简介：摘要目的通过对5例月骨脱位临床病例分析总结、寻找其脱位的内在规律并以切实可行的处置方法恢复腕关节功能，减少后期并发症的发生。方法对5例临床病例进行系统性的临床研究、追踪访视受伤患者、对受伤患者的疗效进行科学评判。结果4例患者术后功能良好，无关节疼痛及功能障碍，1例出现月骨坏死并关节隐痛伴右手无力。结论月骨脱位早期应进行手法复位，陈旧性脱位应手术复位并予以克氏针内固定防止再脱位，月骨脱位容易发生月骨坏死，发生几率约20%，治疗一般选择月骨切除术。

简介：摘要目的评价手术治疗与非手术治疗下颌骨骨折的效果，为临床选择治疗方法提供参考。方法回顾分析我院2000.01—2012.01,62例下颌骨骨折的临床资料，随访检查患者面型、张口度、咬合情况、骨折愈合情况。结果手术治疗50例，非手术治疗12例。随访1到6年，经手术治疗后，平均张口度3.7cm，90%咬合良好，未发现严重面型不对称。非手术治疗平均张口度2.6cm,咬合不佳，张口受限。结论手术治疗为下颌骨骨折的首选方法。

简介：摘要跟骨是人体最大的承载性跗骨，很容易受到损伤，多因高处跌落时足部着地，足跟遭受撞击所致。由于跟骨骨折的复杂性，其治疗一直受到人们的重视。跟骨骨折治疗的关键在于恢复跟骨的正常解剖形态，减轻跟距关节的损伤程度，从而减少因跟骨骨折畸形愈合导致的功能障碍。内、外固定技术和微创治疗技术的发展使跟骨骨折的治疗有了更多选择，临床疗效不断提高。基于此，笔者在文中对跟骨骨折分型简要分析，并对其骨折后治疗手段进行分析，根据患者损伤程度、骨折类型，合理选择适宜的治疗方案将有助于提高疗效。

简介：摘要目的观察和分析异形锁定钢板内固定联合植骨术治疗跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型的临床疗效及价值。方法选取75例在我院接受治疗的跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型患者为研究对象，随机将上述选取对象分成对照组和观察组，观察组采取异形锁定钢板内固定联合植骨术对上述选取患者进行治疗，对照组采取异形锁定钢板内固定术进行治疗，观察和记录两组患者治疗的效果。结果两组患者在出院后均得到5-21个月随访，观察组患者在治疗优良率、骨折端愈合时间和并发症发生率等指标明显优于对照组，两组间上述指标对比均具有显著性差异和统计学意义（P<0.05）。结论对于跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型采取异形锁定钢板内固定术联合植骨术进行治疗，对恢复关节面平整度、根骨正常形态有明显的促进作用，该综合治疗方法术后优良率明显优于采取异形锁定钢板内固定术治疗效果。

简介：摘要目的观察经内踝截骨入路中空加压螺钉固定治疗距骨骨折的近期疗效。方法选取2009年1月至2014年5月银川市第三人民医院符合标准的距骨骨折11例，其中男性7例，女性4例，年龄17～55岁，平均年龄37.5岁，均采用经内踝截骨入路，应用中空加压螺钉固定治疗。结果病例随访8个月～5年，平均3年8月。根据（主诉、踝关节及足跟的功能、外形及影像）评价患者经内踝截骨入路中空加压螺钉固定治疗的临床疗效。按Hawkins疗效评分标准优6例，良3例，中1例，差1例，优良率为81.8%。结论经内踝截骨入路中空加压螺钉固定治疗距骨骨折的良好方法之一。

简介：摘要目的探究分析实施骨搬移术来医治胫骨骨折手术之后感染性的大段骨发生缺损的临床效果以及安全性研究。方法将2012年11月至2017年12月在我医院接受诊治的50例在进行胫骨骨折手术并且手术完成后皆伴有感染性大段骨缺损病症的患者作为本次分析研究的主要对象，并将其随机的分配到两组，常规治疗组的25例患者实施植骨内同定的方法来进行医治，而实验治疗组的25例患者则实施骨搬移手术来对其进行医治。医治结束后对这两组患者的治愈情况、并发症的发生情况以及手术其有关的指标等信息进行分析。结果实验治疗组患者其治愈的概率（92.45%）与产生并发症的概率（0.00%）皆明显优于常规治疗组患者其治愈的概率（71.70%）与产生并发症的概率（16.98%），以上数据经过检验之后皆具有统计学意义（P<0.05）。结论实施骨搬移手术的方法医治感染性的骨缺损，临床效果比较明显，产生并发症的概率明显降低，提高了治疗的安全性，值得临床广为推行。

简介：摘要目的探讨经皮通过骰骨克氏针结合开放复位钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折疗效。方法2008年4月～2011年5月,经皮通过骰骨克氏针结合钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折23例26足，男17例,女6例,年龄19～52岁,平均30.5岁，20例为单侧跟骨骨折,3例双侧跟骨骨折；高处坠落伤15例，车祸伤8例。疗效评定标准采用Maryland足部评分系统。结果23例患者术后获7～38个月(平均15.4个月)随访，患足功能优7侧(26.9%)，良16侧(61.5%)，可2侧(7.7%)，差1侧（3.8%）；优良率88.4%。结论经皮通过骰骨克氏针有利于稳定及维持骨折复位，结合钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折临床疗效确切。

简介：摘要目的观察胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的50例胫骨骨折不愈合患者为研究对象，在征得患者知情同意下采取胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗，分析其临床疗效。结果所有患者骨折愈合时间（30.0±1.0）周，治疗前后ROM评分、HSS评分相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合效果确切，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床效果，为四肢长骨骨不连的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的90例四肢长骨骨不连患者作为研究对象，对所有患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗，观察患者的治疗效果。结果患者治疗前的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（44.9±14.6）°，（40.5±9.9）分，（39.5±12.6）分；患者治疗后的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（150.9±19.5）°，（79.0±12.2）分，（81.1±15.5）分，治疗后患者的关节活动度较治疗前明显增大，肌力评分及日常生活能力评分较治疗前明显提高（P<0.05）。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要目的探究重型颅脑损伤患者选择标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术的治疗效果。方法选取本院2012年3月—2015年4月的85例重型颅脑损伤患者，抽签分为2组，对照组予以常规骨瓣开颅术治疗，观察组予以标准外伤大骨瓣减压术治疗。并对两组患者预后效果、颅内压变化与并发症情况进行对比。结果观察组预后情况好于对照组（P<0.05）；两组术后颅内压均有降低，且观察组的降低幅度优于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率的对比无显著性差异（P>0.05）。结论与常规骨瓣开颅术相比，标准外伤大骨瓣减压术可使重型颅脑损伤患者的治疗效果显著提高，降低颅内压，改善患者的预后。

简介：摘要目的研究分析四肢长骨骨干骨折手术后发生骨不连现象的原因和使用锁定加压钢板结合骨移植进行治疗的效果。方法通过回顾性分析本院2011年3月-2015年6月期间收治的四肢长骨骨干骨折手术后发生骨不连症状的40名患者，对其实施锁定加压钢板内固定结合骨移植进行治疗。结果在本次研究中均对40名研究对象进行8至24个月的随访，其骨折现象都获得愈合，愈合的时间总体在9-15个月之间，40名患者在完成手术之后1.3至2年能够取出钢板，无再次发生骨折现象。结论利用锁定加压钢板配合骨移植手术是有效治疗四肢长骨骨干骨折术后骨不连症状的方法。

简介：摘要目的研究胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻的临床效果。方法选取我院2013年1月—2018年10月收治的膝关节骨性关节炎并膝内翻患者105例，将其随机分为对照组（50例）和观察组（55例）。对照组采取常规钢板内固定治疗，而观察组采取胫骨高位截骨治疗。比较两组治疗前后膝关节VAS评分、治疗效果以及并发症情况。结果在膝关节VAS评分上，两组治疗前对比无显著差异（P＞0.05）；而治疗后观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。在治疗效果上，观察组优良率94.55%（52/50）高于对照组82.0%（41/50），差异显著（P＜0.05）。在并发症上，观察组发生率1.82%低于对照组14.0%，差异显著（P＜0.05）。结论胫骨高位截骨治疗治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻的效果显著，即可显著减轻患者疼痛程度，改善其膝关节功能，还可减少相关并发症，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨单骨孔与双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取我院50例慢性硬膜下血肿患者，按照数字随机法随机分为两组，观察组采用双骨孔技术治疗，对照组采用单骨孔技术治疗，观察两组患者血肿清除情况、平均住院时间、并发症发生情况等。结果观察组22例血肿被清除，清除率88.0%；部分清除3例，清除率为12.0%，无死亡病例；术后并发症发生率为8.0%（2/25），分别为脑脊液漏1例和癫痫发作，无张力性气颅发生和精神障碍出现；患者平均住院时间为（5.9±3.1）d；对照组19例血肿被清除，清除率76.0%，血肿部分清除5例，清除率为20.0%，有1例出现死亡；术后并发症发生率为28.0%（7/25），其中脑脊液漏2例，癫痫发作3例，精神障碍1例，张力性气颅1例；患者平均住院时间为（11.1±3.9）d。以上数据两组相比，差异均有统计学意义，P<0.05。结论双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿疗效显著，血肿清除率高，损伤小且并发症少，可作为外科治疗慢性硬膜下血肿的一种较理想的手术方式。

简介：摘要目的探讨应用环形外固定架分别对胫骨远近干骺端进行截骨延长成骨作用临床疗效的研究。方法2008年3月～2011年6月治疗的44例患者中24例经胫骨近干骺端截骨延长，20例患者经胫骨远干骺端截骨延长，术后第7日开始延长外固定架，术后分别于不同时段拍摄X光片观察延长区成骨情况，比较两组间的差异。结果术后随访6个月～2年，在X线片上观察胫骨近干骺端截骨延长较远干骺端截骨延长早期有更为明显的成骨现象，随着时间推移，牵张间隙新生骨密度影像也由低向高增加，两组差异性逐渐减小。结论环形外固定架胫骨近干骺端截骨延长有利于早期活跃性成骨作用。

简介：摘要目的探讨全身骨显像联合SPECT/CT显像在骨纤维异常增殖症中的临床应用价值。方法选取我院2014年1月-2018年6月共收治经病理确诊的26例骨纤维异常增殖症患者，综合其一般资料，分析所有患者全身骨平面显像及局部SPECT/CT显像的影像特点，继而探讨其临床应用价值。结果16例单骨型中，12例（75.0%）发生于四肢骨；10例（62.5%）位于下肢骨，多骨型10例患者中双侧受累2例（20.0%），一侧受累8例（80.0%），四肢骨受累5例（50.0%），颅骨及下肢骨均受累者2例（20.0%）；26例患者中，累及四肢骨者占17例（65.3%）。全身骨显像联合SPECT/CT显像具有较高的灵敏度准确性。结论全身骨显像联合SPECT/CT显像分析具有较高的灵敏度，能够准确定位全身多处病灶组织，便于临床上确定疾病范畴，实现分子影像与解剖影像的融合，提升早期确诊率，值得进一步推广研究。

简介：摘要目的对比分析横突间植骨融合与椎间植骨融合对腰椎滑脱症的治疗效果。方法选择2012年1月-2016年1月我院腰椎滑脱症患者58例，随机分为两组。A组采用横突间植骨融合手术进行治疗，B组采用椎间植骨融合手术进行治疗，比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、术后住院时间、植骨融合情况率和并发症发生率。结果B组的优良率为89.66%，明显高于A组的68.96%(P<0.05)；两组间术中出血量和手术时间相比无明显差异(P>0.05)，B组的术后住院时间与A组相比明显降低(P<0.05)；两组间融合率和并发症发生率相比无明显差异(P>0.05)。结论椎间植骨融合对腰椎滑脱症的治疗效果明显优于横突间植骨融合。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅手术和大骨瓣开颅手术治疗高血压的脑出血的临床效果。方法选取我院自2012年6月-2014年6月间收治的高血压脑出血患者46例作为研究对象，按照随机分配的原则将其分成两组即对照组患者（23例）采用大骨瓣开颅手术治疗，观察组患者（23例）采用小骨窗开颅手术治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率和并发症发生率均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者具有治疗效果好、安全性高的优点，值得推广使用。

简介：摘要目的对照小骨窗开颅术与骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2011年6月～2015年5月我院收治的高血压脑出血的患者75例，根据治疗方法的不同将患者分为两组，采用骨瓣开颅术治疗的34例患者为对照组，应用小骨窗开颅术治疗的41例患者为观察组。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗效果及并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组（P＜0.05）；治疗的有效率为90.24%，明显高于对照组的61.76%（P＜0.05）；并发症的发生率为17.07%，显著低于对照组的38.24%。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效显著，减少了术中出血量，缩短了手术时间和住院时间，且安全性高，是一种较为理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨关节镜监视下楔形截骨植骨在胫骨平台骨折治疗中的应用前景。方法回顾2015年6月-2017年12月采用关节镜监视下楔形截骨＋植骨内固定手术治疗的48例胫骨平台骨折，术后患者分别于拔出引流管或皮片当天，术后1个月、3个月、6个月、12个月拍膝关节正侧位片，必要时拍摄膝关节应力正侧位片及下肢全长片，动态系统了解骨折愈合情况、复位后关节面再塌陷及下肢力线情况。术后6月根据美国纽约特种外科医院（HospitalforSpecialSurgerykneescoreHSS）膝关节评定系统，评价膝关节功能评分。结果患者均获得术后5-24个月随访，骨折均一期愈合，植骨融合率为98%，无排斥反应，术后患者分别于拔出引流管或皮片当天，术后1个月、3个月、6个月、12月无胫骨平台骨折再塌陷现象，下肢力线良好。术后6个月根据HSS膝关节评分系统评定膝关节功能，优12例，良28，中5例，差3例，优良率为83.3%。结论关节镜监视下楔形截骨植骨内固定治疗胫骨平台骨折是一种操作简单，微创，并能同时处理合并多种关节内多发损伤，重建关节面光整的方法，有较高的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的疗效及并发症。方法下肢长干骨缺损患者102例，随机分两组，对照组51例实施传统治疗，观察组51例实施单边外固定支架骨搬运治疗。结果观察组膝关节评分、踝关节评分高于对照组（P＜0.05），术后住院时间少于对照组（P＜0.05），骨愈合时间早于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的疗效显著，且安全性高。