简介：摘要目的探讨心力衰竭患者的静息心率与hsCRP和D-二聚体的关系。方法选择2017年2月到2018年2月在我院心内科住院NYHA心功能II～IV级心衰患者94例，测定RHR，按RHR快慢分为三组，A组RHR≤70bpm，B组70bpm＜RHR≤90bpm，C组RHR＞90bpm，测定血浆hs-CRP、D-二聚体水平，运用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果血浆D-二聚体水平比较A组与B组比较差异无统计学意义（p>0.05），而A组与C组、B组与C组比较差异均有统计学意义（p<0.01）。血浆hsCRP水平比较各组间差异均有统计学意义（p<0.01）。RHR与hsCRP（r=0.341p<0.001）、D-二聚体（r=0.306p<0.003）均有相关性。结论慢性心力衰竭患者RHR与血浆hsCRP有相关性，血浆hsCRP随RHR增快而增加。RHR可反应血栓前状态，慢性心力衰竭RHR>90bpm血浆D-二聚体水平明显升高。

简介：目的：了解糖耐量受损（IGT）者血浆C反应蛋白（CRP）水平,观察IGT者二甲双胍干预后CRP水平变化。方法：收集糖耐量正常（NGT）30例,IGT60例,并对60例IGT进行12周随机、双盲、安慰剂对照、二甲双胍干预,治疗前后检测CRP、血糖、血脂。结果：IGT血浆CPR比NGT明显增高P〈0.01;治疗组12周后CPR、血糖、TG水平下降,HDL-C升高P〈0.05;对照组各指标无明显统计学差异。结论：IGT时血清CRP已升高,IGT者二甲双胍的治疗使糖代谢改善的同时,血清CRP水平也下降。

简介：摘要目的瑞格列奈与二甲双胍治疗联合治疗糖尿病的效果与单一使用二甲双胍治疗糖尿病效果对比，并分析其临床效果。方法以本院2016年9月到2017年10月接受的132名糖尿病患者为样本，依照上述两种不同的治疗方式，将其随机平均分成两组——观察组（61名）和对照组（61名），对照组只给予二甲双胍进行治疗，而观察组在给予二甲双胍治疗基础上联合使用瑞格列奈。观察两组的血糖指标，发现空腹血糖（FBG）、餐后二小时后的血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质指数（BMI）及并发症发生率明显降低，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论，联合利用瑞格列奈与二甲双胍治疗糖尿病效果显著，能够很好的控制患者的血糖，改善患者的血糖指标。

简介：摘要目的讨论功能性便秘患者经聚乙二醇4000治疗效果及安全性。方法现随机选取2015年7月-2016年9月我院收治的功能性便秘患者78例作为研究对象，分为对照组和实验组各39例，对照组给予麻仁润肠丸治疗，实验组给予聚乙二醇4000治疗，对两组患者的治疗效果以及不良反应发生率进行对比和观察。结果实验组患者治疗有效率为97.43%，高于对照组的84.63%，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论聚乙二醇4000对功能性便秘就有良好的临床效果，并且不良反应发生率较低，具有较高的安全性，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的评价在糖尿病的治疗中应用甘精胰岛素联合二甲双胍的效果。方法将110例糖尿病患者随机分为对照组和联合组各55例，对照组以二甲双胍治疗，联合组应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，比较两组治疗前后的血糖指标水平，并对比两组的治疗有效率。结果治疗后两组的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖水平（2hPG）均低于治疗前（P＜0.05），联合组低于对照组（P＜0.05），联合组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病的治疗中应用甘精胰岛素联合二甲双胍可更好的控制患者的血糖水平，提高治疗效果。

简介：摘要目标对社区老年2型糖尿病患者采用二甲双胍治疗的临床效果进行观察分析。方法于2016年3月—2017年3月期间在我院接受治疗的2型糖尿病老年患者中选取100例，并依照数字表法，将其均分为观察组及参照组，各50例。观察组患者采取口服二氧双胍进行治疗，参照组患者采取口服瑞格列奈进行治疗，并对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果观察组血糖水平、血脂改善情况均优于参照组，且不良反应发生率亦低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对2型糖尿病进行治疗时，采用二甲双胍进行治疗不但能够取得良好的治疗效果，极大改善病情，还能够改善老年患者的生活质量，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探究D-二聚体和凝血指标检验在妊娠期高血压患者中的临床意义。方法选取我院2017年8月～2018年7月期间接收的80例妊娠妇女，其中43例正常妊娠妇女为对照组，37例妊娠期高血压患者为观察组，对其进行血液生化检查，对比分析两组的D-二聚体和凝血指标（包含有PT、APTT、TT和FIB）。结果观察组PT（8.36±0.57）、APTT（24.31±2.48）和TT（12.53±0.67）低于对照组（11.67±0.64），（28.79±2.76），（15.83±0.64），FIB（4.93±0.85）和D-二聚体（4.66±1.02）则高于对照组（3.24±0.76），（2.14±0.68），差异显著（P＜0.05）。结论妊娠期高血压患者的PT、APTT和TT较低，而FIB和D-二聚体较高，因此，凝血指标和D-二聚体在妊娠期高血压患者诊断中具有很大的临床价值。

简介：摘要目的研究分析采用盐酸二甲双胍缓释片对2型糖尿病进行治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年7月～2017年6月90例2型糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照治疗方法的不同分为实验组和对照组，各45例。对照组患者采用盐酸二甲双胍普通片进行治疗，实验组患者采用盐酸二甲双胍缓释片进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）等指标及不良反应的发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病，能够有效控制血糖，提高患者的治疗依从性，效果显著，安全可靠。

简介：摘要目的探讨二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果及价值。方法选取我院160例多囊卵巢综合征不孕症患者，随机等分为观察组和对照组，对比其治疗前后糖代谢指标和排卵结局。结果两组患者治疗前糖代谢各项指标对比无明显差异（P＞0.05），治疗后均有显著改善，但观察组优于对照组，组间数据差异具统计学意义（P＜0.05）；两组患者排卵、自然流产及OHSS比较无明显差异（P＞0.05），但观察组妊娠率61.25%明显优于对照组31.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症治疗效果明确，极具临床应用价值。

简介：摘要目的胎儿唇裂及唇腭裂二维超声及三维超声声像图特征进行分析。方法选取2015年6月至2018年6月于我院进行产前超声检查的胎儿12000例，对所有胎儿的临床检查资料进行回顾性分析，分析二维超声和三维超声声像图特征。结果二维超声正确诊断胎儿11例，漏诊3例；三维超声正确诊断胎儿13例，漏诊1例。结论在临床胎儿唇裂和唇腭裂的检查中，为保证临床诊断的准确性应当将二维超声检查和三维超声检查进行联合使用。

简介：摘要目的讨论三氧化二砷在急性早幼粒细胞性白血病治疗中的临床效果。方法在2016年5月到2018年5月选取我院中急性早幼粒细胞性白血病的患者100例，根据使用治疗方法不同分为两组，其中实行全反式推甲酸进行治疗的患者为对照组，实行全反式推甲酸基础上实行三氧化二砷进行治疗的患者为实验组。结果对照组的治疗效果小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的患者满意率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组患者的生活质量小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在急性早幼粒细胞性白血病的患者中使用全反式推甲酸基础上实行三氧化二砷进行治疗，可以提高治疗效果，提高患者满意率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨替诺福韦二吡呋酯对乙肝病毒（HBV）低水平病毒复制的慢性乙型肝炎（CHB）的临床研究。方法将150例乙肝病毒基因（HBVDNA）低水平复制的CHB患者随机分为对照组（护肝药）、替诺福韦二吡呋酯组、恩替卡韦组3组，每组均为50例，分别于治疗第0周、24周、48周检测患者肝功能变化、HBVDNA水平，记录不良事件。结果治疗第24周和48周时，3组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率分别为（30.0％、62.5％、70.0％和40.0％、87.5％、92.5％），替诺福韦二吡呋酯组与恩替卡韦组均显著高于对照组（p<0.05），替诺福韦二吡呋酯组略高于恩替卡韦组，但两组间比较，差异无统计学意义（p>0.05）；HBVDNA阴转率分别为（10.0％、80.0％、90.0％和15.0％、90.0％、97.5％），替诺福韦二吡呋酯组与恩替卡韦组均显著高于对照组（p<0.05）；3组不良事件频数相似，替诺福韦二吡呋酯组、恩替卡韦组未见耐药。结论HBV低水平复制的CHB患者应积极抗病毒治疗，替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦可作为一线推荐抗病毒药物。

简介：摘要目的研究分析伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入的手术技巧及疗效。方法此次研究的对象是选择35例（均为单眼）伴虹膜粘连的无晶体眼行二期后房型人工晶体植入术患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3～12个月，矫正视力0.1～1.0。影响视力的主要因素为原发疾病所致眼底病变。术中、术后并发症主要有术中虹膜表面、后面出血，术后前房、瞳孔区渗出，角膜水肿，前房、玻璃体少量积血，一过性眼压升高。经3d～2周治疗均恢复。结论充分利用黏弹剂轻柔、细致地处理虹膜前后粘连，准确植入高质量的人工晶体，熟练的显微操作及人工晶体缝合技术，使伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入均能获得满意的疗效。

简介：摘要目的本次实验将针对不同孕周胎儿是否存在畸形问题进行诊断，其主要的方式为二维超声联合四维超声，并分析检测的准确率。方法本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院进行产前检查的产妇，入选的产妇共有200例，根据产妇的检查先后时间分为对照组和观察组，对照组采用二维超声检查，观察组则联合四维超声，并对检查的结果进行记录。结果在200例产妇中，出现的畸形胎儿共有15例，其中，在对照组检查方式中确诊了11例，检出率为73.3%。而在经过四维超声检查后，则确诊了14例，即检出率为93.33%。组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对不同孕周的产妇进行超声检查，能够对胎儿的畸形发生情况进行较为真实、有效地分析，其中，联合四维超声检查的诊断率更高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨血浆D-二聚体（D-D）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）联合检测在肺癌诊断的临床价值。方法选取2016年1月至2017年9月我院收治的40例肺癌患者作为研究对象（肺癌组），同时选取30例肺部良性肿瘤患者（良性病变组）及30例同期体检健康者（健康对照组）为对照组，分别检测各组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平。结果肺癌组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平均显著高于肺部良性病变组及健康对照组（P＜0.05）；血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的敏感度分别为65.00%、57.50%及52.50%，其三项联合检测的敏感度为87.50%。结论肺癌患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平显著升高，三项联合检测对肺癌的早期辅助诊断具有重要的临床价值。

简介：摘要目的总结镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的手术配合经验。方法对35例胸腔镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗房颤手术，给予术前访视及术中密切配合。结果本组均顺利完成手术，1例再次开胸止血，手术时间（197.4±27.2）min，体外循环时间（103.6±20.3）min，主动脉阻断时间（65.3±15.7）min，术后即刻窦性心律转复率为97.1%。结论熟悉手术方案、要点，及时应对术中可能出现的情况，充足的物品准备，熟练配合医生操作是保证手术顺利完成的重要举措。

简介：摘要目的观察二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效。方法选取2016年3月至2016年12月来本院就诊的80例患者，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各40例，对照组患者二甲双胍进行治疗，实验组患者采用二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病。对比两组患者在服药后的治疗有效率和生活质量的评分。结果实验组患者的治疗有效率和生活质量的评分均高于对照组患者。P＜0.05。结论二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效相对于二甲双胍的疗效更好，能够提高治疗的有效率，并且提高2型糖尿病患者的生活质量，值得被推广。

简介：摘要目的探讨无创正压通气改善二、三度喉阻塞性呼吸衰竭治疗效果分析。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的二、三度喉阻塞性呼吸衰竭患者100名，医护人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组，本次研究中，着重于对观察组的患者采取无创正压通气治疗，而对照组采取最为传统的简单治疗方式，分别观察两组患者在采取不同的治疗方式模式后的动脉血气指数。结果观察组患者的PaO2（92.92±4.21）mmHg、SpO2（93.89±3.49）%明显高于常规治疗方式对照组患者的PaO2（62.42±5.37）mmHg、SpO2（80.45±3.58）%，而PaCO2（35.83±2.53）mmHg低于常规治疗方式对照组患者的PaCO2（60.59±3.84）mmHg。结论对于我院接受治疗的二、三度喉阻塞性呼吸衰竭，对其采取无创正压通气治疗，能有效改善患者的PaCO2、PaO2、SpO2指数，改善患者临床症状，促进患者疾病的好转，值得在临床上推广。

简介：摘要目的对2型糖尿病（T2DM）患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗效果进行评析。方法将2017年1月-2018年1月我院诊治的84例T2DM患者纳入观察中，采用数字表法随机分成观察组和对照组，各42例；对照组采拥甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，治疗3个月后对比两组疗效。结果治疗后，两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹C肽、餐后2hC肽及糖化血红蛋白（HbA1c）均有改善（P＜0.05），且观察组的空腹C肽、餐后2hC肽及HbA1c更优（P＜0.05）；观察组低血糖发生率为7.1%，低于对照组的25.6%（P＜0.05）。结论联用利拉鲁肽与二甲双胍治疗T2DM，能有效控制血糖，促进胰岛β细胞功能恢复，且低血糖发生率低，有着重要临床价值。

简介：在高校教育中，第二课堂在补充第一课堂教学及扩充知识面中起着越来越重要的作用。该文通过开展“代谢异常与相关疾病生化机制”第二课堂教学，加强医学专业基础知识与临床典型病例之间的联系，提高了教学质量，提高了医学生的专业学习兴趣和学习能力。