简介:摘要目的探讨精神应激事件对动脉粥样硬化形成的影响机制及其药物防治。方法采用高脂饮食喂养法建立家兔动脉粥样硬化斑块模型,并随机分成2组,辛伐他汀干预组(E组),高脂应激组(G组),设立高脂非应激对照组(D组),应激非高脂对照(H组)。用混合应激法对E、G、H组家兔致应激并监测血清ET-1、hsCRP、IL-6水平。13周后处死动物取主动脉染色分析斑块面积比。结果应激后,应激各组(E、G、H组)ET-1、hsCRP及IL-6水平较应激前升高(P<0.05);且明显高于非应激对照组(D组),P<0.05。高脂应激组斑块面积百分比高于高脂非应激对照组(P<0.05)。辛伐他汀干预组斑块面积百分比低于高脂应激组(P<0.05);而与高脂非应激对照组比较,则无统计学差异(P>0.05)。结论精神心理应激可致血清ET-1、hsCRP、IL-6水平升高,并直接或间接导致内皮细胞损害和功能障碍,使动脉粥样硬化斑块的形成加速加剧;辛伐他汀可能作用于内皮细胞,发挥保护性作用,从而使动脉粥样硬化进程延缓或者使其程度减轻。
简介:摘要目的探讨模拟定位机在肿瘤患者PICC置管尖端异位调整中的应用。方法将我科自2015年1月1日—2017年12月31日PICC置管导管尖端异位的32例患者,分为观察组16例在模拟定位机显示协助下调整导管尖端至上腔静脉下1/3处,一次成功14例,二次成功2例。对照组16例在彩超下调整导管尖端达到上腔静脉下1/3处,一次成功11例,二次成功3例,三次成功1例,失败1例。结果在模拟定位机在行肿瘤患者PICC置管尖端异位调整中可有效提高成功率,节约时间,降低机械性静脉炎发生率,可视度高,调整准确、方便。结论模拟定位机可有效协助PICC导管尖端异位的调整。
简介:摘要目的探讨基于“翻转课堂”的情景教学在手术室规范化培训中的应用及效果观察。方法将2016年8月—2018年8月期间于我科轮转的规范化培训护士,同批次人员随机抽签分为对照组及研究组。对照组采用传统带教模式,实验组采用以“翻转课堂”为基础的情景教学模式,所有人员培训周期为3个月。以各专科腹腔镜手术配合标准为评价指标,分别考核两组护士器械安装、拆卸、清洗、摆台及手术配合质量。结果①研究组在腔镜器械的安装、拆卸、清洗、摆台评价中得分较对照组比较存在显著差异(P<0.05);②研究组护士在手术配合质量评价得分中与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。结论基于“翻转课堂”的规范化培训能够快速、有效的促进轮转护士知识的内化,提高了轮转护士的手术配合质量以及手术室临床带教的效率。
简介:摘要目的分析探讨情景剧用于构建外科学综合性实验的教学效果。方法选取同班的56名同学,分成两组,对照组采用传统的演示实验教学方式,对照组采用情景剧综合性实验教学方式,比较两组的教学效果。结果试验组同学在无菌准备,换药术,心脑肺复苏等合作性操作项目中的得分明显高于对照组同学,P<0.05,差异有统计学意义,试验组同学的总分明显高于对照组同学,P<0.05,差异有统计学意义。两组同学在认识手术器械和打结两个个人完成的项目考试中的得分没有差别,P>0.05。两组同学对所接受的教学方式的评价存在明显差异,在提高合作能力,提高沟通能力,有利于理论于实践结合等各个方面的满意程度均是试验组同学明显高于对照组同学,均有P<0.05,差异有统计学意义。结论将情景剧用于构建外科学综合性实验的教学效果良好,明显提高了学生的合作能力,沟通能力,有利于理论于实践结合,同时提高了学生的提高分析和解决问题的能力,是一种值得推广的教学方式。
简介:摘要目的探讨BTEPrimusRS模拟仿真训练系统应用在膝关节置换手术后早期康复效果以及临床应用价值。方法选取2017年6月—2018年6月在本院行膝关节置换手术患者40例,按照术后护理方法不同分为A组和B组,A组给予常规治疗,B组联合BTE训练,对比两组术后康复效果。结果A组术后三月Lysholm评分(72.90±4.49)分,膝关节活动度(102.0±3.23)°,股四头肌向心峰值(40.01±3.28)牛·米;B组术后三月Lysholm评分(80.70±3.29)分,膝关节活动度(107.1±2.94)°,股四头肌向心峰值(44.44±3.60)牛·米,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论BTE应用在膝关节置换手术后可以提升患者术后康复效果,减轻患者疼痛,增强肌力,值得在临床推广应用。
简介:摘要临床见习课是理论学习到临床时间的桥梁,是医学生向临床医师角色转换过程中必不可少而且非常重要的环节。以问题为导向的教学方法(problem-basedlearning,PBL)是一种以教师引导、学生自主学习的教学方式,采用PBL教学法结合妇产科医用模拟教具的方法实施临床教学,既能巩固已学的理论知识,又能够锻炼、提高学生的诊疗技巧,减少患者隐私权的暴露,进而提高临床实践能力。
简介:摘要目的探究循证医学(EBM)联合情景式PBL教学在肿瘤科临床带教中的应用价值。方法选取临床规范化培训生72例,在我院于2017年1月—2018年1月,观察组及对照组,两组各36例。取循证医学(EBM)联合情景式PBL教学的是观察组,择单纯性循证医学(EBM)的是对照组。经临床实践技能的考核、肿瘤科相关理论知识测试评价教学效果。结果相较于对照组,观察组的临床技能掌握情况和肿瘤科理论知识对比差异显著有意义(P<0.05)。结论针对肿瘤科临床规范化培训生的带教中,采用循证医学(EBM)联合情景式PBL教学,能够更好培养住院医师自主学习习惯及循证思维能力,促进其创新方法、能力、意识及思维的发展,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨以问题为先导结合模拟病人教学法在妇产科临床见习带教中的应用效果。方法将2016年来我院妇产科进行临床见习的两个本科班纳入本研究,1班(50人)纳入观察组,按照以问题为先导结合模拟病人教学法进行见习带教;2班(50人)纳入对照组,按照常规模式进行见习带教,比较两组入选者带教结束后考核成绩以及对教学方法的满意度。结果观察组病例分析得分、医疗诊断得分、护理诊断得分、护理措施得分、健康教育得分以及总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以问题为先导结合模拟病人教学法可提高妇产科临床见习带教效果,值得临床推荐。
简介:摘要目的探讨胰岛素模拟注射训练对2型糖尿病患者初次接受胰岛素治疗的有效性和安全性,为胰岛素治疗患者提供易于掌握操作的注射方式。方法选取2016年10月—2017年4月在我院内分泌干部病区首次接受胰岛素笔注射教育的糖尿病病人86例,分为对照组和干预组。干预组应用胰岛素示范笔在模拟皮下注射练习后,再由患者自行进行胰岛素注射;对照组采用传统的胰岛素注射教育进行宣教。干预后比较两组患者进行胰岛素注射的成功率。结果干预后两组注射成功率不同,干预组患者注射成功率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素示范笔临床应用方便可行,安全性较高,易于让首次接受注射的患者接受,有利于患者对胰岛素注射操作的掌握,提高患者注射安全。
简介:摘要目的探讨单纯性肋骨骨折在肋骨带外固定基础上,加用血府逐瘀汤加减方案治疗对疼痛程度和病程及预后的影响。方法选择单纯性肋骨骨折患者100例,均为我院胸外科2017年1月-2018年12月收治,随机分组。单用肋骨带外固定方案治疗(对照组,n=50)与加用血府逐瘀汤加减方案治疗(观察组,n=50)疼痛评分、康复指标、治疗效果开展对比。结果两组骨折患者治疗前疼痛评分无显著差异(P>0.05),治疗后均有程度不等下降,且观察组下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。观察组住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率经评估为98.0%,高于对照组82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯性肋骨骨折在肋骨带外固定基础上,加用血府逐瘀汤治疗,可有效缓解疼痛,缩短康复进程,提高治疗效果。