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简介：摘要目的探讨妇科腹部手术后留置尿管拔除的合适时间。方法将本组患者分成两组，观察组和对比组，观察组在术后6h拔除尿管，对比组在术后24h拔除尿管，观察两组拔尿管后的排尿情况并进行效果比较。结果两组术后尿培养比较两组拔尿管后分别做了尿液培养，观察组的尿液培养均为阴性，对比组仅有1例患者尿液培养为阳性，两组比较无显著性统计学意义，P＞0.05。两组病人拔除尿管后排尿情况比较观察组仅有2例自行排尿失败，成功率为96%，而对比组有18例尿潴留，自行排尿成功率达64%，两组自行排尿成功率对比有显著性的差异，观察组明显优于对比组，P＜0.01。结论术后6h拔除尿管可直接减少尿管对尿道长时间的刺激，防止泌尿道感染，有利于膀胱功能恢复，同时还可以减轻患者心理压力而早期下床活动，增加肠蠕动，防止术后肠粘连的发生。

简介：目的：探讨脑出血患者术后分组护理效果。方法：将2014年1月-2016年4月于我科住院手术的170例脑出血患者作为研究对象随机分为两组,每组85例,观察组在ICU进行综合护理,对照组采用普通病房护理,比较两组患者的术后护理效果、住院时间、并发症的总发生率及护理满意度情况。结果：观察组患者的生存率及护理满意度明显高于对照组,而并发症总发生率及住院时间显著低于对照组,两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑出血患者术后ICU综合护理效果显著,能有效提高护理人员的综合护理能力和患者生存率,同时减少患者并发症的发生率,缩短住院时间,具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的分析腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间的相关关系并探讨术后补充人血白蛋白是否改善术后切口愈合情况。方法选取2014年1月到2018年12月在南方医科大学珠江医院骨科行后路腰椎内固定手术的602例患者为研究对象，其中男250例（41.5%），女352例（58.5%），平均年龄为（60±12）岁。收集患者基本资料、术前检验结果、手术资料、术后检验结果、术后切口愈合情况等信息，评估术后切口愈合不良的发生率。运用R软件及Empower（R）软件分析术后切口愈合不良的影响因素。运用多元回归分析模型调整混杂因素后分析术后低白蛋白血症以及补充人血白蛋白与切口愈合不良的相关性。结果共有51例（8.47%）出现术后切口愈合不良。调整混杂因素后，多元回归分析结果提示术后白蛋白水平与切口愈合不良无相关性（OR=1.00，95%CI：0.91~1.10，P=1.000）。与术后白蛋白水平正常者相比，术后低白蛋白血症患者切口愈合不良的风险增加了13%（OR=1.13，95%CI：0.47~2.70，P=0.787）。无论是在术后白蛋白水平正常的患者还是术后低白蛋白血症的患者，补充人血白蛋白与切口愈合不良皆不存在相关性（均P>0.05）。结论腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间无相关性；同时，术后补充人血白蛋白并不能改善切口愈合情况。

简介：摘要目的通过对86例剖宫产术后再次妊娠无痛人工流产患者进行临床治疗，探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的86例剖宫产术后再次妊娠要求流产患者作为研究对象，平均分为两组观察组采用丙泊酚联合米索前列醇治疗，对照组采取普通人工流产,手术结束后观察流产的结果、疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症。结果丙泊酚联合米索前列醇组镇痛效果优于普通人工流产组，丙泊酚联合米索前列醇组手术时间少于普通人工流产组，观察组没有术后并发症出现，对照组出现术后并发症。结论丙泊酚联合米索前列醇进行流产手术效果较好，手术时间快，成功率高，且术后并发症发生少，值得面向大众进行推广。

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简介：摘要目的探讨术前访视心理干预对接受硬膜外麻醉患者手术效果的影响。方法在持续硬膜外麻醉下行环状混合痔切除术手术患者３００例，按就诊顺序并随机分为实验组和对照组，实验组１５０例实施心理干预，对照组１５０例行常规心理护理，并测定其术前焦虑、心率、收缩压、舒张压等指标。对比两组患者生命体征变化及麻醉后肌肉松弛情况。结果实验组心率、血压等生命体征较对照组相对平稳，患者焦虑感较对照组低，二者有显著差异（ｐ＜０．０１）。结论术前心理干预能明显减少患者的焦虑程度，平稳患者持续硬膜外麻醉后生命体征。

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简介：摘要双侧肾细胞癌（RCC）约占所有RCC患者的5%，包括同时性RCC（与原肿瘤同时诊断或在原肿瘤发现后3个月内诊断）和异时性RCC（在原肿瘤发现后3个月诊断），由于双侧RCC发病率较低，相对罕见，到目前为止，文献中关于双侧肾手术患者的报道也较为缺乏，仅有少数文献研究肿瘤特征、手术方式选择和患者相关危险因素对患者功能预后的影响。近年有研究报道了同时性双侧肾肿瘤患者接受不同双侧肾脏手术后的肾功能结果。与根治性肾切除术（RN）相比，双侧部分肾切除术（PN）与估计的肾小球滤过率（eGFR）显著改善相关。与分期PN相比，接受同期PN的非转移性同时性双侧肿瘤患者术后3个月、12个月平均eGFR较低。但目前的指南仍然缺乏对最佳手术顺序的建议，也鲜有研究比较接受不同手术治疗顺序的患者的长期功能预后。因此，为了评估双侧RCC患者接受不同顺序PN和RN后的长期肾功能预后，进一步优化双侧肾肿瘤患者的治疗方案，本研究对来自韩国首尔大学医院（SNUH）、首尔的盆唐首尔大学医院（SNUBH）的267例双侧RCC患者的人口学信息、肿瘤学资料和预后结局资料进行了回顾性分析。结果表明，行双侧PN（n=48）、PN后RN（n=8）和RN后PN（n=25）患者的术后eGFR分别为79.4、41.4和61.2 ml/（min·1.73 m2）（P=0.003）。各组间eGFR较基线下降的程度和慢性肾脏病（CKD≥Ⅲ期）的发生率差异有统计学意义（均P<0.05），其中RN后行PN患者功能结局最差。此外，双侧RCC中双侧PN组的术后CKD发病率明显高于单侧RCC组（13.8%比6.9%，P=0.016）。多因素分析表明高血压（P=0.010）和手术顺序（PN后RN，P<0.001）是术后新发CKD的显著预测因素。因此，对双侧肾肿瘤患者，最理想的手术方式是PN，但当RN与PN相结合不可避免时，应谨慎决定手术顺序，RN后PN对患者肾功能保护不利。

简介：摘要总结1例高龄残胃结石术后的护理，护理的关键是术后各种并发症、管道、气管切开和肺部感染、皮肤及心理护理，并对该患者及其家属进行出院指导。本例患者住院33d,愈合出院。

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简介：摘要冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病的最常用和最有效的办法之一，心脏术后康复也是手术成功的关键因素之一。本文从术后药物的使用、生活习惯的调整以及饮食结构的改善着手，谈谈心脏搭桥手术后的日常护“桥”，警惕所搭的“桥”时刻会面临再堵的危险。

简介：摘要目的探寻减轻妇产科患者术后疼痛的护理方法。方法将122例进行妇产科手术后出现轻度以上疼痛症状的患者随机分成两组。其中一组为观察组(68例)，护士需对观察组患者进行疼痛护理干预和疼痛评估，另外一组为对照组(54例),护士需对对照组患者进行常规的疼痛护理和疼痛评估。在护理结束后，比较两组患者的镇痛效果。结果观察组患者的疼痛指数明显低于对照组患者的疼痛指数，且两者间的差异有统计学意义（P＜0.01）。结论通过正确评估患者的疼痛程度和为患者实施疼痛护理干预，的确可以有效地缓解妇产科患者术后的疼痛症状。

简介：摘要目的探讨川穹嗪注射液在混合痔术后应用的有效性。方法采取随机对照试验，治疗组﹑对照组各60例，两组手术及换药方法相同，治疗组术后应用川穹嗪注射液静滴0.1g1次/d。观察术后3d,5d,8d肛门水肿及疼痛情况，并给以评分量化比较。结果治疗组肛缘水肿发生率及水肿消退时间，疼痛消失时间均明显低于对照组（P〈0.05）。

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简介：摘要产妇在进行剖腹产手术后出现的疼痛常会对其病情产生一系列的不良影响。镇痛泵在改善此类疼痛症状方面具有使用方便、患者感觉舒适、止痛效果好等优势，近年来得到了广泛的应用。在对剖腹产术后使用镇痛泵的患者进行护理时应掌握正确的方法，并积极预防和处理可能出现的并发症。