简介:摘要目的评价经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗复杂腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析2015年10月-2019年6月北京市垂杨柳医院骨科收治的行PELD的122例腰椎间盘突出症患者的临床病例资料。其中,男性71例,女性51例。根据腰椎间盘突出是否为单纯非游离型,分为对照组(n=85)和复杂组(n=37),对照组为单纯非游离型腰椎间盘突出症,复杂组包括游离型腰椎间盘突出症、中央型腰椎间盘突出症等情况。记录两组患者的年龄、住院时间、手术入路、手术时间、术中出血量、手术节段、围手术期并发症及术后3个月优良率。门诊复查随访3~36个月,术前、术后3 d、术后1个月及3个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准评价手术效果。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用单因素ANOVA方差分析;计数资料以百分比(%)表示,组间比较采用χ2检验或者Fisher精确检验;等级分组资料组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验。结果复杂组患者年龄[(63.0±15.9)岁]比对照组[(48.7±16.3)岁]偏大(t=2.289,P=0.030),复杂组患者住院时间[(13.0±6.9) d]比对照组[(8.2±4.3) d]也偏长,差异具有统计学意义(t=2.384,P=0.024)。两组手术入路比较,差异无统计学意义(χ2=0.420,P=0.517)。复杂组手术时间[(87.0±29.2) min]、出血量[(63.5±52.5) mL]与对照组相比[(59.0±25.0) min,16.3±10.9) mL],差异具有统计学意义[(t=2.737,P=0.011),(t=3.925,P=0.001)]。两组手术节段比较,差异无统计学意义(χ2=0.356,P=0.837)。复杂组手术相关并发症发生率(13.5%,5/37)明显高于对照组(2.4%,2/85),差异具有统计学意义(χ2=5.937,P=0.026)。术后3个月两组优良率比较差异无统计学意义(U=1 398.000,P=0.106)。复杂组术前ODI评分[(86.6±8.8)分]明显高于对照组[(76.1±7.7)分],两组比较差异具有统计学意义(t=3.359,P=0.002)。术后两组ODI评分均出现明显下降,对照组术后3 d[(36.6±7.5)分]与术前[(76.1±7.7)分]相比,差异具有统计学意义(t=18.683,P=0.001);术后1个月[(15.0±10.8)分]与术后3 d [(36.6±7.5)分]相比,差异具有统计学意义(t=7.365,P=0.001);术后3个月[(10.4±12.7)分]与术后1个月[(15.0±10.8)分]相比,差异具有统计学意义(t=4.524,P=0.001)。复杂组术后3 d [(40.1±11.0)分]与术前[(86.6±8.8)分]相比,差异具有统计学意义(t=9.923,P=0.001);术后1个月[(18.2±15.1)分]与术后3 d [(40.1±11.0)分]相比,差异具有统计学意义(t=3.619,P=0.006);术后3个月[(12.7±14.5)分]与术后1个月[(18.2±15.1)分]相比,差异具有统计学意义(t=5.966,P=0.001)。结论PELD技术可治疗复杂类型LDH,与单纯非游离型LDH相比,尽管手术时间长、术中出血量多、术后并发症发生率高,但是术后ODI评分和优良率比较没有差别,与单纯非游离型LDH的临床效果相似。
简介:【摘要】目的:探讨针灸配合推拿对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法:从2019年2月到2020年2月期间在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者中选取88例作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和研究组,每组各44例。对照组采取单一推拿治疗,研究组在此基础上联合针灸治疗,对两组患者JOA评分、Oswestry功能障碍评分、临床疗效以及VAS评分进行比较。结果:治疗后,研究组JOA评分高于对照组,Oswestry功能障碍评分低于对照组,临床疗效高于对照组,VAS评分低于对照组,P<0.05。结论:对腰椎间盘突出症患者采取针灸配合推拿治疗效果更佳,可改善其临床症状、减轻疼痛,值得临床推荐与使用。
简介: 【摘要】目的 分析腰椎间盘突出应用 16排 CT诊断的临床效果。方法 选取 76例我院 2015年 8月~ 2016年 8月收治的腰椎间盘突出患者,对其进行 16排螺旋 CT检查,并以 MRI检查为诊断标准,分析 16排 CT的诊断符合率。结果 本组 76例患者经 16排 CT诊断为突出型 27例, Schmorl结节 15例,膨隆型 20例,脱垂游离型 8例。 16排 CT诊断结果与 MRI诊断结果对比,有 70例诊断相符,符合率达到了 92.11%。结论 应用 16排 CT对腰椎间盘突出进行诊断,具有较高的诊断符合率,能够为临床诊治提供重要指导。 【关键词】腰椎间盘突出;临床价值; 16排 CT;诊断效果 [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of 16 row CT in the diagnosis of lumbar disc herniation. Methods 76 cases of lumbar disc herniation admitted in our hospital from August 2015 to August 2016 were examined with 16 row spiral CT, and MRI was used as the diagnostic standard to analyze the diagnostic coincidence rate of 16 row CT. Results 76 cases were diagnosed as protrusion type 27 cases, Schmorl nodule 15 cases, swelling type 20 cases, prolapse free type 8 cases. The results of 16 row CT and MRI were compared, 70 cases were consistent, the coincidence rate was 92.11%. Conclusion 16 slice CT is a good diagnostic method for lumbar disc herniation, which can provide important guidance for clinical diagnosis and treatment.
简介:摘要:目的 本文主要针对 中西医结合治疗腰椎间盘突出症 (LDH) 的疗效 进行分析研究 。方法回顾性收集 201 3 年 8 月— 20 20 年 5 月接收的 LDH 患者
简介:摘要: 目的 : 探讨肌电图检查在腰椎间盘突出症临床诊断中应用价值。 方法: 选择我院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 50 例腰椎间盘突出症患者,采用肌电图检查诊断,将检查结果与腰椎间盘突出症病理结果对比。 结果: 肌电图检查之后,有 31 例是腰 3- 腰 4 以上高位椎间盘突出的患者,有 10 例是腰 4- 腰 5 椎间盘突出的患者,有 7 例腰 5- 骶 1 椎间盘突出患者,有 2 例合并双椎间盘突出患者,符合率分别是 87.10% 、 90.09% 、 77.78% 、 66.67% ,和病理结果的总符合率 85.54% 。 结论 : 肌电图检查诊断对腰椎间盘突出症的诊断价值显著,有利于为常见腰椎间盘突出症的鉴别提供重要的诊断依据,提高临床诊断准确性,值得进一步推广使用。
简介:[摘要 ]: 目的 观察分析 脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症患者 的临床 效果。方法 选择我院 2018 年 8月 ~2019 年 12 月间收治的腰椎间盘突出症患者 80 例作为研究对象,随机将其 分为两组: 对照组和观察 组,每组患者各有 40 例 。对照组患者采用传统开放手术治疗,观察 组患者应用椎间盘镜下切除术微创手治疗。 对比两组患者的治疗效果。结果 与对照组比较,观察组患者 手术时间、术中出血量、住院时间 均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。观察组患者术后并发症发生率为 5.00% ,明显低于对照组患者的 20.00% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症患者可以 有效缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率,具有在临床上推广及应用的价值 。
简介:摘要:目的 :腰椎间盘突出患者采用芒针速刺法治疗,观察芒针速刺法应用效果。 方法 :将我院收治的腰椎间盘突出患者作为观察对象,时间为 2018 年 5 月到 2020 年 5 月,并且根据患者使用的治疗方法不同,将患者分成两组,参照组采用毫针针刺治疗,研究组使用芒针速刺治疗。 结果: ( 1 )研究组治疗有效率为 93.67% ,参照组治疗有效率为 78.48% ,( P<0.05 ),结果有差异。( 2 )研究组治疗后 JOA 评分为 26.63±5.84 (分),参照组为 20.47±4.25 (分),( P<0.05 ),结果有差异。 结论 :腰椎间盘突出采用芒针速刺法治疗效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。
简介:【摘要】目的:探讨分析小针刀穴位治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取 2019年 3月到 2020年 3月,本院收治 104例腰椎间盘突出症患者,按照奇偶次序将患者分为两组,对照组 52例采用中频治疗仪理疗与电磁波治疗,实验组 52例联合小针刀穴位治疗,获取两组治疗数据,并采用统计学方法比较。结果:实验组 52例的临床治疗效果优于对照组( P<0.05)。 两组治疗前的疼痛评分(采用视觉模拟评分法评估)比较,不存在差异(P>0.05) ;两组治疗1周、治疗 4周后的疼痛评分低于治疗前,实验组治疗 1周、治疗 4周后的疼痛评分低于对照组 (P<0.05)。 结论:腰椎间盘突出症患者采用小针刀穴位治疗,临床治疗效果理想,患者的疼痛症状改善明显,值得推广应用。
简介:【摘要】目的: 研究分析康复护理联合针灸理疗对腰椎间盘突出症的影响效果与价值。 方法: 选取 2019 年 3 月 -2020 年 3 月内本院收治的腰椎间突出症患者 180 例,按照入院治疗先后顺序分为两组,其中 90 例作为对照组患者采用针灸治疗办法, 90 例作为实验组采用康复护理联合针灸理疗,对比护理效果。 结果: 经过不同护理工作的开展,实验组患者的总护理效率明显更高、腰痛评分明显改善、生活质量明显提高,与对照组相比差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 腰椎间盘突出症长时间累治不愈,严重影响生活质量,针对疾病采取康复护理联合针灸理疗能够有效改善患者症状,缓解患者腰痛情况,极大的改善了患者生活质量,提高患者的医疗服务满意度,临床效果好,值得推广应用。