简介：摘要目的分析子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤（APA）的临床特点，探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析2009—2016年间天津医科大学总医院收治的病理诊断为APA的27例患者的临床资料及结局。结果27例APA患者的平均年龄51.0岁（19～67岁）。9例合并糖尿病，1例肥胖，3例不孕；9例绝经后患者中6例血清雌激素水平升高。常见的临床症状为不规则阴道出血（21/27）。宫腔镜下9例病变表面血管丰富，7例病变周围子宫内膜不均质增厚。27例APA患者中，10例行宫腔镜下病灶切除+子宫内膜切除，6例行宫腔镜下病灶切除，11例行全子宫切除；其中5例发生子宫内膜样腺癌。结论APA虽为良性病变，但有恶变潜能，治疗及随访应依据患者年龄、生育要求及腺上皮不典型增生程度个体化治疗，并长期密切随访。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床特点、治疗及预后情况。方法选取2012年9月1日至2019年10月1日，四川大学华西第二医院收治的经术后活组织病理学检查确诊为APA的16例患者为研究对象。采用回顾性分析方法，对其临床表现，术后活组织病理学检查、辅助检查、治疗结果及预后等进行分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果纳入本研究的16例APA患者的临床分析结果如下。①一般临床资料：患者发病年龄为23～59岁[(40.8±10.7)岁]；15例为绝经前女性，1例为绝经后女性。②临床表现：不规则阴道流血、异常阴道流液、尿频与尿痛、盆腔包块分别为12、2、1及1例。③术前合并症：术前合并≥1种合并症，如不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜非典型增生等为11例，其余5例无合并症。④术前经阴道彩色多普勒超声检查结果：宫腔内未见明显异常为3例；提示子宫内膜回声欠均匀、泡状液性暗区、宫腔内血流信号丰富，未见确切占位为5例；提示宫腔内占位位于宫腔中下段，宫腔内血流信号丰富为8例。⑤术后活组织病理学检查结果：提示APA伴子宫恶性肿瘤及其癌前病变为5例，其中APA伴子宫内膜灶性癌变、子宫内膜高分化腺癌、子宫内膜癌肉瘤及子宫内膜非典型增生，分别为2、1、1与1例；而APA伴子宫内膜息肉、子宫内膜复杂性增生，以及单纯性APA伴鳞状上皮化生，分别为1、1与9例。⑥治疗及随访：6例接受子宫切除术；10例接受宫腔镜下病灶切除术。其中，6例有生育要求，术后仅1例自然妊娠，但是最终流产，其余5例均未妊娠。对16例患者的随访结果显示，1例失访，对其余15例随访7～85个月(中位随访时间为42个月)，尚未见APA复发。结论APA多发生于绝经前女性，常合并子宫内膜恶性病变，术前诊断困难，需根据术后活组织病理学检查结果确诊。对于有生育需求的APA患者，采取保留生育功能治疗后，自然妊娠率较低。

简介：目的探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypicalpolypoidadenomyoma,APA)宫腔镜病灶切除后孕激素治疗的远期疗效及妊娠结局。方法回顾性分析2005年6月~2017年6月我院宫腔镜联合孕激素治疗33例APA的临床资料。年龄22~52岁,平均36.0岁。20例无妊娠史,12例合并不孕症。宫腔镜下病灶切除术后病理诊断APA,其中23例(69.7%)合并子宫内膜病变,包括内膜增生21例,癌变2例。术后均辅助孕激素治疗,包括口服醋酸甲羟孕酮18例(54.5%),口服炔诺酮7例(21.2%),口服地屈孕酮或黄体酮7例(21.2%),宫腔放置左炔诺孕酮宫内缓释系统1例(3.0%)。结果术后随访12~119个月,(58.3±26.7)月。1例因原发宫颈的神经内分泌癌晚期多脏器衰竭死亡。APA复发3例(9.1%),无一例发展为癌。妊娠12例次(包括5例辅助生殖助孕),有生育要求者中妊娠率61.1%(11/18),其中7例为不孕症患者。结论APA经宫腔镜完整切除病灶后,孕激素长期治疗是年轻APA患者保留生育功能的可行方案。辅助生殖技术的应用有利于改善妊娠结局。

简介：无

简介：摘要目的探讨子宫非典型性息肉状腺肌瘤的临床病理特征。方法复习2例子宫非典型性息肉状腺肌瘤，综合分析。结果2例均为生育期妇女。肿瘤1例位于宫颈管，1例位于宫体。组织学上，不规则腺体呈息肉状增生，细胞具有非典型性，间质可见平滑肌和纤维母细胞增生。其中1例可见典型桑葚状化生。2例均合并息肉下方肌层内腺肌瘤免疫组织化学染色所有病例间质均显示SMA和Desmin(+)，腺体显示ER和PR(+)，p53(-)，Ki-67增生指<10%。2例均行子宫切除术。结论子宫非典型性息肉状腺肌瘤具有特征性组织结构即在平滑肌纤维间质中出现复杂增生的腺体。典型的病例临床过程良好，部分病例具有低度恶性潜能，病变可复发，需长期随访。

简介：关于SARS,我们称之为"非典型肺炎"。之所以叫"非典型",是因为在疾病初发阶段,人们对它认识甚少,只知它与"典型"状态的肺炎不一样,是以名之"非典型"。我们猜想,现在的某些"典型肺炎",也曾经有过由于人们对它缺乏认识的"非典型"阶段。人们对它的认识充分了,它也就从"非典型""转正",成为"典型"了。前些日子一些媒体纷传50年前就有"非典型肺炎"的记载,只怕就是这般情形,而与今天的"SARS"无关。就在"SARS"型非典肆虐的日子里,我们的报业领域又发生了一件让业内人士为之一惊的事情,那就是《南方都市报》通过报道深圳广告市场传言,而将它与深圳报业集团的市场竞争争端公诸于众一事。

简介：子宫肌瘤是一种最常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤，绝经后随着性激素水平的下降，子宫肌瘤会停止生长甚至自然萎缩、消失。但由于各种原因个别患者非但不萎缩，反而出现非典型症状，给正确诊断带来困难。回顾分析本院收治的19例绝经后非典型临床表现的子宫肌瘤患者，现报道如下。

简介：冒险主义摄影师泰勒·罗伊默久负盛名，曾经为攀岩、冲浪、徒步户外旅行拍摄快照，可是相比于今天我们所见到的。前面描述的可真是小巫见大巫。也许再无其他事情能比这件事情更疯狂。

简介：第一章1如此重大的消息居然是一个记者透露给她的,这太伤人了。当时脸上的那种感觉,就像一块扯不平的台布,经纬混乱,五官错位,而且久久不能恢复。她没有照镜子,但她知道肯定是这样的。

简介：我们甚至没有把这个专题列进计划，我们曾不止一次地企盼不作这个专题。直到美伊战争打响的前一刻。我们仍然天真地希望这次战争能够无终而结。但所有的梦都破碎了。当我们最后完成这个专题之时，战争仍在继续，这是美伊战争的第21天，美军进驻巴格达，但是，我们仍然希望，并永远希望，这是一次非典型的战争，永远不会成为一种流行模式，即使它所充斥的世界最高科技水准是那么种奇而充满诱感永别了，武器！

简介：<正>一保安小朱在春天的阳光下,倒背着手站在值班室门口的花圃前,花圃里正在开放的几株月季花,就像发廊门口的那些女人,浓妆艳抹地等待着男人的目光呢。小朱却一副不为所动的样子,目光越过妖艳得近乎色情的花朵,望着大楼那面被玉兰树掩挡住的地下室出口。从那个出口里,会走出来接小朱班的另一个保安小乔。小朱快下班了。小朱把左手从背后抽了出来,抬腕看了看表,时针快走到十一点了,从早

简介：“世上无难事，只要肯登攀。”这句话大家都知道，但要说坚持不懈地在人生路上“肯攀登”的人，就不得不提到新任香港特区行政长官梁振英。他到底凭借什么站到了香港政界的最高点？在他风光无限的背后又有怎样不为人知的故事呢？让我们一起走进梁振英的世界。

简介：网上有“好事者”洞明当今官场时事，将腐败的“水准”也分了三六九等：“三流”的腐败：你把钱存到我的账户上；办这个事情需要打理各方面的关系，你最好先给一点；你先帮我办个事情，我儿子要出国，但是现在手续不太好办。“二流”的腐败：等我把事情办好后，再给我钱；你给我办张卡，用某某的名字，把钱放进去，然后邮寄给我老婆；我老妈年底要过80大寿，到时过来看看吧。“一流”的腐败：你的好意我心领了，我现在不缺钱，要不等我退休后你再给吧；这个忙我可以帮你，但你以后要多照顾我亲戚公司的业务，我们资源共享；别给我送钱，听说你们公司很红火，要不我入点股份吧。

简介：周末,在郢城,就着《新闻联播》下酒的人,有五个。一般这个时段,就着《新闻联播》下酒的人,是四个。五减四,很简单的算术,幼儿园的小朋友都能掌握的算术,也就是说,事情,发生了一丁点的微妙变化。这个一丁点的微妙相当于小数点后面的数字,可以忽略不计的,但网上有哲人告诉我们了,生活的精彩就在于,你永远不知道在下一个拐弯处会发生什么。这一丁点的微妙变化,却让五个家庭发生了天翻地覆的变化,请注意一下措辞——天翻地覆.不是下一个拐弯处那么简单的。

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简介：2010年3月，我国学术界又被披露一个事件。简单地说，就是某校李某某以学术抄袭、学术造假的手段，得到了“国家科技进步奖”等国家级大奖，该校退休的6名教授举报他学术不端但两年未果，而中央电视台《焦点访谈》报道了该事，李所在单位立刻将他做了处理。

简介：在HD-DVD，蓝光碟等高清载体已如在弦之箭的今天，也许有人会惊呼：“DVD时代，不久矣!”但摆在面前的事实是，DVD作为目前电影的最主要载体，仍然并在相当长时期内主宰着电影载体市场。低廉的价格，良好的兼容性，广泛的片源，都注定了DVD不会在短期内被淘汰。目前主流的AV玩家仍然是以DVD作为主要的电影片源。《家电大视野》杂志本着“软硬兼施”的AV之道，联合DVD强势网络媒体“影音国际”（www．hddvd．net．cn）为广大读者特开辟了此DVD软件探讨栏目，我们本着精益求精的态度，旨在您奉献最精彩的影片，最权威的谍报，最热门的碟片，希望您能从中获得有益的信息!

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