简介:摘要纤维化间质性肺疾病(f-ILD)是一组以肺间质的明显纤维化伴炎症为病变特征的异质性疾病。特发性肺纤维化是最常见的f-ILD,其他还有纤维化非特异性间质性肺炎、慢性过敏性肺炎、结缔组织疾病相关间质性肺疾病等。纤维化不可逆进展导致肺结构破坏和功能丧失,抗纤维化治疗可以延缓疾病进展。因此,临床需要早期发现肺间质异常或临床前间质性肺疾病,并通过高分辨率CT、肺功能等检查,尤其在f-ILD高风险人群,进一步早期诊断间质性肺疾病,从而给予f-ILD早期干预或预防。由于对各类f-ILD自然病程、病理生理、疾病或纤维化演变及影响因素的认识尚不清晰,缺乏早期识别或预测纤维化发生与进展的方法及早期干预策略,因此需要建立f-ILD前瞻性多中心队列,针对上述问题开展研究。
简介:摘要为探讨补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,应用自拟方补肾活血方治疗原发性骨质疏松症,通过近期(服药前后)及远期(停药半年后)临床观察和BMD(骨密度)测定及生化指标(血钙素、尿吡啶酚)检测,确切地对其疗效进行评定。近期及远期与治疗前比较,临床症状、BMD、生化指标(BGP、PYD)均明显改善,统计学处理P<0.05,有显著差异。表明补肾活血方治疗原发性骨质疏松症疗效显著。
简介:摘要目的对特发性肺纤维化合并肺癌的临床诊治分析。方法选取2014年4月—2018年4月我院接收的38例特发性肺纤维化合并肺癌患者,回顾性分析所有患者的临床症状、实验室检查、胸部影像学、病理、治疗及预后。结果患者临床症状主要为咳嗽咳痰、干咳、胸闷气急;胸部CT表现为肺纤维化病变部位有明显的结节状或团块状肿块病理类型主要为腺癌和鳞癌;多数患者确诊为肺癌时已处于中晚期,预后情况较差,患者中位生存期为半年。结论特发性肺纤维化患者合并肺癌几率较高,临床极易出现漏诊或误诊的情况,治疗该疾病的难度较大,且通常预后情况较差,应尽早对该类患者进行诊断及治疗。
简介:摘要为了研究特发性肺纤维化(IPE)患者的肺功能和螺旋CT影像学诊断的相关性,本文从我院2016年1月至2017年10月期间就诊的特发性肺纤维化患者中随机选取了50名,分析这些患者的肺功能和螺旋CT影像诊断的相关性。研究结果显示,螺旋CT影像中的磨玻璃样低密度影与一秒末用力呼吸率(FEV1/FVC)呈现负相关性;螺旋CT影像中的线网状阴影与一氧化碳弥散量(DLco)和一氧化碳弥散率(DLco/VA)呈明显负相关关系;螺旋CT影像中的蜂窝影与用力肺活量(FVC)、一秒末用力呼气容积(FEV1)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量DLco)和一氧化碳弥散率(DLco/VA)均呈现负相关性的特征。这表明不同程度的特发性肺纤维化患者的肺功能参数和螺旋CT影像特征之间存在一定的相关性,该结论对于利用螺旋CT影像特诊进行特发性肺纤维化疾病的诊断具有重要的意义。
简介:摘要:目的 对活血化瘀汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能的影响实施分析。方法 本研究纳入2021年8月至2023年5月期间本院进行诊疗的66例类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者作为对象进行研究,依据患者入院时间先后顺序划分所有患者为对比组(n=33)和观察组(n=33)。对比组患者采取常规西药进行治疗,观察组患者在对比组治疗措施上再实施活血化瘀汤进行治疗,对比分析两组治疗前后肺功能情况。结果 治疗后,两组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况比治疗前得到提升,且观察组中患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标情况优于对比组,数据对比差异有意义(P<0.05)。结论 在治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者时,在常规治疗上再对患者使用活血化瘀汤可以对患者肺功能进行有效改善。
简介:摘要目的探讨Human Napsin-A(NASPA)、肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)及肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、外泌体hsa-miR-21-5p、血清中hsa-miR-29b-3和hsa-miR-30c-5p在特发性肺纤维化中的变化及其临床意义。方法选取2015年2月至2019年8月于河南省胸科医院就诊的50例特发性肺纤维化患者(特发性肺纤维化组)资料进行回顾性研究,将同期体检健康者20名作为健康对照组。对比2组患者在NASPA、SP-A、SP-D、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-29b-3和hsa-miR-30c-5p表达水平等项目之间的差异。结果2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),特发性肺纤维化组NASPA、SP-D、hsa-miR-21-5p的表达均要明显高于健康对照组(P<0.05),SP-A、hsa-miR-29b-3的表达均较健康对照组显著降低(P<0.05)。结论血浆中SP-D检测能够作为特发性肺纤维化患者的潜在诊断指标;血浆中NASPA、外泌体hsa-miR-21-5p、血清中hsa-miR-29b-3检测可以作为特发性肺纤维化患者肺部疾病诊断的候选标志物,为临床诊断提供一定的指导作用。
简介:摘要特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性持续进展的致肺纤维化的肺间质性疾病。其原因不明,好发于老年男性,预后不良,5年生存率低于40%。吡非尼酮和尼达尼布是目前已应用于临床的抗纤维化药物,但长期疗效尤其是对生存率的改善效果仍不明确。间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)因其取材简单、易于扩增、免疫调节能力强,在多种疾病中展示了巨大治疗潜能。应用MSC治疗IPF的基础及临床前研究表明,其能通过免疫调节效应而发挥对IPF的炎症反应调控及促进肺损伤修复作用。Ⅰ期临床试验研究也证实了其良好的安全性,并初步显示了有效性。本综述旨在总结MSC的基本特征,临床应用的理论基础、治疗IPF的临床前和临床研究的现状以及目前存在的挑战,为未来的研究提供参考。
简介:摘要目的探讨HRCT在诊断特发性肺纤维化中的应用.方法应用西门子Emotion螺旋CT进行常规扫描后再进行HRCT扫描.结果21例患者中15例被诊断为IPF.结论HRCT对诊断IPF有重要价值
简介:摘要:目的 分析肺间质纤维化合并肺气肿患者的临床特点。方法 本研究取 30例肺间质纤维化合并肺气肿的患者作为研究组,取 30例特发性肺纤维化患者作为对照组,选取的时间段均为 2018年 1月至 2018年 12月,对两组患者临床血气指标以及各项肺功能指标进行比较。结果 两组患者在各项血气指标、肺功能指标方面具有显著差异, p
简介:摘要目的分析肺间质纤维化合并肺气肿患者的临床特点。方法本研究取30例肺间质纤维化合并肺气肿的患者作为研究组,取30例特发性肺纤维化患者作为对照组,选取的时间段均为2018年1月至2018年12月,对两组患者临床血气指标以及各项肺功能指标进行比较。结果两组患者在各项血气指标、肺功能指标方面具有显著差异,p<0.05。结论现对于特发性肺纤维化,肺间质纤维化合并肺气肿在血气、肺功能方面的异常情况更严重。
简介:摘要目的探讨波生坦对肺间质纤维化(PIF)大鼠肺血管病变的影响。方法将24只成年雄性Wistar大鼠随机均分为3组对照组(C组)、模型组(F组)和治疗组(T组),n=8;予博来霉素建立PIF模型;T组于第2天始予波生坦(100mg/kg.d)灌胃治疗,C、F组予等量生理盐水对照。4周末测定各组大鼠血浆内皮素-1(ET-1)水平,光镜下观察肺血管病理改变。结果1.C组、F组、T组血浆ET-1分别为0.11±0.04、0.41±0.13、0.27±0.04(ng/m1);2.F组比较于C组明显升高,(P<0.05),波生坦治疗的T组较F组下降,差异有显著性意义。3.肺血管病理C组大鼠血管内皮完整,基底膜线状连续;模型F组血管外肺泡充填大量炎性细胞,多处血管内皮细胞坏死,内膜结构不清甚至断裂,管壁明显增厚,部分闭塞;治疗T组较F组肺血管内皮相对完整,血管平滑肌增殖及管腔狭窄明显减轻。结论波生坦可以通过拮抗并降低ET-1水平,减少肺血管损伤,延缓肺间质纤维化的进展。
简介:摘要目的研究分析CT与传统X线诊断慢阻肺合并肺间质纤维化的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年4月~2017年4月接受治疗的51例慢阻肺合并肺间质纤维化患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果两种检查方法诊断率比较CT诊断率为98.04%(50/51),X线诊断率为82.35%(42/51),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。51例患者肺气肿程度与病理表现51例患者中,重度肺气肿31例,占60.78%,中度肺气肿20例,占39.22%;病理表现所有患者均为全小叶型肺气肿,合并双肺小叶中心型肺气肿患者10例,占19.61%,合并间隔旁型肺气肿5例,占9.80%,合并肺大疱8例,占15.69%。结论CT对于慢阻肺合并肺间质纤维化的诊断率较高,可为临床诊断及治疗提供可靠参考依据。