10月,在中国医师协会组织下,对开设专业较多的综合医院住院医师规范化培训基地开展了关于模拟中心现状的问卷调查,采用描述性统计进行数据分析。结果共有符合条件的448所住培基地参与了调查。其中,600 m2以上的模拟中心占比95.5%(428/448);专职人员0~1人的模拟中心占比24.1%(108/448);模拟教师人数不足20人的模拟中心占比29.7%(133/448),无核心模拟教师的模拟中心占比58.9%(264/448);以必修课程方式开展基础技能培训课程、专科技能培训课程和综合技能培训课程的模拟中心占比分别为83.7%(375/448)、31.0%(139/448)和11.4%(51/448);未建立内部质量监控体系的模拟中心占比25.0%(112/448)。结论模拟中心已渐成规模并在住院医师规范化培训中发挥了重要作用,但我国医学模拟中心差异性较大,在专科技能课程和综合技能课程开发、师资培养、人员配备、质量控制等方面尚需不断改进。