简介：摘要目的分析探讨不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取本院2015年9月—2017年9月收治的肝内胆管结石患者126例，对其进行不同范围的肝切除术进行治疗，对比分析不同肝切除术治疗后的临床效果、剩余结石率及并发症发生率。结果随访调查采用不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的患者中，左半肝切除的临床效果、剩余结石率均高于左外叶肝切除、右半肝切除和肝段切除，有统计学差异，P＜0.05。在患者并发症发生率对比中，左半肝切除的并发症发生率与其他切除术相比，无统计学差异，P＞0.05.结论采用左半肝切除术其临床效果和剩余结石率优于右半肝切除术、左外叶切除术和肝段切除术，在治疗肝内胆管结石中具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的分析肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的效果。方法选取2014年1月—2016年12月我院收治的肝内胆管结石患者96例作为研究对象，患者均接受肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石，分析患者的治疗效果。结果本组患者均顺利完成手术，术后患者肝内胆管残留结石4例，治疗有效率达95.83%，患者治疗后未出现严重并发症情况，治疗效果良好。结论肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石具有良好的治疗效果，治疗后残石率低，并发症发生较少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：目的：探究复杂肝内感官结石患者肝切除术后并发症护理干预效果。方法：选取 2018年 10月 -2019年 10月我院收治的 70例复杂肝内胆管结石患者，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，各 35例，其中对照组患者实施常规护理法，实验组患者实施并发症护理干预法，比较两组患者术后并发症发生情况。结果：实验组患者的术后并发症发生例数明显少于对照组患者，（ P＜ 0.05）组间数据对比差异性明显。结论：复杂肝内胆管结石患者的病情通常都比较复杂，在实施手术治疗时难度比较大，术后容易出现多种并发症，因此为了更好的帮助患者恢复健康，在手术结束后，必须要实施行之有效的干预护理。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石肝叶切除术围手术期护理方法和效果。方法对61例肝内胆管结石肝叶切除术患者做好术前心理护理、术前常规准备、及术后病情的观察，并发症的观察。结果通过对61例患者围手术期的护理，均经积极治疗及护理后痊愈出院。结论肝内胆管结石行肝叶切除术患者实施精心的围术期护理可有效地预防和减少并发症的发生，改善患者预后。

简介：摘要目的研究运用围手术期护理，对进行肝内胆管结石肝叶切除术治疗的病人的治疗结果影响。方法选取2015年6月至2016年6月来我院进行该病治疗并自愿参与研究的100病人，将其随机分为两组；对照组采取正常普通的护理方式；观察组在这一基础上进行围手术期的护理；观察对比两组病人的治疗效果和并发症的出现情况。结果观察组的病人治疗效果更好，有效率为98.0%，且并发症概率更低，为10.0%；对照组的病人治理效果一般，有效率为88.0%，且并发症较多，概率为22.0%；两组病人的数据差别较大，比较明显。结论观察组使用的围手术期护理对患有该病的病人护理效果更好，并发症发生概率更低，可以进行推广。

简介：肝内胆管结石合并胆总管结石常用的治疗方法是胆道镜取石＋术中碎石冲洗。在基层医院，当术中胆道镜取石困难并且无碎石设备时，施行肝实质切开取石术可顺利完成手术。我院2003年3月至2008年3月共施行此种方法取石22例，效果良好。

简介：摘要：目的：探讨肝段叶切除治疗肝内胆管结石的临床效果。方法：研究期2020年6月至2023年6月，入组肝内胆管结石患者50例，利用双盲法分组，配合不同术式治疗。结果：观察组中，结石清除率（100.00%），术后并发症发生率（4.00%）；对照组中，手术成功率（80.00%），术后并发症发生率（24.00%），（P＜0.05）。结论：肝段叶切除治疗肝内胆管结石疗效显著，安全性高。

简介：摘要目的对肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的临床效果进行观察和比较。方法以我院收治的80例肝内胆管结石患者为研究对象，随机分组，对照组采用胆总管切开取石、“T”管引流术以及术中胆管镜进行治疗，实验组则采用肝切除术、胆总管切开取石、“T”管引流术以及术中胆管镜进行治疗。对两组患者临床效果进行观察和比较。结果实验组临床效果明显优于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论采用肝切除术联合术中胆管镜治疗对肝内胆管结石进行治疗，效果显著，值得推广和普及。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的治疗效果。方法回顾性分析我院普通外科在2010年1月至2014年5月期间收治的78例肝内胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料。结果本组行根治性切除术的患者，术后有2例伤口感染，经保守治疗痊愈；1例伤口裂开，经二期缝合治愈。行姑息治疗的患者中，有2例术后1个月内死于肝功能衰竭。据随访资料统计，行根治术的患者存活时间12—42个月，平均27个月；行姑息治疗的患者存活时间1—19个月，平均7个月。结论该病的早期诊断低，治疗预后差，长期肝胆管结石刺激及继发感染是胆管癌发生的重要因素，提高肝胆管结石合并胆管癌疗效的关键是早期诊断、及时治疗，争取根治性切除，姑息性手术可提高生活质量。

简介：摘要目的探讨胆管"内吻合"在肝胆管结石合并胆管口狭窄治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月湖南省人民医院肝胆外科收治的74例肝内胆管结石伴狭窄行胆管"内吻合"及胆肠吻合引流术的患者的临床资料。结果全组患者均行术中胆道镜取石，其中26例行萎缩纤维化肝段切除。术中发现左肝外叶及属支胆管口狭窄27例，尾叶胆管口狭窄22例，右肝前叶胆管口狭窄3例，右肝后叶胆管口狭窄8例，以及左右肝多肝疫联合狭窄14例。手术时间为180～360 min，平均(243±31) min；术中失血100～600 ml，平均(150±26) ml。术后平均住院时间为(10.0±2.2) d；残石率8.1%；出现并发症14例(18.9%)，其中出血2例、胆漏1例、切口感染4例，胸腔积液13例、少量腹腔积液5例，肺部感染2例，均经保守治疗治愈，未出现Clavien-Dindo Ⅲa级以上并发症；本组74例均获得随访，随访时间6～18个月，平均(10.2±3.6)个月，效果优良。结论胆管"内吻合"是解除肝内胆管狭窄的有效手段，有利于术中保护肝组织、降低术后残石率。

简介：目的提高肝内胆管结石合并急性胆管炎的诊治水平。方法对2001年1月至2011年1月间在本院手术治疗的38例肝内胆管结石合并急性胆管炎患者临床资料进行回顾性分析。结果全组无手术死亡，术后并发症9例，其中胆道出血2例、胆漏3例、膈下脓肿2例、胆道严重感染1例、切121裂开1例。均经保守治疗痊愈。施行各种手术后残石率为11／38例（占28．9％），其中5例术后经胆道镜取石取尽。结论对肝内胆管结石合并急性胆管炎，利用现代影像技术，掌握合适的手术时机，选择合理的手术方式，去除病因，解除梗阻，术后配合胆道镜取石，能提高疗效，降低残石率，避免再次手术。

简介：摘要目的研究分析总结肝内胆管结石综合治疗方法及其临床疗效观察。方法此次研究的对象是选择1998-2010年我院收治复杂肝内胆管结石62例，将其临床资料进行回顾性分析，并统计结石的分布、术式的选择、术后并发症，残石率等情况及治疗效果。结果62例中发生术后并发症19例（30.6%），手术死亡1例（1.61%），合并胆管狭窄47例（75.8%），62例共30例获得0.5～11年随访，随访率48.4%，疗效优良率为76.7%，残石率为16.1%，结石复发率为10.0%。结论肝段（叶）切除联合其他手术是治疗肝内胆管结石较为理想而有效的手术方式。

简介：目的：探讨中西医结合治疗肝内胆管结石的疗效。方法：将96例肝内胆管结石患者随机分为两组。对照组行十二指肠镜下治疗，治疗组在对照组治疗基础上进行中医辨证治疗，60d后行疗效评价。结果：对照组和治疗组的痊愈率分别是14．6％和37．5％，有效率分别是66．7％和91．7％，两组比较，痊愈率和有效率差异均有统计学意义（P〈O．01）。结论：内镜联合中医中药治疗肝内胆管结石是有效、安全的治疗方法。值得临床推广。

简介：摘要肝内胆管结石(hepatolithiasis)又称原发性肝内胆管结石，是肝胆外科常见的难治性疾病，特别是并发化脓性梗阻性胆管炎、肝脓肿，治疗十分棘手。"通畅引流、解除梗阻、去除结石"的外科治疗+抗生素治疗及生命支持治疗将是肝内胆管结石重症急性并发症治疗的重要方法。本文就肝内胆管结石重症急性并发症的综合治疗进行综述。

简介：目的探讨留置皮下通道、多种术式联合应用治疗肝内胆管结石及再发结石的效果。方法回顾性分析我院1993年4月至2007年11月收治的116例采用留置皮下通道、狭窄纠正、病肝切除联合治疗肝内胆管结石及再发结石患者的临床资料。结石位于左半肝占23．3％（27／116），右半肝占13．8％（16／116），同时位于左、右半肝占62．9％（73／116）。结石合并狭窄占69．0％（80／116）。结果108例获得随访，中位随访时间6．2年。随访患者中胆管炎发作占13．9％（15／108）；再发结石占23．1％（25／108）；新发现胆管狭窄占8．3％（9／108）。通过皮下通道切开引流取石占25．0％（27／108）。结论留置皮下通道、多种术式联合应用治疗肝内胆管结石及再发结石安全、有效、微创、简便。

简介：

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简介：摘要目的比较肝内胆管结石再次手术不同术式的疗效。方法回顾性的分析我院从2008年5月～2011年5月间，收治的100例肝内胆管结石再次手术患者的临床资料，随机将他们分为A、B组，A组患者的手术方式为病变肝叶或者肝段切除手术，B组为无肝叶或者肝段切除手术。仔细比较这两组患者在手术后的结石结石残余率。结果A组患者的结石再次发生率为12%，B组患者为66%，两组数据之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过以上实验，可知包含病变肝叶或者肝段的切除手术可以显著降低手术后肝内胆管的结石残余率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对肝内胆管结石采取不同方式治疗的长期治疗效果进行探究分析。方法选取我院2002年3月～2004年3月接收治疗的122例肝内胆管结石患者作为临床研究对象，按照不同的治疗方式将其分为治疗组和对照组，60例对照组患者给予保守治疗，62例治疗组患者给予肝门胆管成形术治疗，对比两组患者的并发症发生情况。结果治疗组患者的并发症发生率为4.8%，对照组患者的并发症发生率为16.7%，治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论治疗肝内胆管结石患者采取肝门胆管成形术，能够显著提高治疗有效率，降低并发症发生率，可将其作为治疗肝内胆管结石患者的首选治疗方法。

简介：摘要目的观察和分析肝内胆管结石肝部分切除术的护理效果。方法选择我院接收治疗的50例肝内胆管结石肝部分切除术患者临床资料为研究对象。分析、总结肝切除术后护理措施。结果本组患者得到了良好的手术疗效，没有死亡病例。有3例出现术后出血，提供补液、止血、输血的处理后，患者均痊愈出院；有2例发生隔下感染，提供适量的抗生素，以及营养的护理路径后患者得以痊愈。结论肝胆道结石手术患者进行合理的术后护理干预路径，可以强化患者手术治疗效果，减小不良并发症的发生率，值得参考。