简介:随着医疗水平的进步,患者的存活时间的延长,许多上消化道梗阻的患者,需行胃或空肠造瘘以便于给予肠内营养。胃或食管切除的患者,行胃造瘘术困难,仅能行空肠造瘘术。自2002年1月至2007年10月安阳市肿瘤医院外科共行空肠造瘘术49例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:2002年1月至2007年10月期间行空肠造瘘术者共49例,剔除肝炎、肝病患者及4周内行放化疗患者。其中行改良式空肠造瘘术并配合早期肠内营养共32例作为治疗组,男20例,女12例;年龄32~70岁,平均55.2岁;食管癌术后19例,贲门癌术后8例,胃窦癌术后5例。对照组为17例,行传统空肠造瘘术,肠功能恢复后开始肠内营养。男11例,女6例;年龄31~70岁,平均59.5岁;食管癌术后8例,贲门癌术后6例,胃窦癌术后3例。两组间一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。1.2方法:治疗组:提起上段空肠,在距Treitz韧带下40cm处对系膜处作一肠管浆肌层荷包缝合1针,荷包中央戳孔向远端插入直径约5~7mm的蕈状管30cm,前端5cm内剪2~3个侧孔,结扎荷包,使肠黏膜内翻,并沿近端空肠壁行浆肌层的隧道缝合,包埋管道5~6cm,经腹壁...
简介:摘要目的急性肠套叠是小儿最常见的外科急腹症,及早发现、诊断对患儿的治疗及预后起到至关重要的作用。本文旨在探讨超声对小儿急性肠套叠诊断的价值。方法对293例经超声初诊为急性肠套叠的回顾性分析,并与空气灌肠及手术结果的最终诊断进行比较。结果293例中,进行空气灌肠的268例,其中260例通过空气灌肠确诊,另外8例在空气灌肠过程中未见肠套叠;进行手术的25例中,憩室伴肠套叠3例,息肉伴肠套叠7例,单纯性肠套叠15例;超声诊断小儿急性肠套叠的准确率为97.3%。结论小儿肠套叠的超声表现具有特征性横断面呈“同心圆征”、纵切面呈“套筒征”,诊断准确率高,可以作为临床考虑肠套叠及肠套叠复位后随诊的首选检查方法,并对临床采取何种复位方式具有指导意义。
简介:摘要目的探讨成人肠套叠的不同CT征象,及其在该病中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊为成人肠套叠的60例患者的临床和影像资料,观察肠套叠套头部病变、套鞘部肠管、折返部肠管、套入部肠管及卷入的肠系膜脂肪、血管等的CT表现。结果直接征象套叠头部区肿块的靶征60例,其中单靶征44例、双靶征16例,外形呈肾形征39例、不规则状肿块21例;体部出现双肠管征20例;尾部出现彗星尾征15例,不同方向的“山”字征25例。间接征象60例均有不同程度的套叠区域肠壁增厚,肠腔内见肠系膜脂肪及血管影36例。伴有肿块旁肠系膜及腹膜后有淋巴结肿大12例,腹水5例,转移瘤7例,其中肝脏转移4例,骨盆成骨性转移2例,多脏器转移1例。合并肾结石1例、输尿管结石3例。结论成人肠套叠具有特征性CT表现,CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有重要的指导作用。
简介:摘要目的探究骨科术前护理干预的应用价值。方法抽选我科2015年9月至2017年9月收治的80例手术患者资料,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用手术常规护理措施,观察组在对照组的基础上加强术前护理干预,观察两组患者的手术治疗效果及护理满意度。结果观察组患者的手术治疗显效率为55%(22/40),治疗总有效率为90%(36/40),护理满意度为95%(38/40),分别高于对照组的治疗显效率40%(16/40)、治疗总有效率75%(30/40)、护理满意度77.5%(31/40)。两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论加强术前护理干预,能够为骨科手术的顺利进行提供保障,提高手术成功率,降低手术风险及术后并发症的发生率,有利于患者恢复健康,提高护理满意度,具有重大的推广价值。
简介:摘要目的探讨彩超在妇产科急腹症中的应用效果。方法选取我院2014年至2015年收治的72例妇产科急腹症患者,平均年龄为32岁,对她们进行彩超检查,记录检查结果,并对检查结果进行统计分析。结果72例患者中异位妊娠患者为54例,彩超检查诊断为50例,检查结果准确率为926%,卵巢肿瘤蒂扭转患者为13例,彩超检查诊断为11例,检查结果准确率为846%,黄体破裂患者为5例,彩超检查诊断为5例,检查结果准确率为100%。结论对妇产科急腹症患者采用彩超进行检查诊断,检查结果准确率高,而且操作简单,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探析CT技术运用在肺癌诊断中的临床效果。方法选择2008年11月-2015年11月期间我县人民医院收治的95例肺癌患者为研究对象,分别行X线胸片检查和CT检查,将病理检查结果作为基本依据,对比分析两组检查结果。结果所有患者均顺利完成检查,与X线胸片检查相比,CT检查的准确率明显较高,对比差异明显(P<0.05);同时,CT检查与X线胸片检查在ⅠA期、ⅠB期以及Ⅲ-Ⅳ期检查方面比较有差异(P<0.05),但是两种检查方法的Ⅱ期对比无差异(P>0.05)。结论临床上给予肺癌患者CT检查,不仅可以使早期检出率提高,还能准确判断患者病情,为制定治疗方案提供有效依据。
简介:摘要目的探讨气囊仿生助产术在顺产产妇分娩过程中的临床应用价值。方法选取来我院待产的,条件适合顺产且产妇自愿选择顺产的产妇200例,随机分为实验组和对照组各100例,其中实验组患者给予气囊仿生助产术,对照组患者给予常规自然分娩方式进行助产。对比两组新生儿的Apgar评分,产程时间,对气囊放生助产术的临床效果作出分析。结果实验组新生儿的Apgar评分评分明显高于对照组新生儿,(p<0.05),结果具有可比性。实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程平均时间均明显短于对照组产妇,(p<0.05),结果具有可比性。结论给予自然分娩的产妇气囊仿生助产术,可有效缩短产妇产程,并能提高新生儿的Apgar评分,具有重要的临床价值。
简介:【摘要】目的:分析子宫瘢痕再次妊娠孕妇中超声监测的实施价值。 方法:选取 76 例子宫瘢痕再次妊娠孕妇,以多普勒彩超展开瘢痕监测,分析监测结果和妊娠结局的关系。 结果: 76 例孕妇经超声监测, 1 级组 40 例, 2 级组 21 例, 3 级组 10 例, 4 级组 5 例。从 1 级组到 4 级组,子宫前壁下段厚度逐渐降低,分娩中出血量逐渐增多 ( P< 0.05),且产后 并发症发生率逐渐升高,组间差异显著 ( P< 0.05)。分娩方式比较, 1 级组阴道分娩率明显高于其他组别的产妇 ( P< 0.05)。 结论:超声监测可用来对子宫瘢痕再次妊娠中的风险进行评估,并可为分娩方式的合理选择提供重要依据。
简介:摘要目的对MRI在肩袖损伤诊断中的应用价值进行探讨。方法选取78例于2016年2月至2017年4月间收治的肩袖损伤患者进行分析,将其按照诊断方法的差异性分组比较,利用MRI诊断者设定为观察组,利用X线诊断者设定为对照组,每组39例患者。不同方法诊断后,对两组诊断阳性检测率展开比较,总结诊断经验。结果观察组的阳性检测率为97.44%,对照组的阳性检测率为76.92%,观察组的阳性检测率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比X线诊断方法而言,对肩袖损伤患者采用MRI诊断取得了更高的诊断准确率,为后期治疗和干预奠定良好的基础,以便指导完成手术治疗。