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  • 简介:摘要目的分析梗阻黄疸的致病因素,提高其CT诊断水平。方法收集我院2009年2月到2013年8月55例经手术病理或治疗后复查证实的梗阻黄疸患者,对其CT表现进行分析。结果胆管结石13例,炎症5例,胆管癌8例,肝癌1例,肝门、胰头后方淋巴结转移癌1例,胰头癌16例,壶腹癌11例。结论CT检查可明确有无梗阻的存在,确定梗阻部位,进一步行定性诊断。

  • 标签: 梗阻性黄疸 CT
  • 简介:摘要目的探讨超声对梗阻黄疸的诊断,有利于对病人的及时治疗提供依据。方法观察135例梗阻黄疸的病人,检查肝、胆、脾、胰及腹腔等部位,了解病因及梗阻部位及对周围脏器有无浸润。结果胆囊结石合并胆管结石引起胆道梗阻46例,胰头癌引起胆道梗阻33例,胆管癌引起胆道梗阻19例,胆囊癌转移引起胆道梗阻11例,原发性肝癌转移胆管引起胆道梗阻9例,胆囊结石合并胆管结石引起胆管扩张6例,先天性胆总管囊状扩张引起胆道梗阻5例,胆道蛔虫合并胆道结石引起胆道梗阻3例,误诊3例。结论B型超声对梗阻黄疸的诊断简便、快捷、准确,诊断准确率达96.7%。但病人肠胀气时会影响胆总管下端显示。

  • 标签: 超声梗阻性黄疸诊断
  • 简介:摘要目的探讨并分析CT在诊断梗阻黄疸中的价值,达到早期诊断、早期治疗。方法收集经手术病理和临床证实的梗阻黄疸24例,良性梗阻黄疸14例,恶性梗阻10例,对其影像学及临床资料进行回顾分析对比总结。结果CT检查对梗阻黄疸部位、病因及定位诊断标准较高。结论CT检查梗阻黄疸具有较高的诊断价值

  • 标签: 梗阻性黄疸 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨恶性梗阻黄疸的介入治疗方法及其疗效。方法对23例恶性梗阻黄疸患者,采用经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)及胆道金属内支架置入术(PTIBS)或结合局部动脉化疗术,所有患者均经B超、CT或MRI明确诊断,并确定梗阻部位。结果23例采用经皮经肝穿刺置入外引流管及支架置入术。术后总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶均明显下降。术后23例患者黄疸消退满意;16例黄疸消退,置入内支架术后4周在DSA下行局部灌注化疗术。结论经皮经肝穿刺胆道外引流加内支架置入术是姑息治疗恶性梗阻黄疸的安全、有效方法,结合局部动脉灌注化疗,能提高患者的生命质量及延长生存期。

  • 标签: 梗阻性黄疸 胆管梗阻 介入性治疗
  • 简介:恶性梗阻黄疸作为肝胆外科较为常见的疾病,其所造成的患者全身多器官功能障碍甚至衰竭,严重影响着患者的预后。恶性梗阻黄疸目前仍是临床上疗效较差的疾病之一,因其起病隐匿,老年患者逐渐增多,往往待到症状明显时因肿瘤已属中、期,治疗效果不佳,近年来随着微创技术的发展,特别是达芬奇机器人系统的发展,对恶性梗阻黄疸的治疗,特别是对高龄患者的治疗有了更好的方法,拓展了外科手术的年龄界限,扩大了手术适应人群。

  • 标签: 黄疸 梗阻性 肿瘤 消化系统外科手术 机器人
  • 简介:目的探讨CT对梗阻黄疸的诊断价值.方法收集62例经CT、手术、病理证实的梗阻黄疸患者资料进行回顾分析.结果62例梗阻黄疸中CT定位、定性诊断准确率分别为96%和93%.结论CT可显示胆道系统梗阻的平面及梗阻端征象因而能对梗阻黄疸的定位、定性分析提供重要信息.

  • 标签: 梗阻性黄疸 体层摄影术 X线 计算机
  • 简介:摘要目的探讨PTCD术后护理方法及疗效。方法分析本科于2010年1月-2012年9月为45位梗阻黄疸患者进行PTCD介入治疗的临床资料,归纳总结术后护理方法及疗效。结果45位患者引流管均未滑脱、折断,黄疸消退,肝功能改善,临床症状均有所改善,术后生存期5-28月。结论及时有效规范的护理措施对PTCD患者的生活质量和生存周期具有十分重要的意义。

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  • 简介:梗阻黄疸是临床上常见的病理状态,梗阻黄疸患者术后高并发症发生率及死亡率一直是术后恢复过程中一大难题。目前,肠源内毒素血症被认为是梗阻黄疸预后不良的主要原因,而梗阻黄疸时,致病菌大量繁殖,肠道菌群失调,内毒素移位是肠源内毒素血症发生的主要机制。因此如何有效地控制梗阻黄疸时的肠道菌群失调成为现今研究的热点。本文就梗阻黄疸时肠道菌群的变化,如何进行干预,降低患者术后并发症的发生率及死亡率的最新进展进行综述,希望对梗阻黄疸的治疗提供新的思路及对策。

  • 标签: 黄疸 阻塞性 肠道菌群失调 微生态制剂 粪菌移植
  • 简介:【摘要】目的:分析梗阻黄疸的超声诊断价值。方法:选择 2017年 12月 -2019年 8月前来我院就诊的 71例梗阻黄疸病患作为研究对象,实施常规腹部超声检查,查看梗阻部位,并对其原因进行分析。结果:通过检查共发现胆总管结石病例 45例、高位胆管梗阻病例 6例、低位胆管癌病例 3例、胰头癌病例 10例、壶腹癌病例 7例。所有病患均已经手术证实,诊断准确率为 100%。结论:梗阻黄疸运用超声检查十分便捷,具有较高的诊断准确率,值得临床推广应用。

  • 标签: 梗阻性黄疸 超声诊断 鉴别
  • 简介:摘要目的探讨阻塞黄疸的超声诊断价值。方法分析35例梗阻黄疸的临床特点及声像图特征,临床表现有不同程度的黄疸。结果30例病例经病理证实,5例病例经治疗后黄疸消失。结论超声可较为准确的判定阻塞黄疸的部位、性质,是否手术治疗,为临床提供较明确的治疗方案。

  • 标签: 阻塞性黄疸 超声表现
  • 简介:目的PTCD技术应用及临床价值,旨在提高成功率,减少并发症。方法对患胆结石、胆囊癌、胆管癌、肝转移癌引起的阻塞黄疸137例患者在彩超引导下行PTCD,置管147根,合适胆管选择左肝高于右肝。结果1次穿刺成功率98.58%,2次成功率100%。引导管放置时间3—186d,发生并发症6例,占4.4%。结论彩超引导下PTCD是目前最为简便、安全、实用的胆道减压方法。

  • 标签: 超声检查 多普勒 彩色 引流术 黄疸 阻塞性
  • 简介:摘要目的经皮经肝胆道穿刺引流治疗恶性阻塞黄疸病术后护理相关探讨。方法将2005-2009年恶性黄疸病患者34次进行肝胆到穿刺引流治疗,其中胰头癌16例,勾突癌4例,十二指肠癌5例,胆总管癌9例,全部行PTCD;给予输血浆、静滴VitK1及保肝治疗;手术时,帮助病人摆不同的体位如仰卧位、左侧卧位等,防止病人坠床,同时防止穿刺时病人活动导致穿刺针移位刺破邻近脏器引起气胸、腹腔出血及肝脏损伤;术后注意引流管相关护理,仔细观察引流液状况和并发症发生。结果一例术后引流管脱落经再次手术重新置管,一例术后感染死亡,其余病人均顺利出院。结论肝胆到穿刺治疗恶性阻塞黄疸病术后护理至关重要与患者预后有较大相关

  • 标签: 术后护理 肝胆到穿刺 恶性阻塞黄疸病
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨超声在恶性梗阻黄疸中的定性与定位诊断价值。方法对104例恶性梗阻黄疸病例进行回顾分析,并与手术病理结果对照。结果本组肝门部胆管癌30例,肝外胆管癌25例,胰头癌38例,壶腹癌11例中,检出率及定位准确率以肝门部胆管癌最高,其次是胰头癌和壶腹癌,最后是肝外胆管癌。结论超声在恶性梗阻黄疸中的定性与定位诊断有重要意义

  • 标签: 超声 梗阻性黄疸 恶性肿瘤
  • 简介:摘要恶性梗阻黄疸(MOJ)是指因恶性肿瘤压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起胆汁排出受阻一组疾病。患者确诊时已到晚期,多数患者失去根治手术机会,外科姑息治疗是延长患者生存期的主要方法。近年来,影像学技术、内镜及介入技术发展较快,MOJ外科姑息治疗获得了较多进展,以姑息胆汁引流技术为主的外科术式获得了较大成功。本文对传统姑息引流术进行了总结分析,并从内镜及介入技术入手,重点分析了经皮肝穿刺胆管支架置入(PTBS)、内镜胆管金属支架引流(EBMSD)两种主流术式治疗进展,旨在为MOJ外科姑息胆汁引流治疗提供一些临床参考资料。

  • 标签: 恶性梗阻性黄疸 外科 姑息性治疗 肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨PTCD术后护理方法及疗效。方法分析本科于2010年1月-2012年9月为45位梗阻黄疸患者进行PTCD介入治疗的临床资料,归纳总结术后护理方法及疗效。结果45位患者引流管均未滑脱、折断,黄疸消退,肝功能改善,临床症状均有所改善,术后生存期5-28月。结论及时有效规范的护理措施对PTCD患者的生活质量和生存周期具有十分重要的意义。

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  • 简介:摘要目的研究介入治疗恶性梗阻黄疸的临床效果,探讨治疗恶性梗阻黄疸的治疗方法,以供临床参考。方法自2009年6月至2011年6月我院收入的64例患者随机分为A、B两组,每组32例患者,A组患者为治疗组给与经皮经胆道引流术的基础上对患者辅以动脉插管化疗灌注,B组为对照组给与单纯的介入治疗。结果两组患者术后的血清总胆红素值较术前都有所下降,A组较B组含量低、平均住院时间短。术后两组不良反应发生率分别为21.8%、28.2%。结论治疗恶性梗阻黄疸的患者时,在经皮经胆道引流术的基础上对患者辅以动脉插管化疗灌注的疗效高于单纯的介入治疗。

  • 标签: 介入 恶性梗阻性黄疸 疗效
  • 简介:摘要目的探讨经皮肝穿胆管引流术(PTCD)治疗阻塞黄疽的疗效.方法对2013年5月至2014年5月我院收治的24例梗阻黄疸患者的临床资料进行回顾分析,采取PTCD治疗并分析其进行治疗前后间接胆红素、直接胆红素和总胆红素的变化情况对比。结果本组患者在进行治疗后DBIL、IBIL、和TBIL的水平逐渐较低,且差异显著,在本组患者中的22例患者的黄疸消退明显,皮肤瘙痒的症状基本缓解,其治疗的总有效率为92.59%(22/24);有1例患者治疗无效,其中有1例(占4.17%)患者继发感染,因肝功能衰竭而死亡。结论PTCD是治疗阻塞黄疸的具有创伤小、简便、安全、并发症少等优点,值得在临床上推广。

  • 标签: PTCD 梗阻性黄疸 患者
  • 简介:目的:探讨多层螺旋CT对梗阻黄疸梗阻部位和病因的诊断价值。方法对86例梗阻黄疸患者的临床资料进行回顾分析,对比多层螺旋CT检查结果与术中所见和病理检查结果的一致。结果86例患者中,术中所见及术后病理证实梗阻部位在肝外胆管者9例,梗阻部位在肝内胆管者57例,梗阻部位在胰头部14例,梗阻部位在十二指肠乳头部者6例。而CT检出结果分别为7例、46例、14例和3例,总准确率86%。梗阻病因中,胆管结石56例,胆管炎性疾病10例,胆管肿瘤4例,乳头部肿瘤5例,胰头癌11例。经CT检出结果分别为48例、6例、2例、4例和11例,总准确率80%。结论多层螺旋CT作为临床常规诊断手段,具备多层面扫描、无需使用造影剂、检查准确率高等优点,而且方便基层医院使用,有利于临床的广泛应用,值得临床广泛推广。

  • 标签: 多探头的计算机断层扫描 黄疸 梗阻性 诊断