简介:【摘要】目的 探讨子宫中肾腺癌临床病理特点、病理诊断及鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 报道1例子宫中肾腺癌进行临床病理分析及文献复习。结果 患者女性,36岁,主因月经紊乱、淋漓不净1月入院,B超提示宫腔内高回声团,考虑内膜息肉可能性大,术后病理:镜下肿瘤呈浸润性生长,表现为密集排列的乳头状结构、部分为腺管样呈背靠背排列。免疫组化:ER(+,阳性率约30%),PR(+,阳性率约5%),NapsinA(-),PAX-8(+),P53(野生型),WT-1(-),P504S(-),GATA3(-),CD10(+),TTF-1(+),Ki-67(index15%)。结论 中肾腺癌是女性生殖系统较罕见的恶性肿瘤,源于正常的中肾管残留组织或残留组织的过度增生,发病率低,以宫颈为多发,少见于子宫体。临床表现常无特异性症状及体征,诊断常依赖组织活检、免疫组化和分子学,免疫组化中除GATA3是中肾腺癌较特异性标志物外,PAX8、CD10阳性也是其特征,治疗主要以手术为主,辅助放化疗。
简介:摘要:目的 探讨泮托拉唑致急性肾损伤的处置措施,为临床提供依据。方法 分析1例泮托拉唑致急性肾损伤患者诊疗经过,探索泮托拉唑诱发急性肾损伤的机制及处理措施。结果 患者口服泮托拉唑第7天后出现急性肾损伤,先后行3次血液透析治疗,血肌酐值由925μmol·L-1降至134μmol·L-1。结论 泮托拉唑引起的急性肾损伤通常被误诊,误诊导致给予可能加重病情的治疗,因此对泮托拉唑引起的急性肾损伤进行适当的诊断和治疗是必要的。
简介:目的探讨卡络磺钠联合奥曲肽治疗上消化道出血的疗效及安全性。方法选取2011年12月至2016年12月启东市人民医院收治的上消化道出血患者200例,依据随机数字表法分为卡奥组和单奥组,每组100例,单奥组给予奥曲肽治疗,卡奥组在此基础上联合给予卡络磺钠治疗。结果治疗前,2组患者血小板(platelets,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血红蛋白、胃液pH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者PLT、FIB、血红蛋白、胃液pH均高于本组治疗前,卡奥组患者PLT、FIB、血红蛋白、胃液pH、治疗有效率高于单奥组患者,差异有统计学意义(P<0.05);卡奥组患者出血时间、出血量、输血量低于单奥组患者,差异有统计学意义(P<0.05);卡奥组患者和单奥组患者不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡络磺钠联合奥曲肽治疗可有效增加上消化道出血患者PLT、FIB水平,有利于提高患者的止血效果,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。
简介:目的阐明各种肾病患者肾组织肥大细胞的表型特点。方法选取包括糖尿病肾病、IgA肾病、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、膜性肾病和狼疮性肾炎在内的肾病患者369例,正常供肾16例,以免疫组化方法检测肾活检标本中肥大细胞类胰蛋白酶和糜蛋白酶表达情况,对其进行分型分析。结果双连续切片分析发现,绝大多数肥大细胞表现为类胰蛋白酶和糜蛋白酶染色双阳性,仅有少数表现为类胰蛋白酶或糜蛋白酶单阳性;'双夹心'连续切片分析法显示,所谓的类胰蛋白酶或糜蛋白酶单阳性肥大细胞实际上是类胰蛋白酶和糜蛋白酶双阳性;以类胰蛋白酶为标记分子和以糜蛋白酶为标记分子检测肾组织肥大细胞的结果比较没有显著区别。结论类胰蛋白酶糜蛋白酶亚型(MCTC亚型)是正常个体和肾病患者肾组织肥大细胞的基本亚型。
简介:目的探讨腹腔镜下肾切除术的护理措施,总结护理经验。方法救治肾癌和巨大肾积水27例,均采用腹腔镜肾切除术治疗,做好术前,术后护理并进行有效的健康教育。结果本组27例患者均获成功,治愈出院,平均住院日4-5天,无护理并发症发生。结论做好围手术期护理,是手术成功、患者康复的重要保证。
简介:【摘要】目的:研究塞来昔布治疗肾绞痛的治疗效果。方法:选取2019年1月-2020年1月收治的肾绞痛患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用哌替啶治疗,观察组采取塞来昔布治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的76.92%,有显著差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.69%,低于对照组的30.77%,有显著差异(P<0.05)。结论:在肾绞痛的治疗当中,使用塞来昔布治疗,能够有效提高治疗总有效率,同时减少不良反应的发生,疗效和安全性都很理想,具有较高的临床价值。
简介:目的评价输尿管镜术急诊治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效.方法总结应用输尿管镜取石、碎石术治疗107例输尿管结石并肾绞痛患者的资料,并对提高单次取石和碎石成功率进行讨论.结果86例输尿管结石原位1次取石、碎石成功,16例结石被冲入肾盂(有2例继在肾盂内行钬激光碎石术获成功),2例发生输尿管穿孔改行开放手术,3例因输尿管下段特别细小经输尿管扩张1周后再行内镜治疗成功.术后结石梗阻解除率为95.3%(102/107),单次取石或碎石成功率为82.2%(88/107).术后残石排净时间平均2.1周,术后无明显血尿、梗阻性脓肾等并发症发生.结论输尿管镜术可作为输尿管结石并肾绞痛治疗的有效方法之一.
简介:【摘要】目的: 探讨超声引导下经皮肾微创穿刺造瘘肾镜碎石取石的术中护理配合要点。方法:由护士做好术前准备及术中配合医生,在超声引导下对
简介:目的:调查阿莫西林所致肾损害及其临床特点.方法:收集1979年至2007年医学文献中阿莫西林所致肾损害的病例报告,对阿莫西株的用法用量,不良反应发生的时间和临床特点进行分析。结果:阿莫西林所致肾损害患者为32例。其中男性11例,女性21例,平均年龄(38.95±23,53)岁。阿莫西林单用16倒,与其他药物联用9例,用阿莫西林/克拉维酸钾7例;静脉给药21俐,口服给药9例(另2例给药途径不详),32例(1例剂量不详)中有20例超过规定用量。阿莫西林所致肾损害主要为急性肾衰竭、急性间质性肾炎以及血尿。肾损害发生时间,在正常剂量时为(8.57±3.10)d,超量时为(1.05±1.57)d、结论:阿莫西林可引致严重肾损害,尤以超剂量时为多见。
简介:目的观察缬沙坦干预肾单位减少患者的疗效。方法108例肾单位减少患者,随机分为观察组(56例)及对照组(52例)。观察组初始80mg缬沙坦治疗,根据耐受情况调整用药剂量40~160mg,对照组予以安慰剂治疗,疗程为24个月。观察比较两组患者发生高血压、慢性肾脏病的有效性及安全性。结果观察组治疗后收缩压(SBP)、血浆肾素活性(PRA)、血醛固酮(ALD)均有明显降低,对照组治疗后升高,两组治疗后比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后微量白蛋白(MAU)减少、肌酐(Crea)降低,对照组治疗后升高,两组治疗后比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组尿蛋白(Proteinuria)治疗后均有所升高,但对照组(1.52±0.63)g/L较观察组的(0.96±0.17)g/L升高更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论缬沙坦能有效控制肾单位减少患者高血压的发生与发展,同时减少微量蛋白尿及有效阻止肾功能不全进展。