简介:摘要 目的 运用抗菌药物药代动力学/药效学理论,优化我院剖宫产术前预防性使用抗菌药物给药方案。方法:选取我院剖宫产手术预防性使用抗菌给药方案,包括:头孢唑啉(1.5g、2.0g),头孢替唑(1.5g、2.0g),头孢呋辛(1.5g),头孢西丁(2.0g);以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为目标菌群,计算剖宫产术前预防抗菌药物给药后游离血药浓度大于MIC的时间与手术时间区间(1h-6h)的关系,模拟出达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果:头孢唑啉、头孢替唑和头孢呋辛宜用于以金黄色葡萄球菌的预防。头孢西丁(2.0g)在1.16h内的对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌的CFR值>90%。结论:头孢西丁2.0g术前给药后1.16h内剖宫产术前预防性使用抗菌药物值得推荐的优选方案。
简介:摘 要 目的:评估并优化我院大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)感染患者的抗菌药物给药方案。方法:收集2020年度我院患者大肠埃希菌耐药监测报告,选取临床使用率较高的抗菌药物作为研究对象,并基于PK/PD模型运用蒙特卡洛模拟法对临床使用给药方案进行评估,计算出6种抗菌药物不同给药方案的达标概率(probability of target attainment,PTA)和累积反应分(cumulative fraction of response,CFR),评价疗效和优化出初始及个体化给药方案。结果:8种给药方案CFR大于90%,包括:亚胺培南西司他丁0.50g q8h;亚胺培南西司他丁0.50g q6h;亚胺培南西司他丁1.0g q12h;哌拉西林他唑巴坦4.50g q6h;哌拉西林他唑巴坦3.375g q6h;哌拉西林他唑巴坦2.25g q6h;头孢吡肟2g q8h;阿米卡星15mg/kg q24h。头孢哌酮舒巴坦和左氧氟沙星给药方案CFR均低于90%。结论:上述方案的CFR大于90%,可作为我院大肠杆菌感染患者的初步经验治疗方案。经验性治疗不建议使用左氧氟沙星,谨慎选择头孢哌酮舒巴坦;根据最低抑菌浓度(MIC)调整目标治疗方案。
简介:【摘要】目的:探究分析妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选取于2021年1月至2022年1月,至我院接受慢性盆腔炎治疗的患者共60例,作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式,将60例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用微波照射治疗的治疗模式进行干预;观察组采用妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗的治疗模式进行干预。对比分析对照组与观察组治疗后不良症状消失时间。结果:经治疗干预后,观察组在不良症状消失时间,明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对慢性盆腔炎患者采用妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗,可有效改善患者不良症状消失时间,在临床应用中具有优良的效果,值得推广与应用。
简介:【摘要】目的:探究分析妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选取于2021年1月至2022年1月,至我院接受慢性盆腔炎治疗的患者共60例,作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式,将60例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用微波照射治疗的治疗模式进行干预;观察组采用妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗的治疗模式进行干预。对比分析对照组与观察组治疗后不良症状消失时间。结果:经治疗干预后,观察组在不良症状消失时间,明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对慢性盆腔炎患者采用妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗,可有效改善患者不良症状消失时间,在临床应用中具有优良的效果,值得推广与应用。
简介:摘要:目的:探讨泵注美罗培南延长给药时间治疗ICU重症感染的临床效果。方法:筛选我院于2020年9月至2021年9月所收治的重症感染患者136例,将136例重症感染患者随机且平均分为两组,即对照组与观察组,对对照组患者实施常规给药时间、对观察组患者实施延长给药时间。对比分析两组患者的ICU的住院时间及死亡率。结果:通过观察组与对照组两个小组的对比分析得知,观察组不论是在临床治疗有效率、细菌清除率还是在患者生存率方面都展现了优于对照组的结果,除此之外,观察组患者在ICU重症监护病房的停留时间也短于对照组,死亡率显著低于对照组。结论:泵注美罗培南延长给药时间在治疗ICU重症感染方面有着显著的临床效果,不仅仅可以缩短重症感染患者在ICU停留的时间,同时在降低重症感染患者的用药不良反应方面也展现了特有的优势,所以美罗培南在ICU重症感染的临床治疗方面更具价值与优势。
简介:摘要:目的:探讨泵注美罗培南延长给药时间治疗ICU重症感染的临床效果。方法:筛选我院于2020年9月至2021年9月所收治的重症感染患者136例,将136例重症感染患者随机且平均分为两组,即对照组与观察组,对对照组患者实施常规给药时间、对观察组患者实施延长给药时间。对比分析两组患者的ICU的住院时间及死亡率。结果:通过观察组与对照组两个小组的对比分析得知,观察组不论是在临床治疗有效率、细菌清除率还是在患者生存率方面都展现了优于对照组的结果,除此之外,观察组患者在ICU重症监护病房的停留时间也短于对照组,死亡率显著低于对照组。结论:泵注美罗培南延长给药时间在治疗ICU重症感染方面有着显著的临床效果,不仅仅可以缩短重症感染患者在ICU停留的时间,同时在降低重症感染患者的用药不良反应方面也展现了特有的优势,所以美罗培南在ICU重症感染的临床治疗方面更具价值与优势。
简介:摘要由于各种因素的限制,在实际应用中,部分药片所需的特殊剂量没有相应提供。药片分药器作为一种辅助医疗的产品,能够将药片大致切分至所需剂量,便于有特殊剂量需求的患者服药。但据调查,目前市场上所销售的分药器,大多采用刀片切分或者手动研磨的方式进行药片的分量,不能够达到精确分量的要求,并且每种分药器所分剂量存在一定的限制性,不能满足不同特殊剂量的需求。本设计在充分进行市场调研的前提下,针对这些问题对传统分药器进行改良,采用将研磨装置和分量装置相结合的方式对药片进行分量,同时通过考虑材料的选择来避免药物残留导致的分量误差。本产品旨在解决主要功能问题的基础上,对外观设计、色彩搭配、人机关系等方面进行分析,最终得到一个设计方案,力求满足这些特殊剂量需求人群的需要。
简介:目的观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外罗哌卡因给药方式的比较。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)I~Ⅱ级择期行胃癌根治术的患者30例,分为A组和B组两组(n=15),A组术中以微量注射泵持续硬膜外腔注射罗哌卡因,B组则在硬膜外腔间隔1h单次注射同等量的罗哌卡因。结果A组MAP降低心率上升超过20%的发生率、术中使用麻黄素以及舒芬太尼的发生率。均低于B组(P〈0,05).两组使用阿托品的发生率无差异(P〉0.05)。结论联合麻醉时,使用微量注射泵持续硬膜外注射罗哌卡因较相同剂量罗哌卡因硬膜外腔间隔一定时间单次注射有助于循环的稳定。静吸复合全麻联合硬膜外阻滞时,硬膜外腔持续微泵推注0.75%罗哌卡因5mL/h,有助于血液动力学的稳定,值得推广。
简介:目的改进尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的给药方法。提高冠状动脉的再通率、降低病死率。方法随机分成改进方法组与常规方法组。改进方法组做了3个方面的改进:①加大了尿激酶的剂量,平均每公斤体重用2.86万U,个例最大剂量275万U。②改进静脉给药的方法,采用先快后慢的方法滴注。③对上述治疗后仍未再通者给予追加静脉溶栓。常规方法组,平均每公斤体重2.1万U,无其他改进。结果改进方法组76例患者。72例梗死的冠状动脉达到了再通的标准,再通率94.74%,死亡3例,病死率3.95%。常规方法组72例患者,49例再通,再通率68.06%,死亡6例,病死率8.33%。结论加大尿激酶的用量,改进给药方法可提高再通率,降低病死率,不增加出血副作用。
简介:目的观察何首乌不同组分单次给药对小鼠肝毒性"量-时-毒"关系的影响。方法"时-毒"关系研究:取小鼠按不同时间点分组,单次灌胃给予一定剂量的何首乌水提组分、醇提组分,观察给药后小鼠死亡情况和毒性反应,分别于药后不同时间检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),计算肝、脾、胸腺脏器指数。"量-毒"关系研究:取小鼠按不同剂量分组,单次灌胃给予不同剂量的何首乌水提组分、醇提组分,分别于药后4h、2h按"时-毒"研究方法对小鼠进行相应处理。结果小鼠灌胃较高剂量何首乌水提组分后,血清ALT、AST活力在4h达到高峰,持续时间均约达24h;给药4h后小鼠出现肝脏明显肿大,肝指数升高,其中4~6h肝脏指数升高较为明显。小鼠灌胃较高剂量何首乌醇提组分后,血清ALT、AST活力在2h达到高峰,持续时间均约达48h;给药2h后小鼠出现肝脏明显肿大,肝指数升高,其中2~4h肝脏指数升高较为明显。何首乌水提组分剂量在(5.5~30.75)g.kg-1之间、醇提组分在(8.5~24.5)g.kg-1之间对肝组织产生明显损伤,且随着剂量增大,ALT、AST升高显著。结论小鼠单次灌胃给予一定剂量的何首乌水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤,并呈现一定的"量-时-毒"关系。关于其肝脏损伤的机制有待进一步研究。
简介:目的探讨帕洛诺司琼不同给药方式对于妇科手术患者术后恶心呕吐的防治效果。方法选择择期妇科手术并行术后镇痛的患者60例,采用随机数字表法分为三组,其中A组仅在麻醉前静脉给予帕洛诺司琼75μg;B组仅在镇痛泵中加入帕洛诺司琼75μg;C组在麻醉前静脉给予帕洛诺司琼75μg,并且在镇痛泵中加入帕洛诺司琼75μg。记录术后12、24、36、48h时静止和咳嗽时的疼痛VAS评分;同时记录0~12、12~24、24~36、36~48h时间段内恶心、呕吐的发生次数以及术后48h内发生头痛头晕、便秘、腹泻、嗜睡、口干、皮疹及锥体外系症状等不良反应的发生。结果组内不同时间点和组间VAS评分差异无统计学意义。术后0~12、12~24和24~36hA组和C组恶心、呕吐发生率均明显低于B组(P〈0.05)。三组患者术后均无头痛头晕、便秘、腹泻、嗜睡、口干、皮疹及锥体外系症状等不良反应的发生。结论术前单次静脉注射帕洛诺司琼75μg能够较好预防妇科手术术后48h内术后恶心呕吐的发生。
简介:Chandrasekran-Paul(1982)对药物由骨架系统中的释放,提出下列表达式Mt=Cs√D/K[(Kt+1/2)erf√Kt+√Kt/πe^kt]本文在常见的实验时间及适当的K值范围内对上式作了简化,药物释放的累积量与时间的平方根直接成比例,但方程中带有一截距项,即,Mt=B"√t-A"硝苯地平贴剂及普萘洛尔贴剂二者的释放行为都符合上述方程,其相关系数良好,氢化可的松乳膏的释放数据(据Shah,1989),也可用相同的方程来描述,该方程与Higuchi方程相比较,多出一个截距项,这可能与药物溶出特性有关。
简介:目的:分析某院100例哮喘和慢性阻基}生肺病(COPD)患者吸入给药装置的用药情况,为合理正确使用吸入给药装置的患者,提供药学服务时参考。方法:选取2016年5月-2016年12月期间收治的呼吸科就诊并使用吸入给药装置的哮喘和COPD患者100例,从吸入给药装置的7个操作步骤(装药、呼气、咬紧、吸气、屏气、重复和漱口等),分析其用药情况。结果:给药中,漱口、呼气、吸气与屏气的用药的操作错误率较高,分别为43.00%、42.00%、34.00%和25.00%;单药用药错误发生率为噻托溴铵95.74%、沙美特罗一替卡松273.33%和布地奈德一福莫特罗260.87%。结论:哮喘和COPD患者在使用压力定量吸入给药装置时,操作步骤多而复杂,患者不易掌握其用药技巧,药师需有针对性地为患者提供药学服务,以提高吸入给药装置用药的正确率。
简介:目的:分析根本原因分析法(Rootcausesanalysis,RCS)在病区患者给药错误不良事件管理中的应用。方法:选取2013年7月-2016年6月间医院住院病区患者给药错误不良事件产生的原因进行分析,比较根本原因分析法应用前后给药错误的发生率。结果:通过分析,根本原因分析法应用前给药错误错误发生率为1.089‰(29/26632),应用后的发生率为0.153‰(4/26217),后者优于前者经组间数据比较其差异有统计学意义(P〈0.05);对应用前用药错误原因分析上,主要是未落实查对制度、不熟悉药理知识、医嘱处理不规范、患者多和工作量大、交接班不仔细等。结论:采用根本原因分析法对病区给药错误不良事件进行分析与管理,能够使各项给药问题得到及时发现与纠正,提高用药安全,降低病区患者给药错误的发生率,这是保障病区患者给药准确的重要举措。
简介:【摘要】目的:研究关于阿奇霉素不同的给药途径在儿科临床治疗中的不良反应发生情况。方法:将不同给药途径的阿奇霉素应用我院儿童的临床治疗中,研究选择时间在2019年6月-2021年6月,研究人数为100例需要接受阿奇霉素治疗的患儿,并同时将100例患儿分成不同给药途径的两个组,一组使用口服阿奇霉素的方式进行治疗,二组使用静脉滴注阿奇霉素的方式进行治疗,分组后分别观察两组患儿在不同治疗后的不良反应发生情况,详细记录并进行比对分析。结果:经过不同治疗方式的给药后,发现一组患儿的不良反应发生情况和二组患儿的不良反应发生情况之间数据对比不存在明显的统计学差异。结论:关于阿奇霉素的不同给药途径在儿科临床治疗中实施,本研究的两组患儿不良反应发生情况无明显的统计学差异,说明在对患儿进行治疗时,要提前做好相关的应对措施,根据患儿的自身机体情况,为患儿选择适当的给药方式,以减少患儿的不良反应发生情况。
简介:【摘要】目的:对胃镜下电凝止血联合奥美拉唑胃镜给药治疗急性胃出血的效果进行临床研究。方法:本次研究选取2020年1月-2021年5月期间本院接收治疗的急性胃出血患者60例为研究资料,单盲法分组,分为研究组与对照组,一组30例,研究组给予胃镜下电凝止血联合奥美拉唑经胃镜给药治疗,对照组予胃镜下电凝止血联合奥美拉唑经静脉滴注治疗。对比两组患者止血时间、再出血率、输血量、转手术率、不良反应及住院时间,评估两种治疗方案的效果和安全性。结果:研究组患者的止血时间、输血量、住院时间均少于对照组,研究组患者再出血率、转手术率、不良反应概率均小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:胃镜下电凝止血联合奥美拉唑胃镜给药治疗方案,在急性胃出血患者治疗当中应用,疗效更好,患者各项临床治疗指标更加优良,患者临床治疗的安全性水平更高。