简介：

简介：摘要目的分析腹部闭合性损伤小肠破裂临床诊断及手术治疗策略.方法选择我院２０１２年７月－２０１５年６月之间收治的５２例腹部闭合性损伤小肠破裂患者作为观察对象,回顾性分析患者的临床资料,研究疾病的临床诊断措施及手术治疗方法.结果５２例患者通过病史研究、诊断性腹腔穿刺、腹部超声检查等措施进行诊断,具有较高的检出率.确诊后立刻进行手术治疗,最终５１例患者全部抢救成功,１例患者由于并发严重的肝脏破裂后出现失血性休克而死亡.结论早期诊断对于抢救腹部闭合性损伤小肠破裂患者具有关键意义,确诊后及时性手术治疗有利于患者的恢复.关键词腹部闭合性损伤;小肠破裂;临床诊断;手术治疗;策略中图分类号R６５６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８７５－０１

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简介：摘要目的研究分析闭合性腹部损伤患者的临床护理措施和护理效果，并总结临床护理体会。方法回顾性分析2011年4月-2012年8月期间，我院收治的30例闭合性腹部损伤患者的临床资料，按照患者治疗期间所接受的护理措施不同，将其随机分为两组，对照组15例，采用常规护理方式进行护理干预，观察组患者15例，在常规护理的基础上假期那个针对性护理，比较两组患者的治疗效果，并采用院方的满意度测评量表评估护理满意度。结果治疗后两组患者的临床症状均得到明显改善，观察组患者中无并发症出现，对照组患者中有1例患者术后并发肺部感染；观察组患者的护理满意度为93.33%，对照组为73.33%，两组间比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论对闭合性腹部损伤患者加强临床观察和针对性护理，能够有效的抢救缓和的生命，改善患者临床症状和提高护理满意度，是成功治疗的关键。

简介：摘要腹部闭合性损伤常发生在生产、交通事故、生活不良事故中。病人的预后是否良好决定于有无合并其它内脏部位损伤，腹部闭合性损伤常会合并伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤、骨折等，掩盖了原病史和临床体征，而使其诊断不易明确，延误最佳治疗时间。病人常会因为某些表现轻微的身体部位损伤，造成病人腹部内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤病人，必须密切观察生命体征变化，反复影像学及其它检查，妥善进行有效处理，以免延误最佳诊断和治疗。本文探讨腹部闭合性损伤的研究进展，现将具体报告如下。

简介：摘要目的探讨腹部闭合伤致小肠破裂的早期诊断及治疗。方法选取我院自2011年7月-2014年7月间收治的60例腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者作为本次的研究对象，根据其受伤的时间长短将其分成两组，即时间＜12h为观察组（30例），时间＞12h为对照组（30例），对比其手术治疗的时间、出血量、第一排气时间、并发症情况。结果观察组患者的各项数据均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论早期诊断和及时手术有利于提升治疗效果，降低并发症，缩短病程。

简介：摘要目的探究CT应用于腹部闭合性损伤的诊断中的作用效果。方法随机选取本院诊治的腹部闭合性损伤病患70例，将其分为研究组和对比组，平均每组35例。对比组进行超声、X线等基本检测，研究组在对照组的基础上实施CT扫描检测。分析比较两组的检出率和死亡率。结果研究组发病原因的检出率明显优于对比组，两者间差异具备统计学意义（P<0.05）；研究组的死亡率则明显低于对比组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论CT对于腹部闭合性损伤的诊治有较高的可靠性、准确性，能够作为临床医治的重要参考依据。

简介：摘要目的探讨B超诊断腹部闭合性损伤的临床价值。方法对2011年8月至2012年8月我院收治的腹部闭合性损伤患者100例的临床资料进行回顾性分析。结果B超检查与手术结果相比，肝破裂的符合率为92.86%，胰腺破裂的为57.14%，脾破裂的为87.50%，胃肠道破裂的为63.64%，肾破裂的为100.00%，腹膜后血肿的为66.67%。结论B超诊断腹部闭合性损伤符合率较高，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的研究腹部闭合性损伤采用CT进行定性、定位的临床结果。方法回顾分析我院2013年2月-2014年3月，110例腹部闭合性损伤手术病例资料。结果1）定性诊断腹部损伤，CT和超声例数分别为106例、84例，准确率分别为96.36%、84.76%；2）定位诊断经手术证实110例患者共118处损伤，实质性、空腔脏器损伤分别为91、27处，CT诊断损伤共105处，符合率88.98%(105/118)，高于超声准确率73.73%(87/118)，有统计学意义(P<0.05)。结论CT定性、定位诊断BAT的符合率较B超更高；针对腹部闭合性损伤患者，可将CT纳入常规检查项目。

简介：腹部损伤约占所有损伤的0.4%～4.2%,常合并多脏器、多部位损伤而危及生命,其死亡率占所有损伤死亡率的10%.早期确诊腹部损伤的类别和准确定位有助于对伤者采取果断有效的处理措施、提高抢救成功率、降低死亡率、减少并发症.

简介：摘要目的分析急诊救治腹部闭合性损伤的临床心得与体会。方法选取本院2015年3月至2017年3月收治的72例急诊救治腹部闭合性损伤患者为研究对象，分为对照组与观察组。对照组36例，进行常规急诊救治，观察组36例，对患者进行临床护理。结果经急诊救治后，对照组患者在肝脾破裂和胰腺断裂方面救治效果明显低于观察组，两组患者有差异，具有统计学意义P﹤0.05；对照组患者其他手术死亡为0，死亡率为0.0%，观察组患者其他手术死亡为0，死亡率为0.0%,，两组患者在其他手术方面无差异无统计学意义P﹥0.05；对照组患者治愈率明显低于观察组，则两组患者有差异，具有统计学意义P﹤0.05。结论将临床护理应用于急诊腹部闭合性损伤手术治疗，能够降低患者并发症发生率，对提高患者治愈率具有一定的促进作用，值得院方推广及应用。

简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤的早期诊断与治疗。方法选择资料完整的腹部闭合性各类损伤33例，对早期诊断的影响因素和治疗原则进行回顾性总结分析。结果保守治疗4例，剖腹探查29例，其中27例手术治疗。全部病例均治愈。结论对腹部闭合性损伤患者应进行症状、体征和影像学检查，以及实验室有关检查，根据具体情况选择恰当的手术治疗方式，避免漏诊，早期诊断与治疗，可有效地减少并发症、降低死亡率。

简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤致小肠破裂的诊断与治疗方法。方法回顾性分析41例腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断方法和手术结果的关系。结果40例治愈，合并切口感染3例，1例转上级医院。结论早期诊断、及时手术及整体支持治疗是提高治愈率、减少并发症关键。

简介：摘要目的探讨在腹部闭合性损伤诊断中，使用超声进行诊断的可行性。方法选取我院2015年3月—2018年8月期间腹部闭合性损伤患者18例作为研究对象，对18例患者使用超声进行病情检查，分析检查的可行性。结果在18例患者中，经过手术诊断和超声诊断对比，证实超声在腹部闭合性诊断中可行性高，为进一步治疗提供良好的条件。结论超声的声像图可以及时诊断出腹部闭合性损伤的位置和程度，在闭合性损伤的诊断中，可以广泛使用超声进行诊断，为下一步的治疗提供更加准确的诊断资料。

简介：目的探讨超声检查在腹部闭合性损伤中的临床意义。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月在本院就诊的70例腹部闭合性损伤所致腹腔脏器破裂患者的超声检查图像资料,并与手术结果或随访资料进行对比分析。结果在70例患者中,超声明确提示脏器破裂45例,占64.3%;未明确具体脏器破裂而仅提示盆腹腔积液19例,占27.1%;漏诊6例,占8.6%。总的诊断符合率91.4%。手术结果或随访共发现83个脏器破裂,其中肝破裂25(30.1%),脾破裂41个(49.4%),肾破裂11个(13.2%),胰腺破裂1个(1.2%),小肠破裂4个(4.8%),膀胱破裂1个(1.2%)。超声检查检出肝破裂23个,脾破裂33个,肾破裂9个,胰腺破裂1个,膀胱破裂1个,其定位诊断的符合率分别为92%、80.5%、81.8%、100%、100%。结论超声对腹部闭合性损伤所致脏器破裂的诊断具有较高的敏感性和特异性,可作为首选检查方法。

简介：摘要目的探究分析腹部闭合性内脏损伤的超声及CT诊断价值。方法收集在我院2016年4月-2017年4月接受治疗的76例腹部闭合性损伤（BAT）患者作为研究对象，患者入院后进行B超、CT诊断，将结果与临床手术结果做比较，分析对比两种结果的诊断符合率以及影像学表现。结果62例患者合并脏器受损，共有74损伤，超声诊断出有55出损伤，诊断符合率为74.32%，CT诊断出68例损伤，诊断符合率为91.89%。在对64处损伤中，超声、CT诊断中并无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论在腹部闭合性损伤患者中使用CT和超声均可进行诊断，诊断率较高；CT诊断腹部闭合性损伤合并空腔脏器的准确性明显优于超声诊断。因此在患者入院后，若生命体征较为稳定，可使用CT诊断，可提高诊断的准确性，对生命体征不稳定的患者采用超声诊断。

简介：摘要目的总结严重腹部闭合性损伤病人的临床观察和护理措施。方法观察90例严重腹部闭合性损伤病人住院期间的病情变化及护理方法。结果经细致的观察护理，90例病人中84例治愈出院，2例好转出院，4例死亡，无严重并发症。结论严密观察病情和准确记录生命体征变化，早期明确诊断，积极有效的护理措施，是抢救严重腹部闭合性损伤病人成功的关键。

简介：摘要目的分析腹腔镜在闭合性腹部损伤诊治中的临床效果。方法选取本院2002年3月至2015年1月收治的55例闭合性腹部损伤患者作为研究对象，给予患者腹腔镜诊断后，有针对性地对患者实施腹腔镜治疗，对患者的诊断结果及临床效果进行评估。结果通过对患者进行腹腔镜探查可以发现有21例脾破裂，14例大网膜挫伤合并出血和血肿，11例肝破裂，9例小肠破裂。根据患者的具体状况，有针对性地对其实施腹腔镜手术，关于部分不能进行腹腔镜手术的病人，对其进行开腹手术，都取得了良好的治疗效果，没有产生并发症，全部病人都痊愈出院。结论对闭合性腹部损伤患者采用腹腔镜技术治疗，能够提高治疗效果，缩短痊愈时间，在临床上值得大力推广。

简介：摘要目的分析腹部闭合性损伤小肠破例的延迟诊断的原因，提高早期诊断率。方法系统回顾我科2009年1月至2014年1月收治的26例小肠破例延迟诊断治疗的临床资料，总结查找早期延迟诊断的因素。结果通过病因分析和腹部体征、及动态腹部超声、CT检查、腹腔灌洗等，能提高腹部闭合性损伤小肠破裂的早期诊断率。结论腹部闭合性损伤致小肠破裂因早期腹部症状轻，常规的腹部超声、立位拍片或腹部CT早期阳性率低，或合并其他脏器损伤，忽略腹部损伤是造成延迟诊断的主要原因。