简介：目的:检测成人肝移植受体丙型肝炎病毒(HCV)感染状态,探讨监测肝移植受体术后丙型肝炎复发的意义.方法:收集本移植中心器官移植受体摘除肝脏标本52例,采用Tordji-22和NS32种单克隆抗体进行免疫组织化学检测.结果:所有病例术前血清抗HCV检测均阴性.52例肝移植受体肝脏组织中20例(38.46%)肝细胞内有不同程度的HCV抗原存在.上述2种单克隆抗体的灵敏度及阳性表达方式略有不同,Tordji-22以肝细胞核表达为主,NS3以肝细胞胞质细颗粒状阳性为主.原发性肝癌肝移植组中HCV阳性细胞主要为癌旁肝细胞,少数癌细胞胞质也呈弱阳性.结论:在接受肝移植的慢性终末期肝病或原发性肝癌患者中,有相当病例受体肝脏有HCV感染.由于肝移植后应用大剂量皮质激素及免疫抑制药物可促进HCV病毒在移植肝的肝细胞内复制,导致丙型肝炎复发,明确肝移植受体肝脏HCV感染状态,对肝移植后病情监测、制定治疗方案具有指导意义.

简介：摘要目的对56例恶性淋巴瘤患者行自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗的有关资料进行总结分析。方法回顾性分析我院2001年12月至2017年11月行自体外周血造血干细胞移植治疗的56例恶性淋巴瘤患者的临床资料，其中霍奇金淋巴瘤4例（HL）、非霍奇金淋巴瘤52例（NHL），预处理采用BEAM、CBV、BEAC、TBI+Cy+VP16、BuCy+Ara-C+CCNU方案。部分病人于常规化疗、动员干细胞、移植-1d及+8d加用利妥昔单抗（美罗华）。结果所有患者移植后均获得造血重建，移植后ANC＞0.5×109/L、PLT＞20×109/L的中位时间分别为9（7～12）d、10（9～15）d，无移植相关死亡发生，随访中位时间85（3～194）月，无病存活44例，复发11例，其中因疾病进展死亡6例，1例再行异基因造血干细胞移植后复发死亡，治疗后带瘤生存4例，1例乙肝患者移植后半年因自行停用抗乙肝病毒药物致乙肝爆发肝衰竭死亡。结论APBSCT是治疗恶性淋巴瘤的一种安全有效方法，美罗华可作为APBSCT的体内净化药

简介：摘要目的研究下颌骨骨折并发下牙槽神经损伤相关影响因素和特点，总结临床诊治经验。方法回顾性分析40例下颌骨骨折并发下牙槽神经损伤患者的临床资料，对患者的一般临床资料、并发下牙槽神经损伤相关影响因素、诊治经过、神经感觉功能检查结果进行统计分析。结果年龄（r=-0.352）、术前骨折移位（r=-0.578）及加强内固定治疗（r=-1.468）与并发下牙槽神经损伤具有相关性。所有患者下牙槽神经功能均在1年内恢复。结论下颌骨骨折患者年龄大，骨折移位大和加强内固定治疗易导致下牙槽神经损伤，使下唇感觉功能异常，应早期预防、早期诊断、早期治疗。

简介：摘要目的探索颅脑外伤患者标准大骨瓣减压手术治疗的效果。方法选取期间我院颅脑外伤60例患者（实施随机分组模式），对照组的30例患者进行常规去骨瓣减压术治疗，观察组的30例患者进行标准大骨瓣减压手术治疗。结果观察组患者GCS评分（12.15±1.53）分、NIHSS评分（7.84±1.62）分、COS评分（5.76±0.11）分、术后愈合时间（3.16±1.78）周、病死率（0.00%）、并发症发生率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压手术用于颅脑外伤患者中效果显著。

简介：摘要目的研究解剖锁定钢板与普通钢板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选取我院2017年4月~2018年4月期间收治的跟骨骨折患者70例，依据随机数字表法分为实验组和参照组，每组患者35例；参照组采用普通钢板治疗，实验组采用解剖锁定钢板治疗，对比两组患者的临床疗效。结果比较参照组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间，显著多于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。讨论解剖锁定钢板内固定可有效治疗跟骨骨折，取得了十分显著的治疗效果，值得进一步加大使用力度。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血患者的整体护理措施。方法选取2016年5月—2016年8月我院收治的高血压脑出血小骨窗开颅清除术患者50例，随机分为研究组和对照组，各25例患者，研究组患者给予整体护理，对照组患者给予术后常规护理。比较两组患者术后病死率、并发症发生率、住院时间及护理满意度，并进行生活质量评估。结果经两种护理方法护理后，研究组患者术后病死率及并发症发生率均低于对照组，研究组患者的住院时间及护理满意度也优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小骨窗开颅治疗高血压脑出血的患者围术期的综合护理措施，可提高手术清除血肿效果，降低病死率，改善患者预后生活质量。

简介：摘要骨外固定技术是近些年与内固定技术共同发展并共同应用于创伤骨科的常见医疗技术，骨外固定技术主要是应用外固定支架对骨折患者的骨折端实行固定、复位的一种治疗方式，其可以通过软组织将内植物穿透骨折部位，之后借助连杆、固定架等方式在皮肤外实现内植物的固定，从而达到修复骨折部位的治疗效果。

简介：摘要目的分析解剖锁定钢板与普通钢板在治疗跟骨骨折中的临床疗效。方法选取2014年1月-2015年3月我院收治的70例跟骨骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用普通钢板治疗，观察组采用解剖锁定钢板治疗，比较两组手术情况及并发症发生率。结果观察组手术情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为8.57%，显著低于对照组的28.57%，差异显著（P＜0.05）。结论采用解剖锁定钢板在治疗跟骨骨折中效果显著，术后并发症少，安全性高，骨折恢复时间短，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析膝关节骨性关节炎中医治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选取2015年9月至2017年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者，将其临床治疗资料进行回顾性的分析。结果60例膝关节骨性关节炎患者经过中医治疗后，30例治愈，18例显效，9例有效，无效3例，总有效率为95%。结论对膝关节骨性关节炎患者采取中医治疗法，可以易于被患者接受，同时可以提高治疗效果，帮助患者恢复健康。

简介：摘要目的探索持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年2月期间我院收治的120例骨创伤患者，将其随机化分组，两组各有60例，观察组和对照组分别采用持续质量改进的疼痛管理和常规护理。结果观察组患者护理后3天疼痛评分（3.85±0.75）分、护理后5天疼痛评分（1.63±0.22）分、护理后10天疼痛评分（0.53±0.13）分、护患纠纷发生率（0.00%）、依从率（100.00%）、满意度评分（96.74±2.85）分均优于对照组（P＜0.05）。结论对骨创伤患者实施持续质量改进的疼痛管理，能够缓解患者疼痛感，提高满意率。

简介：摘要目的研究骨质疏松型肱骨近端骨折患者采用锁定钢板结合人工骨植入术方式进行治疗的临床效果。方法选取52例在我院治疗的骨质疏松型肱骨近端骨折患者，将其分成对照组和治疗组，每组26例。对照组采用常规内固定手术方式进行治疗；治疗组采用锁定钢板结合人工骨植入术方式进行治疗。结果治疗组患者手术治疗总有效率为92.3%，对照组为65.4%（P＜0.05）；肩关节功能恢复时间短于对照组（P＜0.05）；仅有1例术后并发症，少于对照组的5例（P＜0.05）。结论骨质疏松型肱骨近端骨折患者采用锁定钢板结合人工骨植入术方式进行治疗，可减少术后并发症，改善肩关节功能，缩短术后恢复时间，使治疗效果提高。

简介：摘要目的探讨早期膝关节骨性关节炎（KOA）辅助矿物蜡泥疗法，促进患者康复的临床疗效。方法对90例早期膝关节骨性关节炎住院患者，以关节腔内玻璃酸钠注射及臭氧治疗为主，每天辅助矿物蜡泥局部康复治疗。结果90例住院患者，显效50例（55.6%），好转35例（38.9%），无效5例（5.6%）。结论矿物蜡泥治疗方法综合蜡疗和泥疗的优点，辅助治疗早期膝关节骨性关节炎取得了较好的临床疗效，比较蜡疗具有操作简便、清洁卫生、副作用少等优点，适宜康复治疗推广应用。

简介：摘要目的探讨上颌窦区微创骨挤压技术在上颌后牙区种植修复中的应用效果。方法颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例42例。上颌窦剩余牙槽骨高度为6.6mm（4.8～7.6mm）。进行微创骨挤压技术抬高上颌窦底同期植入59枚Replace和BLB种植体，平均抬高上颌窦底3.7mm（2～5mm）。手术后6～8月进行上部结构修复术，通过临床口腔检查和X射线检查观察牙种植体的稳定性、种植体周围骨量改变及骨结合情况，随访期为12.5月（6.5～15.1月）。结果观察期内种植体存留率为98.31%，58枚种植体成功负载，骨结合状况良好，种植体稳定，无不良自觉症状。1枚种植体术后40d脱落术中2枚种植体发生上颌窦黏膜穿孔，穿孔率为3.39%，术后当天与术后6月X射线显示上颌窦内种植体周骨高度平均增加2.3mm（1.8～3.7mm）。边缘骨丧失平均为1.2mm（1.0～1.7mm）。结论应用微创骨挤压技术同期进行牙种植术，手术操作步骤简单，并且可以取得较高的成功率。

简介：摘要去骨瓣减压术在重型颅脑外伤的救治中有着重要地位，其疗效一直存在争议。去骨瓣减压术降低患者死亡率的疗效得到了肯定，《重型颅脑创伤治疗指南（第四版）》首次ⅡA级证据推荐。本文对去骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用及疗效的研究进展作一综述。

简介：摘要目的分析脑外伤去大骨瓣减压术后迟发性血肿的临床护理措施。方法本次采取单双数球抽签的方式将于我院治疗的68例脑外伤去大骨瓣减压术患者分为两组，对照组（一般护理干预）与实验组（综合护理干预）各34例患者，分别对两组护理的临床应用效果进行分析与对比。结果实验组护理后Barthel指数（92.46±15.86）分明显高于对照组（75.95±12.47）分，具有统计学意义（P<0.05）；且实验组的并发症发生率（5.88%）低于对照组（32.35%），具有统计学意义（P<0.05）。结论对于行脑外伤去大骨瓣减压术患者而言，采取综合护理干预能改善患者的日常生活能力，减少并发症的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同开窗减压术保存治疗大型下颌骨囊性病变的临床疗效。方法选取2014年5月-2016年5月在本院接受治疗的下颌骨囊性病变患者38例作为研究对象。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组各19例。对照组患者接受囊肿刮治术治疗，观察组患者接受保留囊壁的开窗减压治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果在术后各时期，两组患者下颌骨骨密度相比较无显著差异（P>0.05）；术后1个月、3个月及6个月时，观察组患者囊腔缩小情况及囊腔内骨质增生厚度均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者术后并发症总发生情况与对照组相比无显著差异（P>0.05）。结论对于下颌骨囊性病变患者，采用保留囊壁的开窗减压术治疗效果更好，患者术后并发症少，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术（StandardLargeTraumaCraniotomy）应用在重型颅脑损伤的临床疗效，分析其应用价值。方法选择2010年2月至2013年2月我省重点医院脑科室收治的重型颅脑损伤患者77例，采取随机法分为对照组（n=38）和研究组（n=39）两组。对照组治疗方法常规骨瓣开颅术；研究组治疗方法标准标准外伤大骨瓣开颅术。对两组治疗后的临床疗效进行比较。结果研究组脑积液1例、外伤性癫痫4例、外伤性脑梗死2例，对照组脑积液5例、外伤性癫痫8例、外伤性脑梗死4例，闹切口疝2例，研究组明显优于对照组，且研究组未发生闹切口疝病例。两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法，不仅不良反应少，还可有效地降压，故值得临床推广运用。

简介：摘要目的观察针灸及推拿联合中药治疗早期膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法选取80例早期膝骨性关节炎患者，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗方法；观察组采用针灸推拿配合中药的治疗方法，观察2组临床疗效。结果两组患者均能缓解膝骨性关节炎的早期症状，观察组总有效率95.0%，高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎具有显著的临床效果，值得大力推广。

简介：摘要目的研究分析针对胫骨平台发生复杂骨折的患者，运用锁定钢板内固定联合植骨开展治疗的效果。方法选取2014年7月至2016年5月期间本院收治的复杂胫骨平台骨折患者90名，利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组每组45名，常规对照组运用锁定钢板内固定治疗方案，实验观察组在常规对照组的方案基础上联合植骨方法开展治疗，对比分析两组患者之间的手术时长、手术出血量、负重时长、以及术后愈合的时长，在完成手术后开展为期1年的随访，以最后一次随访的疗效作为评定依据。结果在手术时长以及手术出血量方面，两组患者不存在显著差异（P<0.05），在负重时长以及愈合时长方面，实验观察组显著优于常规对照组（P<0.05）。在开展的最后一次随访评定疗效中，实验观察组的整体优良率显著高于常规对照组（P<0.05）。结论运用锁定钢板内固定联合植骨技术拥有更优秀的治疗效果，能够显著的缩短复杂胫骨平台骨折术后患者的愈合时间以及负重时间，具有良好的临床推广价值。

简介：摘要目的研究在膝骨性关节炎的临床治疗中，采用玻璃酸钠药物结合臭氧进行膝关节腔内注射治疗，并给与相应护理干预，观察其临床应用效果。方法选取2014年5月至2015年8月，88例膝关节炎的病人行膝关节腔内注射玻璃酸钠配合臭氧治疗，在治疗前后给予护理干预。结果临床疗效，痊愈22例，显效45例，有效17例，无效4例。总有效率95.5％。结论有效地治疗加上科学的护理是治疗膝骨性关节炎的有效方法。