简介：摘要在当前腔道内镜技术以及配套碎石设备不断发展完善的背景下，泌尿系结石临床治疗工作也取得了革命性进展。在肾结石治疗过程中，输尿管软镜具有较高的安全性和有效性，其作为微创治疗手段发挥着越来越积极的作用。输尿管软镜辅助钬激光碎石不再单纯局限于直径低于2cm的结石，其适应证不断扩大，已用于肾脏集合系统整体中全部位置的结石。相比于PCNL、ESWL等术式，输尿管软镜在肾脏解剖、孕妇、过度肥胖、部位异常、多发性复杂结石与肾盏憩室结石治疗中具有较高的优越性。本文就输尿管软镜应用治疗肾结石的现状以及进展作一综述，希望有所指导和帮助。

简介：2005年至2009年上海市第一人民医院共收治肾盂癌患者10例,全部患者均经输尿管软镜及螺旋增强CT尿路成像（computedtomographyurography,CTU）检查得以诊断,并经手术及病理证实,现分析报告如下。对象与方法一、一般资料本组患者10例,男4例,女6例,年龄46-68岁,平均62岁。左侧6例,右侧4例。肿瘤位于肾盂8例,肾盏2例。全部患者均有血尿史,时间1周-1年,平均5个月。

简介：目的对输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的高危因素进行分析。方法回顾性分析自2011年10月至2013年2月因肾结石接受输尿管软镜治疗患者的临床资料。根据术后是否发生SIRS,将患者分为两组,通过单因素分析和多因素回归分析探索术后SIRS发生的高危因素。结果在561例患者(男性381例,女性180例)中,5.2%(29/561)术后出现SIRS表现。单因素分析显示,双侧手术(P=0.032),慢性肾功能不全(P=0.041),肾脏解剖畸形(P=0.035),近期因结石发热病史(P<0.001),患侧泌尿系结石手术治疗史(P=0.010),术前中段尿培养阳性(P<0.001),术中感染迹象(P<0.001),磷酸铵镁结石(P<0.001)在两组患者中存在显著差异。而患者年龄、性别、BMI、手术时间、结石大小、糖尿病史、孤立肾患者、术前肌酐水平、术前放置双J管、术中放置输尿管软镜鞘等因素均与术后SIRS的发生无显著相关性(P>0.05)。多因素回顾分析进一步证实,术前未放置双J管(P=0.021)、近期因结石发热病史(P<0.001)以及术中感染迹象(P<0.001)是输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素。结论术前未放置双J管、近期因结石发热病史以及术中感染迹象增加了输尿管软镜碎石术后SIRS发生的风险,应注意询问相关病史,完善术前检查,预防尿脓毒血症的发生。

简介：

简介：摘要目的研究输尿管软镜碎石取石手术的有效护理配合。方法本研究选择采用回顾性分析的方法进行研究，所有研究对象为我院在2017年1月到2018年7月收治的，进行输尿管软镜碎石取石的患者，共选择123例作为研究对象，对于所有患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理方法所取得的效果。结果对患者进行相关的护理以后，本研究的所有患者均顺利完成手术，手术时间为（85.4±14.2）min，对患者进行检查，患者体内的结石基本清除，所有患者术后完成相关治疗，患者预后良好，没有发生危险的并发症情况，采用自制的量表对所有患者的满意度进行评分，满意度为（91.5±4.1）分。结论对于输尿管软镜碎石取石的患者在进行干预的过程中，配合针对性的护理方法进行护理可以有效的确保患者手术的顺利完成，提高患者的恢复效果，促进患者的预后，值得推广。

简介：

简介：[摘要 ]输尿管软镜下钬激光碎石术是一种无创的治疗方式 ,可以提高碎石的准确率 ,能够为患者的疾病治疗带来福音。在这种治疗方式采取的过程当中 ,护理工作也十分关键 ,本文主要梳理临床当中关于这方面的研究成果。

简介：

简介：【摘要】目的：研究尿道输尿管软镜在肾盂旁囊肿治疗过程中的临床疗效。方法：选择2019年4月到2021年4月期间院内的肾盂旁囊肿患者54例，按照随机方式将患者分为观察组与对照组。对观察组患者运用尿道输尿管软镜治疗方式，对对照组运用腹腔镜下治疗方式，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗的总有效率明显超过对照组（P

简介：

简介：摘要：目的  探讨综合护理在输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用。方法  选取80例输尿管结石患者为对象。随机分为观察组（综合护理）与对照组（常规护理），比较两组手术指标及肾功能。结果  观察组胃肠功能恢复、手术、下床、住院时间均低于对照组（P

简介：摘要目的总结国产一次性电子输尿管软镜在上尿路结石治疗中的初步应用经验。方法回顾性分析2020年2—3月北京清华长庚医院收治的16例上尿路结石患者的临床资料。男10例，女6例。平均年龄42.1(26～63)岁。2例既往有结石内镜治疗手术史。输尿管上段结石12例，肾结石4例。结石平均直径1.3(0.8～2.1) cm。4例术前预先留置输尿管支架管。手术均采用国产一次性电子输尿管软镜。软镜由手柄和镜体两部分组成，可通过手柄后端传输线与成像主机连接实现图像转投功能。16例术中使用输尿管鞘规格分别为F12/14 4例，F11/13 10例，F10/12 2例。术中使用200 μm光纤配合钬激光进行碎石。8例术中使用取石网篮。术后常规留置F6输尿管支架管2～4周。记录手术时间、术后并发症、住院时间、结石清除率等情况。结果本组16例中，14例一期手术成功，2例因输尿管较细，置鞘失败后留置输尿管支架管改行二期手术。平均手术时间55.6(32～115) min。平均激光碎石时间25.2(10～65) min。术中均未出现软镜损坏情况。术后患者均恢复良好，无发热、疼痛等术后并发症。2例术后接受物理排石治疗。平均住院时间1.2(1～3) d。术后1个月结石清除率为87.5%(14/16)。结论国产一次性电子输尿管软镜治疗直径≤2 cm上尿路结石安全、有效。对于直径>2 cm肾结石的疗效有待进一步研究验证。

简介：【摘要】目的：探究将电子输尿管软镜手术治疗应用于肾结石患者的临床效果及对碎石成功率的影响。方法：抽取我院2021年3月至2022年8月期间接诊的肾结石患者76例，依据电脑随机分组法分设两组，各组均为38例。对照组采取微创经皮肾镜碎石术方案展开治疗，观察组则采取电子输尿管软镜手术方案展开治疗。以此观察对比两组临床效果、碎石成功率。结果：经对两组并发症情况加以统计，所得结果显示差异较大，观察组总发生率远低于对照组（P＜0.05）。碎石成功率结果显示观察组远高于对照组（P＜0.05）。结论：针对肾结石患者，对其采取电子输尿管软镜手术治疗具有良好效果，能够有效提高碎石成功率，降低相关并发症发生风险，加速患者病情康复。

简介：【摘要】目的：探究将电子输尿管软镜手术治疗应用于肾结石患者的临床效果及对碎石成功率的影响。方法：抽取我院2021年3月至2022年8月期间接诊的肾结石患者76例，依据电脑随机分组法分设两组，各组均为38例。对照组采取微创经皮肾镜碎石术方案展开治疗，观察组则采取电子输尿管软镜手术方案展开治疗。以此观察对比两组临床效果、碎石成功率。结果：经对两组并发症情况加以统计，所得结果显示差异较大，观察组总发生率远低于对照组（P＜0.05）。碎石成功率结果显示观察组远高于对照组（P＜0.05）。结论：针对肾结石患者，对其采取电子输尿管软镜手术治疗具有良好效果，能够有效提高碎石成功率，降低相关并发症发生风险，加速患者病情康复。

简介：【摘要】目的：分析电子输尿管软镜手术治疗肾结石的临床作用。方法：纳入本院2022.1.1-2023.4.30期间肾结石患者90例，将其以随机数字表形式1/1划分至两组，对照组（N=45）经皮肾镜碎石术，观察组（N=45）电子输尿管软镜手术；比较两组手术指标、碎石成功率、并发症发生率。结果：观察组术中出血量较对照组少，手术、住院时间较对照组短（P<0.05）。观察组碎石成功率较对照组高，并发症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：电子输尿管软镜手术治疗肾结石手术耗时短，出血少，术后恢复快，且碎石成功率高，患者并发症发生率低，可推广。

简介：摘要目的比较经皮肾镜取石术(PCNL)及输尿管软镜碎石术(FURL)治疗输尿管上段结石的效果。方法回顾性抽取2018年4月至2020年3月周口市中心医院诊治的307例输尿管上段结石(长径>1 cm)患者的临床资料，依据手术方案将其分为PCNL组(154例)和FURL组(153例)。观察两组患者结石清除率、再诊率、术中术后相关指标、术前和术后3 d炎症因子水平及短期并发症发生率。结果两组患者术后3 d、3个月结石清除率及再次就诊率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组患者手术时间、住院天数及住院费用比较，差异未见统计学意义(P>0.05)，FURL组术中出血量及术后第1天疼痛评分低于PCNL组(P<0.05)；术后3 d，两组患者白细胞计数较术前降低(P<0.05)，两组间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；术后3 d，两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较术前升高(P<0.05)，且FURL组低于PCNL组(P<0.05)；FURL组术后短期并发症发生率为4.58%，低于PCNL组14.29%(P<0.05)。结论PCNL和FURL治疗直径>1 cm输尿管上段结石均有较高的结石清除率，但FURL术中出血量相对较少，术后疼痛及炎症反应轻，并发症发生率更低，值得推广应用。

简介：目的探讨一体式软硬质输尿管肾镜与输尿管软镜术中对肾盂内压的影响。方法回顾性分析2015年7月~2016年12月50例PCNL术后残留结石需行二期输尿管软镜碎石术处理的临床资料,根据研究时间的不同分为软硬镜组(25例)和输尿管软镜组(25例)。肾造瘘管通过压力传感器连接MindrayPM9000型监护仪有创血压通道,监测术中肾盂内压力。结果软硬镜组和输尿管软镜组在碎石过程中肾盂内压力分别为(20.76±6.94)、(18.96±5.93)mmHg,差异无统计学意义(t=0.986,P=0.329);手术时间分别为(46.2±10.8)、(44.0±9.5)min,差异无统计学意义(t=0.763,P=0.449);2组术后发热[8.0%(2/25)vs.4.0%(1/25)]和白细胞异常升高[12.0%(3/25)vs.8.0%(2/25)]差异均无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000;χ^2=0.000,P=1.000)。结论一体式软硬质输尿管肾镜降低通过鞘间回水装置不能明显降低肾盂压力,在没有操作鞘的情况下,与传统输尿管软镜鞘产生的术中肾盂压力相似。

简介：目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneallaparoscopicureterolithotomy,RLUL)与输尿管软镜碎石术(flexibleureteroscopiclithotripsy,FURL)治疗单侧复杂性输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年8月我院70例单侧复杂性输尿管上段结石的临床资料,35例行RLUL,35例行FURL,术后均常规放置输尿管支架。比较2组手术时间、术后住院时间、住院费用、一次性结石清除率、并发症发生率等。结果FURL组手术时间(64.6±29.2)min,明显短于RLUL组(131.0±56.1)min(t=6.212,P=0.000);FURL组术后住院时间(4.9±0.8)d,明显短于RLUL组(11.1±2.6)d(t=13.218,P=0.000)。RLUL、FURL组住院费用分别为(1.9±0.3)、(1.9±0.1)万元,差异无统计学意义(t=0.057,P=0.955);一次性结石清除率分别为100.0%(35/35)、91.4%(32/35),差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.239);并发症发生率分别为8.6%(3/35)、5.7%(2/35),差异无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)。结论RLUL与FURL均适用于治疗单侧复杂性输尿管上段结石,且安全有效,但后者较前者具有手术时间更短、术后恢复更快等特点。

简介：【摘要】目的电子软镜在实验室中发挥着不可替代的作用，然而在维护过程中出现的问题成为影响其长期稳定运行的关键因素。因此，我们的研究旨在深入分析电子软镜在清洗过程中发生损坏的原因，以明确根本问题。首要目标是通过识别操作流程、人员技能、清洗剂选择等方面的问题，找出导致设备损坏的核心因素。其次，我们致力于制定切实可行的整改方案，以根治维护过程中的问题，确保今后的清洗工作更加科学、规范。在此基础上，通过培训和指导，提升清洗人员的技能水平，降低因人为原因导致的设备损坏风险。我们追求的不仅仅是解决眼前问题，更是确保电子软镜能够长期稳定运行，为实验室的科研工作提供可靠的技术支持。此外，我们将通过研究成果建立科学的维护与安全管理机制，包括定期检查、清洗流程标准化等，以确保设备的正常运行和安全使用。我们深信这项研究不仅能够为电子软镜的维护提供有力的支持，也将为类似设备的维护提供宝贵的经验和参考。通过科学的管理机制，我们期望为实验室设备的维护水平提供新的标杆，确保科研工作在最佳状态下进行。方法 通过选择代表性案例，收集系统配置、用户反馈等数据，进行安全漏洞分析和用户调查，评估维护策略有效性和合规性，最终撰写报告，从而全面了解电子软镜在实际应用中的维护与安全管理情况，为系统优化和管理策略提供有益信息。结果 通过对电子软镜维护与安全管理个案的深入研究，我们发现导致软镜损坏的主要原因是操作人员的操作失误，包括力度不当、清洗剂选择错误等。此外，清洗操作规程存在一定的模糊性，未明确规定清洗步骤中的细节，导致操作人员在实际操作中存在理解偏差。培训频次相对较低，部分操作人员对最新的清洗操作规程不够熟悉。同时，操作人员对电子软镜的特性了解不够深入，未能根据设备特性调整清洗方法。为了改进这些问题，我们提出了一系列改进建议。首先，我们建议对清洗操作规程进行修订，明确每个步骤的细节和要求，确保操作人员能够清晰理解并正确执行。其次，提高培训的频次，确保所有操作人员熟练掌握最新的清洗操作规程，加强其对设备特性的认识。在培训过程中，我们还强调加强对电子软镜特性的介绍，使操作人员充分了解设备的敏感性和使用要求。最后，我们建议考虑引入智能监控技术，通过传感器等设备对清洗过程进行实时监测，及时发现异常操作并进行提醒。通过上述改进建议的实施，我们期望能够有效降低操作失误带来的损坏风险，提高电子软镜的维护效果和延长使用寿命。这不仅有助于保障实验室设备的正常运行，也为未来类似设备的维护提供了经验和指导。结论 这些综合的研究结果为电子软镜的维护与安全管理提供了全面的参考，为未来的系统优化、管理策略制定以及用户培训提供了实质性的数据支持。                                                                                    

简介：　　【摘 要】目的：对软镜配合腹腔镜治疗输尿管结石合并肾结石的临床效果进行分析。方法：此研究选择 2017年 9月～ 2018年 12月期间在本院进行治疗的输尿管结石合并肾结石患者 85例，根据患者入院实施手术治疗时间的先后分为两组，探究组（ n=42例）和参照组（ n=43例），参照组患者实施常规手术治疗，探究组给予软镜配合腹腔镜手术治疗。对两组手术的相关指标进行比对研究。结果：探究组患者的手术时间、住院时间、胃肠道功能恢复时间短于参照组，且探究组的术中出血量相较于参照组显著较少， P<0.05。结论：软镜配合腹腔镜治疗输尿管结石合并肾结石的临床效果较好，术中出血量较低，手术时间短，可促进患者恢复，因此值得开展应用和推广。  　　【关键词】输尿管结石 ;腹腔镜 ;软镜 ;肾结石  　　 [Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of soft mirror combined with laparoscope in the treatment of ureteral calculi with renal calculi. Methods: in this study, 85 patients with ureteral calculi and renal calculi who were treated in our hospital from September 2017 to December 2018 were selected. According to the time of operation, the patients were divided into two groups: the exploration group (n = 42 cases) and the reference group (n = 43 cases). The reference group was treated with conventional operation, and the exploration group was treated with soft mirror and laparoscopic operation. The relative indexes of the two groups were compared. Results: the operation time, hospitalization time and recovery time of gastrointestinal function in the exploration group were shorter than those in the reference group, and the amount of intraoperative bleeding in the exploration group was significantly less than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect of soft mirror combined with laparoscopy is better, the amount of bleeding during operation is lower, the operation time is short, and it can promote the recovery of patients, so it is worthy of application and promotion.