简介:研究了卧式行星磨中研磨体形状对矿渣的破碎速率、初始破碎分布函数和粒度分布规律的影响,实验所用研磨体为Ф20mm的钢球和Ф20mm×20mm的钢锻,物料为(-3.35+2.36)mm粒级的矿渣。研究结果表明,不同形状的研磨体对矿渣的粉磨遵循一级粉磨动力学方程,Ф20mm×20mm钢锻的破碎速率Si明显高于Ф20mm钢球的破碎速率;初步研究认为研磨体形状对初始破碎分布参数的影响较大;粉磨时间较短(3min以前),Ф20mm×20mm钢锻粉磨产品的筛下量高于Ф20mm钢球的筛下量,延长粉磨时间至4min,两种形状研磨体粉磨矿渣的不同粒级的筛下量相当。
简介:摘要目的本研究探讨认知行为治疗对躯体形式障碍的疗效。方法将68例确诊为躯体形式障碍的患者随机分为研究组和对照组各34例,研究组采用文拉法辛联合认知行为治疗,对照组仅采用文拉法辛治疗,治疗15周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床评估。结果经过治疗,两组HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子分在6、15周末与治疗前比较,均有显著性下降(P<0.01)。研究组的HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子减分在6、15周末与对照组比较,均有显著性下降(P<0.01)。结论在文拉法辛治疗基础上联合认知行为治疗可显著提高躯体形式障碍的疗效。
简介:摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohen κ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。
简介:作为一名临床医学五年级的学生,笔者目前已进入实习阶段。轮转过神经内科、消化内科等科室。在精神科实习过程中,碰到了一名特殊患者。该患者的临床表现与消化内科的急性胃肠炎以及神经内科的颅内高压、脑出血等疾病容易混淆。初次接触该患者时,笔者认为患者应该被收入消化内科或精神科,在排除了脑器质性病变及胃肠道病变后,笔者无法对患者的疾病做出正确的诊断。经过带习老师的讲解、与实习小组同学讨论以及自己下来查阅文献后,最后诊断患者为“躯体形式障碍”。经过学习此类疾病后,笔者对于精神科的疾病有了新的看法与认识。告诫自己在以后的实习中应勤动脑、多思考,课堂上学习的理论知识要运用到实际才能加深理解,并对精神科的带习提出了一些自己的建议。
简介:摘要:在传统的船舶设计中,船型及其主尺度主要是根据快速性、稳性等方面的要求来决定的,很少考虑操纵性的要求。随着海运事业的发展,船舶日益大型化、专用化和高速化,航行密度增大,海损事故增多,给人类生命财产和海洋生态环境带来了很大的威胁,重新唤起了人们对船舶操纵性能的重视。