简介：摘要目的在手术患者术后疼痛管理中应用知信行健康教育模式，并分析知信行健康教育模式的应用效果。方法选择2017年3月至2019年3月舟山市妇幼保健医院接受的手术患者100例，采用随机数字表法分对照组与研究组各50例，分别予以常规教育护理、知信行健康教育模式。比较两组自我管理行为评分、术后疼痛评分、护理总满意率。结果研究组的自我管理行为评分[(83.81±5.21)分]高于对照组[(71.35±5.23)分]，且研究组的术后疼痛评分[(2.72±0.16)分]低于对照组[(4.91±0.71)分]，差异均有统计学意义(t＝11.93、21.28，均P<0.05)；研究组的护理总满意率(96.00%)高于对照组(84.00%)，差异有统计学意义(χ2＝4.00，P<0.05)。结论在手术患者术后疼痛管理中应用知信行健康教育模式，可以有效提高患者的自我管理水平，能够帮助其减轻机体疼痛感，且增加患者满意度。

简介：摘要目的调查老年哮喘患者服药信念、依从性与哮喘控制水平现状，分析哮喘控制水平的影响因素，为提高老年哮喘患者哮喘控制水平提供理论参考依据。方法采用便利抽样的方法，选择2019年6—12月在吉林市中心医院和北华大学附属医院呼吸科门诊就诊的325例老年哮喘患者，采用一般资料调查表、特异性服药信念量表（BMQ-S）、中文版支气管哮喘用药依从性量表（MARS-A）与哮喘控制测试量表（ACT）调查患者的一般资料、服药信念、依从性和哮喘控制水平。结果老年哮喘患者BMQ-S得分为（2.82 ± 8.36）分，MARS-A得分为（3.67 ± 0.85）分，ACT得分为（17.96 ± 5.10）分。回归分析显示年龄、文化程度、服药信念及依从性是老年哮喘患者哮喘控制水平的重要影响因素（P<0.05或0.01），可解释变异的77.9%。哮喘控制水平总分与服药信念总分、依从性总分呈正相关（r值为0.704、0.775，均P<0.05）。服药信念必要性、服药信念顾虑性、依从性与哮喘控制水平之间的结构方程模型拟合度指数高，各路径系数显著（P<0.05），依从性在服药信念必要性和哮喘控制水平之间存在中介效应，老年哮喘患者服药信念必要性对哮喘控制水平的直接效应和间接效应分别为0.320、0.389，服药信念顾虑性对哮喘控制水平的直接效应为-0.089。结论服药信念必要性和服药信念顾虑性对老年哮喘患者哮喘控制水平有直接预测作用，依从性在服药信念必要性与哮喘控制水平之间存在中介效应。

简介：摘要目的调查老年哮喘患者服药信念、依从性与哮喘控制水平现状，分析哮喘控制水平的影响因素，为提高老年哮喘患者哮喘控制水平提供理论参考依据。方法采用便利抽样的方法，选择2019年6—12月在吉林市中心医院和北华大学附属医院呼吸科门诊就诊的325例老年哮喘患者，采用一般资料调查表、特异性服药信念量表（BMQ-S）、中文版支气管哮喘用药依从性量表（MARS-A）与哮喘控制测试量表（ACT）调查患者的一般资料、服药信念、依从性和哮喘控制水平。结果老年哮喘患者BMQ-S得分为（2.82 ± 8.36）分，MARS-A得分为（3.67 ± 0.85）分，ACT得分为（17.96 ± 5.10）分。回归分析显示年龄、文化程度、服药信念及依从性是老年哮喘患者哮喘控制水平的重要影响因素（P<0.05或0.01），可解释变异的77.9%。哮喘控制水平总分与服药信念总分、依从性总分呈正相关（r值为0.704、0.775，均P<0.05）。服药信念必要性、服药信念顾虑性、依从性与哮喘控制水平之间的结构方程模型拟合度指数高，各路径系数显著（P<0.05），依从性在服药信念必要性和哮喘控制水平之间存在中介效应，老年哮喘患者服药信念必要性对哮喘控制水平的直接效应和间接效应分别为0.320、0.389，服药信念顾虑性对哮喘控制水平的直接效应为-0.089。结论服药信念必要性和服药信念顾虑性对老年哮喘患者哮喘控制水平有直接预测作用，依从性在服药信念必要性与哮喘控制水平之间存在中介效应。

简介：摘要高校在开展思想政治教育过程中，强化学生的理想信念教育是其中的重要内容。在新时期下，市场经济愈加繁荣发展，社会上各种思想文化盛行，意识形态工作事关国家的安全稳定，尤其是大学生理想信念教育对于中国梦的实现起着至关重要的作用。为了进一步提高大学生理想信念教育的有效性，特别是在党的十九大胜利召开的背景下，深入学习十九大精神，学会领会习近平新时代中国社会主义思想，对于提高大学生思想政治水平、坚定理想信念至关重要。基于此，本文简要的阐述了强化理想信念教育的重要性和紧迫性，并从实效性层面上提出改进措施，希望有利于促进大学生的全面发展。

简介：摘要目的观察以行为改变理论为指导的多模式健康教育对产妇妊娠结局的改善效果。方法以2019年1月至2020年12月无锡市第二人民医院妇科门诊收治的120例产妇为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组，每组60例。对照组予以多模式健康教育，观察组予以行为改变理论为指导的多模式健康教育，对比两组干预前、干预2个月后妊娠结局、心理效能及社会支持变化。结果观察组剖宫产、产后出血、新生儿窒息不良妊娠结局低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预前母乳喂养自我效能量表(Breastfeeding Self-Efficacy Scale，BSE)评分、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale，SSRS)评分差异无统计学意义(P>0.05)，干预6个月后，BSE评分、SSRS评分高于干预前，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以行为改变理论为指导的多模式健康教育能有效改善产妇妊娠不良结局，提高其心理自我效能的同时提高其社会支持。

简介：摘要目的探讨基于"人-环境-作业"（PEO）模式的健康教育管理在癫痫患者及其家属中应用的效果评价。方法采用方便抽样法，选取首都医科大学宣武医院神经内科2018年10月—2019年12月收治的84对癫痫患者及其家属为研究对象。按照入院时间，将2018年10月—2019年3月收治的设为对照组，共42对；将2019年4—12月收治的设立为观察组，共42对。对照组采取常规在院健康教育、团体作业治疗及出院后定期随访等干预方法，观察组在上述基础上对家属进行基于PEO模式的健康教育管理。比较两组患者干预前和出院后2、6、10周汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）的得分情况，以及干预前和出院后10周的癫痫知识问卷得分情况。结果观察组HAMA得分低于对照组，QOLIE-31得分高于对照组（P均<0.05）。出院后10周，观察组疾病与用药知识、安全与急救、心理护理、生活应对与社会参与等癫痫知识得分及总分均高于对照组（P均<0.01）。结论基于PEO模式的健康教育管理可以提高癫痫患者及家属的疾病知识水平，改善患者焦虑和抑郁情绪，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察基于聚焦解决模式的健康宣教干预对腹股沟疝患者术后康复进程的影响及其临床应用。方法选择丽水市人民医院2017年11月至2019年11月收治的腹股沟疝患者120例为观察对象，根据随机数字表法分为观察组（60例）与对照组（60例）。两组术后均给予常规健康宣教，观察组在此基础上给予基于聚焦解决护理模式，干预周期为4周。记录两组康复依从率、住院时长、肛门排气时间及并发症发生情况，并评估干预后护理满意度。结果观察组康复依从率［93.33%（56/60）］明显高于对照组［80.00%（48/60）］（χ2=4.61，P < 0.05），住院时长［（3.12±1.03）d］及肛门排气时间［（32.15±6.25）h］均显著短于对照组［（5.38±1.83）d、（48.18±7.26）h］（t=8.33，12.96，均P < 0.05）；观察组并发症发生率［8.33%（5/60）］显著低于对照组［23.33%（14/60）］（χ2=5.06，P < 0.05）；干预后观察组护理满意度［96.67%（58/60）］高于对照组［85.00%（51/60）］，差异有统计学意义（χ2=4.90，P < 0.05）。结论基于聚焦解决模式的健康宣教干预应用于腹股沟疝患者术后康复中，可有效加快康复进程及缩短住院时长，还可促进肛门排气，提高患者满意度，减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨回授法健康教育模式在胫骨平台骨折患者术后康复训练中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年1月—2020年1月南京医科大学淮安第一医院收治的100例胫骨平台骨折术后患者为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予发放手册、集中讲座、康复训练专项指导、心理干预、饮食管理等常规护理干预，观察组联合应用回授法健康教育模式。随访6个月，比较两组患者的康复训练自我效能、康复训练依从行为、膝关节功能等指标。结果干预后，观察组胫骨平台骨折术后患者的应对自我效能、任务自我效能、康复自我效能总分高于对照组（P<0.05），且观察组胫骨平台骨折术后患者的身体锻炼依从、主动寻求建议依从、锻炼监督依从、康复训练依从性总分高于对照组（P<0.05）。观察组胫骨平台骨折术后患者的美国纽约康奈尔大学特种外科（HSS）医院膝关节功能评分、胫骨平台后倾角（PA）高于对照组，胫骨平台内翻角（TPA）低于对照组（P<0.05）。结论回授法健康教育模式有助于促进胫骨平台骨折术后患者康复自我效能的养成，增强康复训练依从行为，改善关节功能。

简介：摘要目的探讨伙伴式健康宣教模式对高龄初产妇心理弹性及母乳喂养的影响。方法选取2017年4月—2019年3月在永康市第一人民医院产科分娩的94名高龄初产妇作为研究对象。将产妇随机分为观察组（51名）和对照组（43名）。对照组给予常规健康宣教，观察组给予伙伴式健康宣教。分别于干预前及干预1个月后采用SAS、SDS、心理弹性量表（CD-RISC）及自制母乳喂养评估量表评价产妇心理状态、心理弹性、母乳喂养知识及母乳喂养技巧。结果干预后，两组产妇SAS、SDS评分均较干预前降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组产妇CD-RISC各维度评分及总分、母乳喂养知识及母乳喂养技巧评分均较干预前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论伙伴式健康宣教模式可有效改善高龄产妇产后的心理状态，提高产妇心理弹性，同时提高产妇产后母乳喂养知识及母乳喂养技巧。

简介：摘要目的探讨基于COX健康行为互动模式构建的护理干预在门诊结肠镜检查患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2019年3—8月在北京协和医院国际医疗部消化内镜中心行结肠镜检查的209例门诊患者为研究对象，按其检查日期的先后顺序分为对照组（103例）与干预组（106例）。对照组按常规要求行基础护理干预，干预组在对照组基础上实施基于COX健康行为互动模式的护理干预，比较两组的服药依从性、不良反应发生情况、患者就诊体验满意度。结果干预组肠道准备过程中的服药、饮食、运动依从性均高于对照组；干预组肠道准备期间的不良反应发生情况优于对照组；愿意再次接受肠镜检查的患者多于对照组；就诊体验总满意度高于对照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于COX健康行为互动模式构建的护理干预措施可以提高门诊结肠镜检查患者的服药依从性，减少患者恶心、腹胀等不良反应的发生，提高患者就诊体验及满意度。

简介：摘要目的分析舒适护理模式配合健康教育在传染性软疣患儿中的应用效果。方法选取该院2017年1月至2017年12月门诊收治的96例传染性软疣患儿作为研究对象。按随机数字表法将患儿分为观察组与对照组，各48例。两组均行刮除术治疗，治疗过程中对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理模式配合健康教育。比较两组疼痛程度、治疗依从性及疗效。结果观察组改良面部表情评分法(FLACC)评分、Wang-Baker评分均分别明显低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗依从性良好率、治疗总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒适护理模式配合健康教育在传染性软疣患儿中的应用效果理想，可减轻其疼痛程度，提高其治疗依从性及治愈率。

简介：摘要目的探讨知信行健康教育模式对维持性血液透析低血压患者自我管理的影响。方法应用知信行健康教育模式对我科42例血液透析低血压患者进行3个月干预指导，通过比较干预前、后患者对低血压发生原因及相应并发症的认知程度、患者透析中出现低血压并发症的频率来反映患者自我管理能力的变化。结果干预后患者对低血压的认知程度明显提高，低血压并发症的发生率显著降低，患者自我管理能力及生活质量明显提高。结论知信行健康教育模式能显著提高维持性血液透析患者低血压自我管理效果。

简介：摘要目的探讨基于Pender健康促进模式的干预方案在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年7月—2019年4月哈尔滨市某三级甲等医院心内科收治的心力衰竭患者120例为研究对象。按照收治时间分组，2018年7—11月收治的患者60例为对照组，2018年12月—2019年4月收治的患者60例为试验组。最终对照组有52例患者完成研究，试验组有57例患者完成研究。对照组患者采用常规健康宣教，试验组患者采用基于Pender健康促进模式的干预方案。采用心力衰竭患者自我管理量表、汉化的明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表（MLHFQ）评价干预效果。结果干预后试验组患者自我管理行为量表各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后试验组患者MLHFQ中的情绪领域、其他领域得分高于对照组（P<0.05）；两组患者身体领域得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论基于Pender健康促进模式的干预方案能够提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平和生活质量，建议推广应用。

简介：摘要为探索在区域医疗联合体（医联体）支持下社区开展血液透析的可行性，经过1年的设备采购、房屋改造的前期准备和上级医院对所有医护技成员半年以上的专科培训准备，2017年1月8日，北京市孙河社区卫生服务中心在上级医院派驻责任主任指导下，开展血液透析治疗。治疗采用日本JMS牌全自动血液透析机，超纯中央透析液供应系统。上级医院医护专家每周在社区中心进行1次带教査房、进行专业指导，医联体间开通转诊绿色通道。至2020年1月31日，透析人数由最初的5例至目前73例，累计治疗16 768例次，无不良反应发生，因血管通路功能不良、继发性甲状旁腺亢进症等疾病，上转患者82例次，下转91例次。此模式充分发挥了社区医疗资源，拓展了社区卫生服务中心的业务范围，方便了特殊人群就近就医，医护技人员业务能力得到提升，并获得了职业荣誉感。

简介：摘要目的探究公正世界信念对大学生抑郁的影响机制，并考察希望和宽恕在它们之间的多重中介作用。方法使用公正世界信念量表(belief in a just world scale，BJWS)、成人素质希望量表(adult dispositional hope scale，ADHS)、Hearland宽恕量表(Hearland forgiveness scale，HFS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)对290名在校大学生进行问卷调查。结果公正世界信念得分为(53.90±7.83)分、希望得分为(33.67±3.87)分、宽恕得分为(109.75±12.52)分、抑郁得分为(16.84±8.41)分。公正世界信念与希望、宽恕呈正相关(r＝0.41，0.40；P<0.01)，与抑郁呈负相关(r＝－0.38，P<0.01)；希望与宽恕呈正相关(r＝0.43，P<0.01)，与抑郁呈负相关(r＝－0.53，P<0.01)，宽恕与抑郁呈负相关(r＝－0.57，P<0.01)。结构方程模型分析表明，公正世界信念对抑郁的直接效应没有统计学意义，希望在公正世界信念与抑郁间的中介效应显著(效应量为0.26)，希望→宽恕的链式中介作用显著(效应量为0.20)，整个模型拟合良好(χ2/df＝1.63，RMSEA ＝0.04，GFI＝0.96，NFI＝0.98，CFI＝0.99。结论大学生公正世界信念通过希望、希望→宽恕的多重中介作用间接影响抑郁。

简介：摘要高血压是我国患病人数最多的慢性病之一，是城乡居民心脑血管疾病死亡最重要的危险因素。《中国高血压健康管理规范（2019）》是落实健康中国行动的重要举措，强调初始预防和一级预防的理念，高血压防线前移，面向全人群，提供全生命周期、全方位的血压健康管理服务指导。其内容包括健康信息收集、筛查评估、膳食指导、运动干预、心理疏导、药物治疗等，将预防、药物治疗和非药物干预以及长期管理融为一体，简洁明了，便于基层医疗卫生工作者、健康管理工作者及社会大众践行。该规范是促进以疾病治疗为中心向以健康管理为中心转变的生动体现。

简介：摘要目的探讨依托智慧医疗的健康教育模式在腰椎退行性疾病手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年1月—2020年12月珠海市人民医院脊柱骨病科收治的符合纳入标准的80例腰椎退行性疾病手术患者作为研究对象，按患者入院先后顺序分为对照组和干预组，各40例。对照组采用常规健康教育。干预组借助护士站智能看板、病床电子显示屏和掌上电脑3种智慧医疗工具，充分利用各自的功能模块，构建并实施依托智慧医疗的健康教育模式。采用视觉模拟评分、日本骨科学会评分、腰椎退行性疾病手术患者功能锻炼依从性评价表、患者满意度调查问卷、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数量表比较两组患者疼痛情况、腰椎功能状况、功能锻炼依从性、满意度、焦虑情况、睡眠质量，并比较两组患者便秘情况。结果干预组患者术后7 d疼痛评分为（2.57±0.73）分，腰椎功能评分为（15.00±1.89）分，与对照组的（3.10±0.61）、（12.80±1.75）分相比差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者功能锻炼依从性好于对照组，满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者术后焦虑情况较对照组轻，睡眠质量及排便情况均好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论依托智慧医疗的健康教育模式可以减轻腰椎退行性疾病手术患者的疼痛，提高患者功能锻炼依从性和满意度，改善患者的焦虑、睡眠和便秘情况，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析知信行模式健康教育在消化内科胃肠镜术前患者中的应用价值。方法将2019年1月至2020年10月在南京市溧水区晶桥中心卫生院消化内科行胃肠镜检查的350例患者作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和观察组各175例，对照组患者给予常规健康教育，观察组患者给予知信行模式健康教育。比较2组患者检查前胃肠清洁度、检查前后焦虑自评量表（SAS）评分、医学相关知识知晓率、检查依从率、饮食依从率以及护理满意度。结果观察组胃肠清洁度1级、2级、3级、4级患者分别为83.43%（146/175）、13.14%（23/175）、3.43%（6/175）和0，对照组胃肠清洁度1级、2级、3级、4级患者分别为49.71%（87/175）、35.43%（62/175）、9.14%（17/175）、4.57%（8/175），2组比较差异有统计学意义（Z值为6.743，均P<0.001）。观察组检查后SAS评分为（42.30 ± 4.77）分，对照组检查后SAS评分为（50.17 ± 5.12）分，观察组检查后SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（t值为14.878，P<0.05）。观察组医学相关知识知晓率、检查依从率及饮食依从率分别为100.00%（175/175）、98.29%（172/175）、97.71%（171/175），对照组医学相关知识知晓率、检查依从率及饮食依从率分别为90.29%（158/175）、83.43%（146/175）、79.43%（139/175），2组比较差异有统计学意义（χ2值为17.867、23.250、28.903，均P<0.05）。结论知信行模式健康教育可减轻胃肠镜检查患者术前焦虑程度，提高患者检查的顺应性和对护理的满意度。

简介：摘要目的分析知信行模式健康教育在消化内科胃肠镜术前患者中的应用价值。方法将2019年1月至2020年10月在南京市溧水区晶桥中心卫生院消化内科行胃肠镜检查的350例患者作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和观察组各175例，对照组患者给予常规健康教育，观察组患者给予知信行模式健康教育。比较2组患者检查前胃肠清洁度、检查前后焦虑自评量表（SAS）评分、医学相关知识知晓率、检查依从率、饮食依从率以及护理满意度。结果观察组胃肠清洁度1级、2级、3级、4级患者分别为83.43%（146/175）、13.14%（23/175）、3.43%（6/175）和0，对照组胃肠清洁度1级、2级、3级、4级患者分别为49.71%（87/175）、35.43%（62/175）、9.14%（17/175）、4.57%（8/175），2组比较差异有统计学意义（Z值为6.743，均P<0.001）。观察组检查后SAS评分为（42.30 ± 4.77）分，对照组检查后SAS评分为（50.17 ± 5.12）分，观察组检查后SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（t值为14.878，P<0.05）。观察组医学相关知识知晓率、检查依从率及饮食依从率分别为100.00%（175/175）、98.29%（172/175）、97.71%（171/175），对照组医学相关知识知晓率、检查依从率及饮食依从率分别为90.29%（158/175）、83.43%（146/175）、79.43%（139/175），2组比较差异有统计学意义（χ2值为17.867、23.250、28.903，均P<0.05）。结论知信行模式健康教育可减轻胃肠镜检查患者术前焦虑程度，提高患者检查的顺应性和对护理的满意度。

简介：摘要目的探讨量化评估模式联合互动健康宣教对儿童支原体肺炎治疗依从性的影响。方法应用方便抽样法选择常熟市第一人民医院2019年1~12月支原体肺炎患儿110例，根据随机数字表分为观察组及对照组，各55例。两组患儿均行雾化吸入糖皮质激素治疗，对照组治疗期间行常规健康指导，观察组实施量化评估模式联合互动健康宣教，比较两组患儿治疗依从性、治疗效果、临床症状改善情况及生活质量。结果观察组治疗依从率、治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部啰音、气喘、呼吸困难、咳嗽、发热等症状缓解时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后呼吸流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼吸容积(FEV1)较对照组明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后躯体功能、情感功能、社会角色、心理状态及生活质量总评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化评估模式联合互动健康宣教能有效提高支原体肺炎患儿治疗依从性，减轻临床症状，促进病情转归，提高患儿生活质量。