简介：摘要帕金森病（PD）的核心病理改变是黑质病变，以黑质小体的多巴胺能神经元退行性改变和铁沉积病变为主要特征。近年研究发现应用神经黑色素序列、磁敏感序列、定量磁化率技术、弥散张量成像等可以显示黑质结构和病变。在高分辨黑质MRI上，神经黑色素敏感的序列及磁敏感的序列可以作为PD患者的影像标志物，区分PD患者及健康人，且对于PD前驱期的识别也有价值，可用于早期PD诊断。但在PD与PD叠加综合征的鉴别诊断方面，黑质MRI的敏感度及特异度均不高。综合考虑黑质及其他区域如中脑、壳核等部位在MRI的变化，是提高PD及PD叠加综合征鉴别率的重要方向。高场强MRI如7.0 T MRI可以更加清晰地观察到黑质结构，区分黑质小体，未来在高场强MRI上进一步研究黑质结构与PD患者病程、分型、治疗等的关系，将有助于医师对PD患者的早期诊断及规范管理。

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简介：摘要目的通过对早产儿进行视网膜病变（ROP）筛查，了解早产儿ROP的发病状况，并对其相关因素进行分析。〖HTH〗方法〖HTSS〗〓对2008年7月2日～2010年10月在我院新生儿重症监护病室住院，胎龄＜36周的794例早产儿双眼进行ROP的筛查，根据ROP国际分期标准进行诊断、分期。诊断ROP者1～4周随访一次，随诊至视网膜完全血管化。同期住院的50例足月新生儿作为对照组。结果794例早产儿有5例（10只眼）出现ROP,包括Ⅰ期2例，Ⅲ期1例，Ⅳ期1例，Ⅴ期1例，发生率为0.6%。其中，出生体重＜2000g的ROP患病率占80%，出生体重在2000g～2500g的ROP患病率占20%。50例足月产新生儿均无出现ROP。结论出生体重低、孕周短、吸氧时间长、是早产儿ROP发生的重要因素。对早产儿尤其是有高危因素的早产儿应于生后4周左右常规进行ROP的筛查，并定期随访，做到早期诊断、早治疗、可控制病变，降低早产儿的致盲率。

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简介：摘要宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV）检测、阴道镜检查和宫颈活组织病理检查目前是筛查和诊断宫颈病变的标准流程。但是这个流程复杂，耗时较长，增加了患者的心理负担，并且在经济落后地区患者失访率高。因此，寻求一种实时、客观、高效并经济的筛查系统，对降低宫颈癌的发病率具有重要临床意义。实时诊断宫颈病变的筛查技术快速发展，本文就相关研究进展进行综述。

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简介：据《科学日报》报道，法国研究者表示，走路慢会增加动脉的厚度，与心血管疾病导致的死亡密切相关，研究人员对3208名年龄介于65岁到85岁之间的老人进行了为期5年的跟踪研究，走路速度最慢的那些人的死亡率比走路速度最快的那些人的死亡率增加44％，

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简介：摘要近年来，压力治疗逐渐受到临床的关注，但发展比较缓慢，存在基本概念缺乏、名称混乱、治疗方式不规范、压力器具产品标准不统一等问题。因此，完善压力治疗规范体系对于提高相关疾病的诊治水平有重要意义。《血管压力治疗中国专家共识（2021版）》旨在为临床压力治疗的规范化提供参考。

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简介：动脉慢性完全闭塞性病变，又称“CTO”，是一种常见且对人体危害极大的疾病。如果动脉闭塞发生在腿部，会引发闭塞性脉管炎，患者轻者致残，重者截肢；如果闭塞发生在心血管或脑血管，则会引发冠心病，心肌梗死或脑溢血，导致患者猝死。据统计，现在心血管及相关疾病威胁者全球近四分之一的人口，有五分之一入口死于心血管相关疾病。

简介：摘要目的探讨轻型卒中患者的脑小血管病（CSVD）总负荷与视网膜血管直径之间的关系。方法连续收集2019年3—12月在南京医科大学附属常州市第二人民医院住院治疗的轻型卒中的患者（美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分）。所有患者均完成头颅磁共振成像和眼底照相检查，然后根据眼底照相图片半自动测量视网膜动静脉直径。按CSVD总负荷评分（0~4分）分成5等级，比较患者的基线资料，并采用Spearman线胜相关和多因素线性回归分析CSVD总负荷与视网膜血管直径之间的关系。结果共纳入了206例患者，年龄（66±12）岁，根据CSVD评分分组，0、1、2、3和4分的患者分别有69、51、41、30和15例。患者的年龄、高血压及糖尿病病程在CSVD评分各组之间差异存在统计学意义（均P<0.05）。在不同CSVD评分分组中，中央动脉等效值（CRAE）［CSVD评分0~4分组分别为（126±12）μm，（118±11）μm，（108±11）μm，（99±8）μm，（90±7）μm，P<0.001］、视网膜动静脉比值（AVR）［CSVD评分0~4分组分别为0.65±0.05，0.60±0.04，0.56±0.04，0.49±0.03，0.44±0.02，P<0.001］明显不同，随着CSVD评分的增加，动脉直径、动静脉的比值变小。Spearman相关分析发现，CSVD总负荷与AVR具有相关性（r=0.818，P<0.001），构建线性回归方程模型，CSVD总负荷决定系数R2=0.694，高于腔隙、白质高信号、脑微出血及扩大的血管周围间隙的决定系数。进一步使用多重线性回归模型校正年龄、高血压和糖尿病病程，以及不同类型CSVD后，CSVD总负荷仍然是AVR的独立相关因素（β=-0.039，P<0.001，95%CI：-0.051~-0.028）。结论CSVD总负荷评分与视网膜动脉直径和AVR呈负相关，CSVD总负荷评分等级比单一类型CSVD能更好地反映脑微血管的病变程度。

简介：摘要目的探讨护理干预对预防尿潴留的效果。方法选择在我科颅内占位性病手术变患者148例，按住院的先后顺序分为观察组88例、对照组60例，观察组按设计的护理干预措施实施干预，对照组按传统的护理模式护理。比较2组尿潴留情况。结果术后尿潴留的发生率观察组与对照组分为为47.73%和20.00%，术后导尿的发生率观察组与对照组分别为28.41%和11.67%。实验组均显著低于对照组。结论通过护理干预有效降低了术后尿潴留的发生，提高了患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：在当前临床医学专业皮肤病性病学的教学中采用多媒体资料库，探讨其具体的应用效果。方法：从我院自2018年12月至2019年12月来进行实习的临床医学生中，选择60例作为本次实验研究的对象，对医学生们进行数字随机的方式分组，其中研究组应用多媒体资料库进行辅助教学，而对照组则采用以往的带教方式。对比两组带教方式的应用效果，包括医学生们的评估成绩以及医学生对带教的满意情况。结果：对医学生们的评估成绩结果进行分析，其中研究组的考试分数情况明显优于对照组医学生们的评估成绩，差异显著，具有统计学意义（P

简介：摘要随着我国基本医疗保险制度的不断完善，现阶段城乡居民医疗保障水平得到大幅提升，但是就当前而言，在慢性病门诊医疗保障的实际执行中仍存在一些问题，例如慢性病费医保费用的支付方式，病种的覆盖范围以及医保基金的风险性方面仍有较大的改善空间，文章基于以上问题提出如何完善我国慢性病门诊医疗保障的解决对策。