简介:摘要目的探讨加强门诊药房药师服务对提升医院整体形象的作用。方法总结一些门诊管理的经验,提出可以改进的方法。结果加强门诊药房药师服务有利于提升医院整体形象。结论加强门诊药房药师服务,提升医院整体形象需要在软硬件方面下手,齐抓共管,方能显效。
简介:摘要目的了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素。方法对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估。结果患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI。检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01)。结论消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多。
简介:目的探讨儿童少年与成年躯体形式障碍患者的临床特征。方法采用自制的一般情况、临床症状和诊疗状况调查表对42例儿童少年期躯体形式障碍患者与40例成年患者的发病诱因、临床症状及治疗情况进行对比分析。结果儿少组男性患者多于女性,成年组女性患者多于男性(χ2=10.9,P〈0.01)。儿少组阳性家族史高于成年组(χ2=8.34,P〈0.01)。儿少组发病诱因以精神因素为主,其中自主神经紊乱、抑郁情绪、疼痛障碍多见;成年组以躯体诱因为主,其中呼吸、循环、泌尿生殖系统症状及疑病多见,两组比较差异均有显著性(P〈0.05)。成年组抗焦虑、抗抑郁药物应用及心理干预显著高于儿少组(P〈0.05)。结论儿童少年期躯体形式障碍有一定特点,应重视其早期心理干预。
简介:摘要目的了解度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法将60例患者随机分为研究组和对照组,研究组服用度洛西汀,对照组服用阿米替林,分别治疗6周,采用症状自评量表(SCL-90),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果(SCL-90)评分显示在治疗第2周时躯体化因子评分研究组与对照组相比有统计学差异(p<0.05),抑郁因子评分研究组与对照组相比有统计学差异(p<0.05)第4周抑郁因子评分研究组与对照组相比无统计学差异(p>0.05)。躯体化因子评分研究组与对照组相比无统计学差异(p>0.05)研究组与对照组不良反应有统计学差异(p<0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。
简介:摘要目的本研究探讨认知行为治疗对躯体形式障碍的疗效。方法将68例确诊为躯体形式障碍的患者随机分为研究组和对照组各34例,研究组采用文拉法辛联合认知行为治疗,对照组仅采用文拉法辛治疗,治疗15周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床评估。结果经过治疗,两组HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子分在6、15周末与治疗前比较,均有显著性下降(P<0.01)。研究组的HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子减分在6、15周末与对照组比较,均有显著性下降(P<0.01)。结论在文拉法辛治疗基础上联合认知行为治疗可显著提高躯体形式障碍的疗效。
简介:摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohen κ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。
简介:【摘要】目的:探讨躯体形式障碍患者功能损害及相关影响因素分析。方法:2020年7月至2021年6月在我院就诊的躯体形式障碍患者108例为实验组。同期在我院招募的健康志愿者108名为对照组。结果:治疗前,实验组的各项自评量表评分显著高于对照组,p<0.05。治疗后,实验组的各项评分低于治疗前,但仍显著高于对照组,p<0.05。治疗前,实验组的认知功能评分显低于对照组,P<0.05,t=30.17。治疗后,实验组评分降低,但仍高于对照组,P<0.05,t=24.36。病程、年平均发作次数、HAMD焦虑量表评分是影响认知功能的独立危险因素,P<0.05。结论:躯体形式障碍患者普遍具有认知功能损害,并且受到病程、年平均发作次数、HAMD焦虑量表评分的影响。