简介:【摘要】目的 研究分析针对他汀类药与其他药物联用时所致不良反应的特点以及合理用药措施。方法 研究资料为 2017年 1月 -2019年 8月医院收治的 40例选用他汀类药与其他药物联用时所致不良反应的患者,对其进行回顾性分析。结果 40例患者的主要不良反应表现为肝毒性、呼吸系统不适、肌肉毒性以及消化系统不适和皮肤不适等,其中肝毒性不良反应总占比为 30.00%,消化系统不良反应总占比为 25.00%,两种不良反应占据所有不良反应的前两名,( P< 0.05);主要他汀类药分别为阿托伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀以及普伐他汀和洛伐他汀,其中辛伐他汀药物的不良反应发生率为 40.00%,阿托伐他汀药物的不良反应发生率为 35.00%,两种药物占据所有药物不良反应的前两名,( P< 0.05);他汀类药物主要与降压药、抗菌药、抗糖尿病药以及贝特类调脂药和抗病毒药联合应用,其中与降压药连用时产生的不良反应发生率为 37.50%,与贝特类调脂药联用时产生的不良反应发生率为 37.50%,两种药物联用的不良反应均显著高于其他药物两用,( P< 0.05)。结论 他汀类药物中的辛伐他汀和阿托伐他汀药物与降压药或者贝特类调脂药联合应用产生的不良反应较为明显,其主要不良反应为患者出现消化系统不良和肝毒性方面的相关症状,因此需要提醒医护人员合理用药。
简介:摘要目的探讨硫脲类和咪唑类药物致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎(ANCA)的临床特点,以提高对这类疾病的认识。方法2006年7月~2011年7月我院门诊或住院的原发性甲状腺功能亢进患者,共120例,男性25例,女性95例,平均年龄36.65岁。排除能引起ANCA阳性的其他疾病。按用药情况分四组一组为初发未治组,共15例。一组为服用硫脲类(丙基硫氧嘧啶PTU)组,共40例,一组为服用咪唑类(他巴唑即甲巯咪唑MMI)组,共40例,一组为混合用药组(指曾先后使用过PTU和MMI),共25例。应用间接免疫荧光法(IIF)检测患者血清,对ANCA和抗核抗体(ANA)IIF检测为阳性的患者,进一步应用ELISA法检测7种ANCA靶抗原,即髓过氧化物酶(MPO)、蛋白酶3(PR3)。结果未治疗组IIF阳性者占0%;PTU组IIF阳性者占13%,均为IIF-ANCA阳性,其中2例MPO阳性;MMI组中IIF阳性者占3%,为IIF-ANCA阳性,无MPO阳性;混合组中IIF阳性者占16%,均为IIF-ANCA阳性,其中2例MPO阳性。所有患者ANA、PR3均阴性。P-ANCA比较情况PTU组和初发未治组比,Χ2=4.314,P=0.038,有统计学差异。MMI组和初发未治组比,Χ2=0.466,P=0.495,无统计学差异。混合组和初发未治组比,Χ2=5.402,P=0.020,有统计学差异。PTU组和MMI组比,Χ2=6.355,P=0.012,有统计学差异。10例ANCA阳性患者其中5例有临床症状,且均较轻。这5例患者胸片肾功能均正常。余5例患者无任何临床表现和化验异常。当ANCA结果出来后停用PTU,改用MMI替代。10例患者中有8例随访l年,7例ANCA转阴,1例仍阳性。3例血尿消失,1例关节痛、肌痛、听力下降好转。根据诊断标准,这3例可确诊为PTU致ANCA相关性血管炎。结论PTU与甲亢患者出现ANCA阳性相关,并导致其中的一部分患者出现血管炎临床表现。MMI一般不会导致ANCA阳性,故对于因服用PTU出现ANCA以相关性血管炎的患者可用MMI替代。
简介:摘要目的;研究分析拉莫三嗪单药治疗癫痫的临床疗效及安全性。方法;将2012年5月~2014年5月在我院进行治疗的癫痫患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组采用拉莫三嗪治疗,观察两组患者治疗后的6个月以及12个月癫痫发作情况和生活质量改善情况。结果;观察组患者治疗后6个月和12个月的评分为63±4.23、77±3.3;对照组患者治疗后6个月和12个月的评分为52±5.1、64±4.3;两组比较差异显著,差异显著,有统计学意义,(p<0.05)。观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为85%,两组比较差异无统计学意义p>0.05。观察组40例患者中共有11例(27.5%)发生不良反应,对照组40例患者中共有29例(72.5%)发生不良反应,两组比较差异显著,差异显著,有统计学意义,(p<0.05)。结论;采用拉莫三嗪治疗癫痫疗效显著,安全性高,不良反应小,值得临床推广。
简介:【摘要】:目的 研究药学干预对质子泵抑制剂预防老年患者抗栓药消化道损伤的效果。方法 统计分析我院2020年4月-7月与2021年4-7月药学干预前后老年患者运用质子泵抑制剂预防抗栓药消化道损伤的作用。结果 干预后出现消化道损伤症状的比例(6.93%)明显低于干预前(13.86%),差异有统计学意义(X²=12.349,P<0.001);干预前不合理用药率74.26%;干预后不合理用药率20.79%,干预后患者占比均明显低于干预前(P<0.05)。结论 通过药学干预对老年患者运用质子泵抑制剂避免抗拴药对消化道产生损伤的方式,可有效降低患者发生消化道损伤症状。
简介:目的:如意金黄散外敷联合非甾体类消炎药口服治疗痛风性关节炎的临床护理体会。方法:回顾性分析2015年4月-2018年9月我院收治的80例痛风性关节炎患者病例资料,根据不同治疗方式将其分为观察组和对照组,对照组24例患者均口服非甾体类消炎药治疗并配合常规护理干预;观察组56例患者均采用如意金黄散外敷联合非甾体类消炎药口服治疗并配合综合护理干预。比较两组临床疗效。结果:观察组、对照组的治疗总有效率分别为96.43%、79.17%,具统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组患者症状积分明显优于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论:如意金黄散外敷联合非甾体类消炎药口服治疗痛风性关节炎的疗效显著,配合综合护理干预可有效改善患者症状,临床价值显著。
简介:摘要目的研究早期类风湿关节炎患者手关节超声与抗环瓜氨酸肽抗体((抗CCP抗体))的相关性。方法选择病史<1年的初治RA患者,在入院时行腕、掌指、近端指间关节的体格检查及超声检查,记录有无关节肿胀和(或)压痛、超声显示的关节积液、滑膜增生、滑膜血管翳、肌腱病变、骨侵蚀情况,并同时测定静脉血抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)水平。结果抗CCP抗体与关节超声结果具有中度一致性。结论关节超声的敏感性优于抗CCP抗体的检测,对于早期(病史≤1年)的患者,抗CCP抗体检测联合关节超声检查能够为早期诊断类风湿关节炎提供更多的临床依据。
简介:摘要目的探讨在类风湿性关节炎(RA)中对抗环瓜氨酸多肽抗体进行检测的临床作用。方法选取2011年7月至2013年7月我院收治的240例疑为RA患者作为研究对象,并与其酶联免疫吸附法(ELISA)抗环瓜氨酸多肽抗体检测资料相结合,进行回顾性分析。结果本组240例病例中,RA患者有92例,非RA患者有148例。抗环瓜氨酸多肽抗体检测RA的准确率是85.0%(204/240),敏感度、特异度分别是70.7%(65/92)和93.9%(139/148)。结论为类风湿性关节炎患者尽早提供抗环瓜氨酸多肽抗体进行辅助检测,能够起到及时、准确诊断本病的作用,但在临床检测时,还需注意与非类风湿性疾病及其他疾病进行鉴别,以进一步提高诊断水平。
简介:摘要目的分析并探讨泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效分析。方法选取2012年05月-2013年05月期间,来我院接受治疗的晚期乳腺癌患者31例。使用泰索帝联合顺铂进行治疗,观察临床疗效以及毒副作用。结果31例患者化疗2周期-6周期,中位化疗4个周期;治疗有效率为51.61%;24例患者出现肿瘤进展,TTP为2个月-24个月,中位TTP为5.9个月;1年生存率为61.29%。31例患者中白细胞减少占77.42%,血小板减少占12.90%,恶心呕吐占51.61%,贫血占16.13%,其它占22.58%。结论泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌临床效果显著,且毒副作用小,临床上值得推广。
简介:目的评价上林县非洲返乡疟疾住院病人治疗效果,为今后疟疾病人治疗和抢救提供科学依据.方法收集2013?2015年该县从非洲返乡人员血检实验室检验数据及疟疾住院病人临床治疗资料,采用Excel2013软件进行数据处理分析.结果该县三年中从非洲返乡人员中血检发现疟疾病人共1352例,血检阳性率为18.59%(1352/7272),住院治疗的疟疾病人共777例,占该县总病人数的57.47%(777/1352),其中恶性疟占77.22%(600/777),间日疟占11.07%(86/777),三日疟占1.54%(12/777),卵形疟占2.45%(19/777),各类型混合感染占1.42%(11/777),其中脑型疟病人11例.经青蒿琥酯等药物治疗和抢救后全部疟疾病人治愈出院,无疟疾死亡病人发生.结论青蒿琥酯在治疗和抢救疟疾病人中具有较好的作用,未出现疟疾死亡病人,当地居民中未发现继发性疟疾病人,有效保证了当地居民及返乡疟疾病人的身心健康.
简介:【摘要】目的:评估盐酸米诺环素牙周给药 +奥硝唑根管封药治疗方式在牙周牙髓综合征患者中运用的效果。方法:选取 2018年 02月 --2019年 04月本医院收治的 64例牙周牙髓综合征患者,随机分为对照组与实验组,每组 32例,对照组给予根管填充治疗,实验组给予根管填充治疗 +盐酸米诺环素牙周给药 +奥硝唑根管封药治疗,对比两组治疗有效率、 TNF-α和 IL-6、牙龈指数。结果:实验组治疗有效率高于对照组( P<0.05);实验组治疗之后牙龈指数低于对照组( P<0.05);实验组治疗之后 TNF-α和 IL-6低于对照组( P<0.05)。结论:为牙周牙髓综合征患者采取盐酸米诺环素牙周给药 +奥硝唑根管封药治疗方式得到的效果较好。