老龄股骨颈骨折牵引术后的心理护理

老龄股骨颈骨折牵引术后的心理护理

汪淑杰

汪淑杰

呼伦贝尔市海拉尔区人民医院(内蒙古呼伦贝尔021008)

［中图分类号］［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)1-0101-01

随着老龄化社会的到来，骨质疏松引发股骨颈骨折甚为普遍，愈合慢，患者需要长期卧床。因老龄人的病理、生理、心理等特点，沟通困难，对护士的素质、能力、沟通技巧的要求特别高，显得尤为重要。

1老龄患者的心理特点

1.1在老龄股骨颈骨折患者中，有农民、工人、教师、机关干部等，对于不同层次的患者，以不同的方式主动和他们交谈，沟通，取得患者对护理人员的信任。

1.2老龄人都有较深的阅历，有的具有丰富的知识和经验，有的事业上取得较高成就，在社会和家庭中都享有较高的地位。因此，老龄患者的自尊心强，希望得到尊重和爱戴，老龄患者大多是记忆力减退，反应慢，分辨能力差，灵敏度降低，长期养成固执刻板，爱表现自己的习惯，以自我为中心，支配欲强，喜欢得到周围人的恭维和服从。另外，老龄患者由于受病痛的煎熬，心情浮躁、易怒。

1.3老龄股骨颈骨折的特点，由于老龄患者生理处于衰竭阶段，发病率高，并发症多，易留各种后遗症。另外，老龄患者发病急，病情危重，随机性大，可控性小，再加上病情的变化而造成固执，脾气暴躁，不易合作等。

2老龄股骨颈骨折牵引术后的心理护理措施：

2.1由于现代医学模式已不限于生物医学模式，而是更多地重视心理因素，环境变化和预防保健。因此，护理工作也应随时代的需要和患者的需要而扩展服务内容，护理工作要从单纯的疾病护理转向临床护理、预防、心理、康复、保健综合型护理转变。

2.2老龄患者的心理变化大。他们对医护人员的服务态度很在乎，如一个态度恶劣、表情冷漠的护士会让他们的情绪变坏，内心压抑，导致对该护士的工作不信任。相反一个态度和蔼，服务热情，责任心强的护士，则他们的恐惧心理，抵触情绪立即得到缓解，积极配合治疗。而我们做为一名护士，为患者服务，就要有良好服务态度，仪表端庄大方，和蔼可亲，护理操作要迅速敏捷，有一定的临床经验，有良好的技术水平，经常巡视病房，及时观察病情变化，尽量满足他们的需要，使老龄患者有安全感。老龄患者需要被尊重、理解，希望被认识，尽量为他们提供信息和帮助。

2.3转变观念，完善自我。三分治疗，七分护理，护理专业在卫生系统中占有重要位置。护士接触患者的时间和机会多，大量的护理工作由护士来完成。我们要具备一定的医学基础知识，专业理论知识和工作能力以及较好的思想和敬业精神外，还要学习心理学、法学、美学、医学理论学和预防保健知识，加强自身的修养，和蔼的态度，严谨的工作作风，对患者要有爱心、热心、耐心、细心和责任心。用新的观念和发展的眼光去解决现代病人的生理和心理问题，逐步从单纯的疾病护理型向临床护理、预防、心理康复和保健综合型护理转变，即由旧的生物医学模式转向新的医学模式。

3老龄股骨颈骨折牵引术后的心理护理体会：

3.1在老龄患者心理护理中，要有一定的沟通技巧，需要采取多种适当的沟通交流方式。首先要区别沟通的对象，仔细观察，初步判断患者的身份和年龄并注意沟通的场合、时间，选择适合的交流方式与患者交谈，充分了解患者的心理状态。其次，注意说话的语气和感情，以适应不同层次的患者，沟通可采用语言性沟通和非语言性沟通相结合的方式，通过沟通交流，了解患者的思想状态，与患者建立一种相互信任的关系，促进患者的角色转化，有利于患者的治疗和康复。

3.2建立良好的护患关系，是进行心理护理工作的第一步，通过与患者的交谈，很多引起他们疾病的心理问题和社会问题都会显露出来。我们可以针对这些问题加以适当的心理护理，使患者的心理平和，安祥，暂时忘却家庭、社会和经济带来的烦恼和压力，同时注意护理技巧和护理艺术。如一位老龄女性患者对生活失去信心，觉得自己不能为人所爱，又得不到亲友的关心。护士此时应角色多样化，即要成为她的治疗护理者，又要成为她的知心好友，主动与之亲近，和她交谈，并给予适当的照顾，提高她的自信心。在对患者做心理护理的同时，还要告诫家属，要求家属予以支持，配合，不要给患者过多的刺激，使她们树立战胜疾病的信心。