简介：摘要目的研究总结应用泼尼松联合甲氨蝶呤（MTX）或是泼尼松联合来氟米特（LEF）针对老年类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取自2013年12月-2016年5月到我院就诊的老年类风湿性关节炎患者160例，并按随机数字表达方法分为四组，即MTX组、泼尼松+MTX组；LEF组、泼尼松+LEF组，每组40例患者。考察治疗后患者的治疗效果，对比总结治疗前后患者在关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、视觉模拟评分（VAS评分）、疾病活动性评分（DAS28评分）以及类风湿因子（RF）等评价指标的变化情况。结果根据所得数据可知，与治疗前相比治疗后4组患者的各项评价均得到了明显的改善（P＜0.05）；组间比较可知，联合用药的临床效果要明显优于单独用药组，两组疗效具有显著差异（P＜0.05）；通过观察服药后4组患者的反应得知，患者在服药均未出现不良反应。结论针对老年类风湿性关节炎的治疗，采用泼尼松与MTX或是LEF相结合的治疗方法更为安全有效，在临床应用上具有十分重要的意义。

简介：摘要目的观察拉米夫定治疗干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝患者的临床疗效。方法回顾性分析我院住院及门诊慢性乙肝患者经干扰素治疗后改用拉米夫定治疗,疗效评估肝功能ALT,e抗原血清转换，HBV-DNA复制指标。结果拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝病例，肝功能ALT复常及HBV-DNA阴转率效果明显，但e抗原血清转换差。结论拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝可继续抑制HBV的复制,伴有ALT的复常,少数e抗原血清转换.无干扰素明显的副作用,安全性好,应用范围广泛，可作为慢性乙肝抗病毒的一线用药。

简介：摘要目的探讨在透析前停止或减少胰岛素剂量对维持性血液透析糖尿病患者低血糖发生的影响。方法选择我院血液透析中心维持性血液透析的糖尿病患者30例（均使用胰岛素治疗），随机分为观察组和对照组，每组15例。观察组在血液透析前停止或减少胰岛素剂量，对照组在血液透析前继续常规使用胰岛素剂量，观察所有患者透析过程中血糖变化情况。结果观察组患者血液透析中低血糖发生率为6.67％，而对照组为46.67%，观察组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血液透析前停止或减少胰岛素剂量可有效减少维持性血液透析糖尿病患者的低血糖发生率，该法值得推广。

简介：摘要目的罗哌卡因复合右美托咪定或舒芬太尼应用于初产妇分娩镇痛中的效果，为临床应用提供参考依据。方法选取我院2016年1月-2016年7月所收治产科住院待分娩产妇100例，随机分为研究组和对照组。两组产妇均予以硬膜外分娩镇痛，其中，研究组50例，采用罗哌卡因+右美托咪定；对照组50例，采用罗哌卡因+舒芬太尼。比较两组产妇产程、疼痛及心率情况。结果与对照组相比，研究组第一产程更短、第二、第三产程有所延长，其中，第一产程组间比较，P＜0.05；研究组产妇活跃晚期VAS评分明显低于对照组，心率显著低于对照组，组间比较差异显著，P<0.01。结论罗哌卡因复合右美托咪定应用于初产妇分娩镇痛中，镇痛效果肯定，对产妇影响较小，值得临床推荐使用。

简介：摘要目的讨论在新医改背景下开展高值药品直送业务模式的运行方式。方法对高值药品直送业务各环节的分析探讨。结果高值药品直送业务模式是一种新型的医药分销模式，是传统医药市场竞争中的新机遇。

简介：摘要2014年诺贝尔生理学或医学奖的公布，标志着科学家对人类大脑机能及疾病治疗的研究迈出了重要一步。三位诺贝尔奖获得者的研究过程中，有许多值得我们学习和借鉴的科学研究方法。作为中医院校的学生，掌握科学的研究方法，对日后的学习研究大有裨益。

简介：摘要目的观察拉夫米定耐药慢性乙型肝炎患者单独使用阿德福韦酯治疗和联合拉夫米定治疗的临床效果。方法将我院2012年1月～2014年1月收治的58例拉夫米定耐药慢性乙型肝炎患者分为观察组和对照组，观察组使用阿德福韦酯联合拉夫米定治疗，对照组单独使用阿德福韦酯治疗，比较两组患者HBVDNA转阴率、HbeAg转阴率、ALT复常率及不良反应。结果观察组治疗12周，24周，48周后检测发现，HBVDNA转阴率和ALT复常率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;HbeAg转阴率两组相较无明显差异（P>0.05）；两组均未出现明显不良反应。结论阿德福韦酯联合拉夫米定对耐药性乙型肝炎的治疗效果更佳。

简介：摘要目的探究多西他赛或培美曲塞单药一线治疗老年晚期肺腺癌的临床效果。方法选取86例于2014年1月到2015年12月来我院治疗的老年晚期肺腺癌患者，随机分为甲乙两组，每组43例。给予甲组患者培美曲塞单药一线治疗，给予乙组患者多西他赛单药一线治疗。对比观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果甲组患者总体有效率略高于乙组，两组比较差异无统计学（P＞0.05），甲组患者中性粒细胞减少、血小板减少、白红蛋白下降、谷丙转氨酶升高发生率明显低于乙组（P＜0.05）。结论多西他赛、培美曲塞单药一线治疗老年晚期肺腺癌临床效果相近，但使用培美曲塞单药一线治疗能显著降低不良反应发生率，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探究经鼻内镜行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术的围术期护理措施。方法选取2013年11月至2015年11月期间本院收治的鼻窦炎、鼻息肉患者80例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，采用常规护理方式，实验组，采用围术期护理方式，对比两组患者并发症情况和护理满意度。结果实验组并发症发生率为2.5%，对照组为20%，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。实验组护理满意度为95%，对照组护理满意度为77.5%，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术的患者，实施围术期护理措施，有助于减少并发症，增加满意度，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的比较多西紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂在肺癌化疗中的疗效。方法选取我院2013年12月至2015年12月收治的非小细胞肺癌患者90例，随机分为DO组和DP组，均为45例。DO组采用多西紫杉醇联合奥沙利铂，DP组采用多西紫杉醇联合顺铂，比较两组治疗效果及不良反应。结果经治疗后，DO组有效率为44.44%（20/45），DP组为40.00%（18/45），两组比较无显著性差异(P>0.05）；DO组的消化道反应和肾功能毒性明显降低，神经毒性升高。结论奥沙利铂与顺铂治疗肺癌的近期疗效基本相当，毒副反应轻，患者更易耐受，是较为理想的化疗方案，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床效果。方法选择本院接收的82例牙髓炎或根尖炎患者的资料，分对照组(41例)和研究组（41例）。对照组行根管治疗术，研究组行氢氧化钙糊剂与根管治疗术联合治疗，分析2组IAE（根管治疗时期疼痛）情况与疗效分析。结果研究组IAE的发生率是7.32%（3/41）比对照组26.83%（11/41）低（P＜0.05）；研究组的治疗效果是95.12%（39/41）比对照组73.17%（30/41）高（P＜0.05）。结论氢氧化钙糊剂与根管治疗术联合治疗牙髓炎或根尖炎的效果明显，可以改善治疗期间疼痛程度，提高疗效。

简介：摘要目的探讨初发2型糖尿病胰岛素或口服降糖药治疗对改善B细胞功能的效果。方法选取我院2015年1月—2017年3月收治的初发134例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组67例给予格列齐特缓释片治疗，观察组67例给予胰岛素注射治疗，比较两组患者治疗后改善B细胞功能效果。结果两组患者病情较治疗前显著改善（P＜0.05）；观察组胰岛B细胞功能指数、空腹C肽、空腹血糖及糖化血红蛋白等指标均显著由于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论初发2型糖尿病患者实施胰岛素注射对B细胞功能改善效果显著优于口服降糖药，具有临床推广价值。

简介：摘要目的分析、探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取我院收治的胆囊结石患者100例，分为观察组50例，对照组50例。在腹腔镜切术手术之前，对这些患者实行全身麻醉。其中，对照组采用常规的麻醉方法，观察组采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法。然后对两组麻醉疗效进行比较。结果在腹腔镜切除手术结束后，观察组患者意识恢复时间短，定向恢复能力强，麻醉效果比对照组明显。P＜0.05，具有统计学意义。结论对胆囊结石患者进行腹腔镜手术之后，采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉具有明显的优势，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术差异。方法收集我院腹腔镜胆囊切除术的患者，分为研究组（接受七氟醚复合瑞芬太尼麻醉）和对照组（接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉）。对比两组术后患者呼吸恢复时间，呼唤睁眼时间及拔除气管导管时间、苏醒期不良反应及Riker镇静躁动评分及疼痛评分。结果（1）两组术后患者呼吸恢复时间，术后患者呼唤睁眼时间及术后患者拔除气管导管时间，比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组Riker镇静躁动评分及疼痛评分比较有差异（P<0.05）。（3）两组患者苏醒期不良反应比较无差异（P>0.05）。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术疗效肯定，但是术后有一定苏醒期躁动的发生。

简介：摘要目的对颈椎间盘突出治疗中采用颈椎前路零切迹融合器固定系统的临床效果和临床价值进行分析探讨。方法对2016年1月—2017年1月前来我院进行颈椎间盘治疗的40名患者进行研究，按照手术方式的不同将其随机分为两个不同的组别，即研究1组和研究2组，每个组别的患者均为20人。研究1组的患者采用传统融合器钢板内固定系统进行治疗，研究2组的患者采用前路零切迹融合器固定系统治疗。在治疗结束后分别对两组患者的骨科评估治疗分数、锥前旁软组织和肿胀情况以及患者的吞咽困难发生情况进行比对。结果在对治疗前后两组患者的骨科评估治疗分数进行对比后未发现显著的差异性（P＞0.05），在对两组患者的锥前旁软组织肿胀以及吞咽情况进行对比后发现，研究2组患者的发生率显著低于研究1组的患者且两组间的比较具有统计学价值（P＜0.05）。结论采用颈椎前路零切迹融合器固定系统不但有显著的治疗效果，且患者的术后不良反应发生情况较少。因此此种治疗方式值得在医疗过程中大力推广并使用。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在门诊用药安全强化管理中的应用，消除用药隐患，降低用药失误率，提高用药安全。方法成立品管圈活动小组，通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段的循环管理，实现对门诊用药安全的全面质量提升。结果门诊用药临界差错由活动前的11.86件/周减少到3.97件/周，使用药安全得到了全面的质量改进。结论品管圈活动将PDCA循环管理法结合应用在门诊及零售用药安全强化管理中，使用药安全在不断循环中得到了提高，同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。

简介：摘要目的观察零缺陷理论应用于手术室心脏手术护理中的效果。方法按照随机数字表法将在我院行心脏手术的78例患者分为实验组和对照组，各39例。对照组采取常规护理方法，实验组在对照组的基础上实行零缺陷护理。对比两组患者的护理效果和术后感染发生率。结果实验组患者手术时间、住院时间和术中出血量均显著少于对照组；实验组感染发生率显著低于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论零缺陷理论应用于手术室心脏手术护理中更加安全、有效，值得在临床中推广应用。

简介：摘要随着国家医改新政的深入推进、基本药物实行零差率销售2和人们健康意识的不断增强，医院靠“卖药挣钱”逐渐向靠“医术和服务挣钱”转变，医术和服务的强力提升，势必给医院药学工作带来新的机遇和挑战，药学人员应利用好新形势下药学转型的契机，转变观念，加强学习，更新知识，练好内功，拓展和熟悉药学服务内容，提高精准服务的理念，强化自身素质，才能争取到药学工作者在医院和社会的应有责任和地位。

简介：摘要目的主要分析于晚期肺腺癌病人的治疗当中，使用不同的治疗方案对病人治疗有效率、疾病控制率等指标等产生的影响。方法本次研究的病例均选自因晚期肺腺癌在我院进行相关治疗的患者。所有病例均为2016年1月至2017年7月在我科住院的患者。从中抽取64例，将其等量分2组，称之对照组与研究组，对照组行吉西他滨＋奈达铂方案治疗，研究组病人则予以培美曲塞＋奈达铂治疗。探究使用不同的治疗方案对病人治疗的有效率、疾病控制率等指标产生的影响。结果研究组病人治疗有效率31.25%、疾病控制有效率68.75%。对照组病人治疗有效率28.12%、疾病控制有效率65.62%，P＞0.05。研究组病人病例出现Ⅲ级以上恶心症状以及呕吐症状的病例有2例，明显低于对照组6例，P＜0.05。结论在晚期肺腺癌的治疗中，吉西他滨＋奈达铂方案以及培美曲塞＋奈达铂方案后均能达到一定的疗效，应用的可行性较强。相较于吉西他滨＋奈达铂方案，使用培美曲塞＋奈达铂方案后，病人出现不良症状的人数明显较少。因此，在实际的治疗过程中要根据病人的实际病情选择较佳的治疗方式。