简介：摘要：法医上经常需要鉴定胸腰椎骨折的原因，进而确认胸腰椎骨折是否和对应案件具有一定联系。胸腰椎骨折和年龄具有密切联系，我国处于老龄化严重时代，老年人群的胸腰椎骨折原因判断难度高，法医就需要和影像学诊断技术以及骨密度测量技术相结合，将骨质疏松对胸腰椎骨折的影响进行排除，这样方可确认外伤是否是胸腰椎骨折导致双下肢瘫痪的直接原因。本文，通过提出胸腰椎骨折的法医鉴定的真实案例，分析法医对胸腰椎骨折导致双下肢瘫痪的鉴定，为相关案件人员的损伤评估提出理论基础。

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简介：摘要：目的：探究T4～12节段椎体与相邻脉管神经系统的分布与走形关系，为胸腔镜下胸椎前路手术提供相关的解剖学依据。方法：选择了20具经10%福尔马林固定的成人躯干标本，通过解剖观测T4～12节段椎体的位置与血管走形之间的关系。结果：随着椎体序列的增加，上、下位节段血管的距离也随之增加。通过测量T4～12对应的右侧肋骨头到奇静脉之间的距离发现，奇静脉在沿着椎体向上的过程中会发生不同程度的左移，呈现出向左侧弓形弯曲的血管，T4～12节段对应的右侧肋骨头到奇静脉右侧的距离是先增大再减少，向左侧偏移最大距离位于T6～12节段。

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简介：【摘要】  目的 探讨联合伤椎置钉经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院2017年10月—2020年12月于我院手术的78例胸腰椎骨折患者的临床资料，按手术方式分为开放手术组和微创手术组，每组各39例，对两组病例的手术时间、手术切口总长度、术中及术后出血量、术中透视次数，住院时间、次均费用，伤椎前缘高度比，矢状面Cobb’s角等指标进行综合比较分析。结果 两组病人在年龄、性别、受伤原因、伤椎节段等一般资料差异均无显著性意义(P＞0.05)，微创手术组在手术切口总长度上与开放手术组差异无显著性意义(P＞0.05)，手术时间上长于开放手术组，住院时间要小于开放组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；微创组的次均费用比开放组要高；术中及术后出血量微创组要明显少于开放组，差异有统计学意义(P＜0.05)；术中透视次数微创组要明显多于开放组；两组病例均取得了满意的临床疗效，在伤椎前缘高度比及矢状面Cobb’s角这两个指标上差异无统计学意义(P＞0.05)，末次随访时未见明显伤椎高度丢失。结论 微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放手术治疗胸腰椎骨折临床疗效相当，但微创经皮椎弓根螺钉内固定术创伤更小、出血更少、恢复更快，对患者更有益。

简介：摘要目的观察并探讨骨水泥型假体和生物型假体在老年股骨颈骨折手术治疗中的应用效果。方法选取2017年2月——2018年2月期间我院收治的老年股骨颈骨折86例，随机分为实验组（骨水泥型假体）与对照组（生物型假体），每组患者人数相同各43例，对两组患者术中平均住院时间、以及治疗优良率进行观察与比较。结果实验组患者治疗优良率、平均住院时间均显著优于对照组，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论骨水泥型假体髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折手术具有显著临床效果，能够缩短患者的治疗时间，具有极高安全性，提升患者的生存质量及生活质量，值得推广应用。

简介：摘要：目的：比较评价经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的效果和患者并发症率。方法：选取本院2018年11月~2020年12月期间本院接诊胸腰椎骨折患者87例，经盲选抽签法分组后，对照组（n=44）行后路短节段椎弓根内固定治疗，观察组（n=43）行经伤椎椎弓根置钉治疗。比较椎体形态、功能恢复效果及手术安全性。结果：（1）椎体形态、功能：术前患者脊椎功能评分及骨折椎体形态学指征组间对比无差异性，P＞0.05；观察组术后6月时ODI评分、Cobb角低于同期对照组，且椎体前缘、中线及后缘高度均高于同期对照组，差异显著，P＜0.05。（2）安全性：观察组手术并发症发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折后骨折椎体形态纠正效果显著，且可在较高安全质量手术预后同时积极恢复椎体功能，效果显著。

简介：摘要：目的：评价胸腰段脊柱骨折采用经伤椎固定术方案治疗效果及对VAS和JOA评分影响。方法：胸腰段脊柱骨折患者取样75例，入院时间2019年07月至2021年07月，平衡序贯法分为观察组（经伤椎固定术，n=39）和对照组（跨伤椎内固定术，n=36），比较VAS、SF-36、JOA得分。结果：经治疗，观察组VAS（2.24±0.57）分，比对照组（4.06±0.52）分低，JOA（25.64±3.07）分，比对照组（21.27±3.15）分高，P＜0.05。结论：经伤椎固定术在胸腰段脊柱骨折治疗中具有确切疗效，可减轻疼痛度，促进患者康复，改善脊柱功能，值得应用、

简介：【摘要】目的 分析髋关节置换术后股骨假体周围骨折手术治疗效果。方法 选取2020年1月-2021年5月本院50例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者，随机分为对照组（结构植骨捆绑固定术）与观察组（锁定钢板内固定术），比较治疗效果。结果 手术时间、髋关节活动时间、骨折愈合时间、术中出血量、髋关节功能评分方面，观察组较对照组优（P

简介：【摘要】 目的 分析经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗老年脊柱骨折临床效果及对预后的影响。方法 选取2021年11月-2022年11月本院收治的50例老年脊柱骨折患者，以随机抽签法分组，各25例。对照组采取短节段弓根钉棒系统内固定治疗，观察组采取经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗。对比VAS评分、椎体高度丢失值及 Cobb角。结果 观察组VAS评分、椎体高度丢失值及 Cobb角明显优于对照组（P<0.05）。结论 对老年脊柱骨折患者采取经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗，能够有效缓解患者疼痛感，提高治疗效果。

简介：【摘要】目的 对腰椎骨折应用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗的临床疗效及安全性进行观察及分析。方法 于本院收治的腰椎骨折患者中筛选40例作为研究对象，入院后均采取经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗，观察临床疗效及并发症情况。结果 40例患者手术相关指标理想，随访过程中患者未发生严重并发症，6月时JOA腰痛疾患评分为（25.12±0.25）分，拆除内固定后X检查结果未发生椎体高度丢失或是脊柱后凸畸形。结论 腰椎骨折临床中应用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗，有助于确切恢复椎体高度和腰椎功能，避免脊柱发生后凸畸形，治疗安全性理想，值得推广及应用。

简介：摘要总结分析一例高龄VancouverB2型股骨假体周围骨折患者的护理经验。其护理要点包括术后补充血容量，动态观察患者病情变化，有效预防大出血的发生；深静脉血栓高危患者，密切关注隐性失血、血红蛋白值变化，及时调整抗凝剂剂量，有效平衡出血与凝血。运用穴位按摩、穴位贴敷有效治疗腹胀、便秘。根据患者病情制定个性化的康复锻炼计划，疗效满意，患者康复出院。

简介：【摘要】目的：现探讨微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效。方法：选取2022年4月-2023年4月期间在我院脊椎外科实施微创手术治疗的90例患者作为本次研究对象，对比实施PVP和PKP治疗后两组患者的临床疗效。结果：在治疗有效率和疼痛情况以及Cobb’s角方面，两组无显著差异（P＞0.05），研究组骨水泥渗漏率高于对照组，伤椎高度恢复稍差于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：将PVP和PKP运用于微创脊柱外科治疗中，所得到的治疗效果均值得肯定，但PVP易发生骨水泥渗漏，且费用更低，而PKP能更好恢复椎伤高度，但手术时间较长，手术费用更多。

简介：摘要：目的：探讨全程预见性护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用价值体。方法：选取我院2019年9月到2020年8月中的76例患者作为护理研究对象，分成研究组和对照组，两组各38人；对照组使用常规的护理方法，研究组使用全程预见性护理的方法，对比两组患者的疼痛评分以及并发症发生率。结果：研究组患者的疼痛评分比对照组患者的疼痛评分低，研究组患者的并发症发生率比对照组患者的并发症发生率低。所有指标间比较差异有统计学意义（P

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简介：摘要：［目的］探讨思维导图教学法在护生对经皮穿刺椎体成形术术后并发症观察护理中的应用效果。［方法］选择2019年10月～2020年9月在我院骨科实习的护生60名为研究对象，分为对照组和观察组，在对照组开展传统带教方法，在观察组开展思维导图教学法，通过考试考核、问卷等调查学生成绩、学习兴趣、系统分析能力、教学内容、教学方法、教学效果等。［结果］观察组护生在理论和操作考核成绩、学习兴趣、系统分析能力、教学内容、教学方法、教学效果等方面得分高于对照组，差异有统计学意义。［结论］采用思维导图教学法对护生进行临床带教可激发学生的学习兴趣，提高护生的综合素质和能力。

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简介：摘要目的探讨精细化管理对胸腰椎体压缩骨折患者术后恢复及并发症的影响。方法选取2014年5月-2015年5月期间在我院接受治疗的胸腰椎体压缩骨折患者60例，随机分成2组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组采用精细化管理。比较两组护理效果。结果对照组排尿障碍、低血压发生率显著高于观察组，差异显著(P＜0.05)；对照组患者住院时间明显高于观察组，生活自理能力和健康宣教知识评分明显低于观察组，差异显著(P＜0.05)。结论精细化管理能够缩短胸腰椎体压缩骨折患者术后恢复时间，降低并发症的发生，提高患者健康宣教知识掌握情况和生活自理能力，促使患者早日康复。