简介:目的探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypicalpolypoidadenomyoma,APA)宫腔镜病灶切除后孕激素治疗的远期疗效及妊娠结局。方法回顾性分析2005年6月~2017年6月我院宫腔镜联合孕激素治疗33例APA的临床资料。年龄22~52岁,平均36.0岁。20例无妊娠史,12例合并不孕症。宫腔镜下病灶切除术后病理诊断APA,其中23例(69.7%)合并子宫内膜病变,包括内膜增生21例,癌变2例。术后均辅助孕激素治疗,包括口服醋酸甲羟孕酮18例(54.5%),口服炔诺酮7例(21.2%),口服地屈孕酮或黄体酮7例(21.2%),宫腔放置左炔诺孕酮宫内缓释系统1例(3.0%)。结果术后随访12~119个月,(58.3±26.7)月。1例因原发宫颈的神经内分泌癌晚期多脏器衰竭死亡。APA复发3例(9.1%),无一例发展为癌。妊娠12例次(包括5例辅助生殖助孕),有生育要求者中妊娠率61.1%(11/18),其中7例为不孕症患者。结论APA经宫腔镜完整切除病灶后,孕激素长期治疗是年轻APA患者保留生育功能的可行方案。辅助生殖技术的应用有利于改善妊娠结局。
简介:摘要目的观察并分析硝普纳对不典型急性心肌梗塞老年人患者的临床疗效。方法将2018年3月~9月收治入院的50例不典型急性心肌梗塞老年人患者随机分为观察组28例与对照组22例。观察组在常规治疗基础上应用硝普纳进行治疗,对照组则仅采用常规治疗。比较两组治疗后的整体效果。结果观察组28例中显效25例,无效3例,总有效率为89.29%;对照组22例中显效12例,无效10例,总有效率为54.55%。观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结果硝普纳治疗不典型急性心肌梗塞老年人患者的临床效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:【摘要】本文介绍1例胃体异型增生合并不典型急性心梗病例,患者以“上腹部隐痛胀满十余天”到我院就诊,根据内镜及病理检查,诊断为慢性胃炎,胃体异型增生。10d后予进行内镜下ESD治疗,但入院时血清肌钙蛋白I、NT-proBNP检测结果均显著升高,考虑为急性心肌梗死,转入心血管科,予抗凝、抗血小板、稳定斑块、调脂等对症处理12d后,患者病情好转,遂出院。由此可见,不典型急性心肌梗死的临床表现复杂多样,极易因漏诊而耽误最佳抢救时间,故笔者认为,对于是以胃肠道表现为首发症状,特别是有消化道疾患合并心肌梗死的老年患者需要注重动态心电图检查、心肌酶、肌钙蛋白检测,前后对比排查诊断,同时积极利用构建的医共体,对于不能确诊有转诊指征的患者积极转至上级医共体医院进一步诊治,为患者提供快捷、便利、有效的诊疗服务,优化基层医疗资源,切实满足患者的医疗服务需求,提高患者疾病诊治的针对性和有效性。
简介:摘要:目的:观察并分析硝普纳对不典型急性心肌梗塞老年人患者的临床疗效。方法:将 2018年 3月 ~9月收治入院的 50例不典型急性心肌梗塞老年人患者随机分为观察组 28例与对照组 22例。观察组在常规治疗基础上应用硝普纳进行治疗,对照组则仅采用常规治疗。比较两组治疗后的整体效果。结果:观察组 28例中显效 25例,无效 3例,总有效率为 89.29%;对照组 22例中显效 12例,无效 10例,总有效率为 54.55%。观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有显著性意义 (P<0.05)。结果:硝普纳治疗不典型急性心肌梗塞老年人患者的临床效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨分析通过超声技术对不典型中孕期急性阑尾炎患者进行诊断的超声声像图特征,并确认对患者的诊断效果。方法 本次研究对象均选自2 院2018年12月到2020年6月期间收治的不典型中孕期急性阑尾炎患者共25例,全部患者均接受超声诊断,观察对患者的超声声像图特征以及诊断效果。结果全部患者接受术前超声诊断后得到确诊,确诊结果与手术结果相符。确诊的声像图特征为:张力高、病灶周边存在高回声包绕、管壁回声存在下降情况以及病灶部位直径大于7毫米。全部患者不存在穿孔以及周围囊肿问题;4例患者存在阑尾内粪石阻塞问题;6例患者属于炎性阑尾,病灶呈现出节段性肿大的情况。结论 根据本次研究的结果可以确认,通过腹部凸阵探头、腔内凸阵探头以及线阵探头对不典型中孕期急性阑尾炎患者进行诊断效果十分理想,能够准确的为患者确诊,具有临床推广价值。
简介:摘要:目的:对急性心肌梗死超急性患者发病后心电图非典型改变的临床特点表现进行分析。方法:本次研究工作选取189例心肌梗死患者进行对比实验,其中男性117例、女性72例,年龄均在35~79岁区间,平均年龄(61.24±9.63)岁,为方便后期对比工作的开展,可根据患者就诊时间分为A(0<VT≤2h)、B(2<VT≤4h)、C(4<VT≤6h)、D(VT>6h)四个组别,分别为27、49、51、62例,对其Q波、R波、ST段、T波进行详细记录,同时比较两组阳性改变率。结果:经研究表明,
简介:摘要:目的:探究临床护理带教过程中,典型案例分析法的具体内容、运用效果。方法:本次选取2019年2月为研究起始时间,截止时间在:202
简介:摘要:目的:了解因典型症状复诊反流性食管炎(RE)患者消化内镜的临床特点。方法:对96例经诊断为 RE的病人进行回顾性分析,每一病例都进行了2次消化内镜检查间隔时间3年以上;对发病部位、病情严重程度和 GEFV分级进行对比。结果:本组96名病人在前、后两次消化内镜检查有 RE的公共有75例,平均间隔年为4.80±1.38年;前后两次消化内镜检查下发病部位,差异均不显著;前后两次术后2次消化内镜下病变严重程度分级、 GEFV分级和病情严重程度分级之间差异均无显著性差异。结论: RE病人的食管粘膜损害多见于右前臂,且常在同一位置复发;在初次确诊和复发时,病情的严重性和胃食管瓣膜的分类是相同的。