简介：摘要目的探讨分析糖皮质激素治疗角膜葡萄膜炎的疗效和安全性。方法采用随机抽样法将2017年1月~2018年1月间收治的112例（134眼）角膜葡萄膜炎患者纳入本次研究，回顾性分析入组对象临床资料，采用糖皮质激素治疗后评估临床疗效和安全性。结果与治疗前相比，治疗后入组患者整体视力水平明显改善，样本t检验提示前后数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。用药后13人（13眼）发生不良反应及相关并发症，4例发生带状角膜变性，4例白内障，3例眼角膜水肿，视盘水肿与青光眼各1例，1例黄斑表面皱褶纹样改变，并发症发生率为11.6%（13/112）。结论小剂量应用糖皮质激素可有效改善角膜葡萄膜炎患者视力水平，并快速抑制病灶炎症反应，用药安全性较高，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的对一起金黄色葡萄球菌食物中毒事件进行检验，并分析检验结果。方法选取18份某公司食堂样本，依据《食品卫生微生物学检验》的相关标准与WS/T80-1996对样本进行病原菌检测，并且使用荧光定量PCR法对金黄色葡萄球菌进行毒素检测。结果在18份样品中共检测出7株金黄色葡萄球菌，并且所有株菌检测出A型肠毒素。结论导致此次食物中毒事件的主要病菌素为金黄色葡萄球菌A型肠毒素。

简介：目的：了解117医院临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的发生率，帮助临床医师正确选择药物。方法：采用K—B纸片琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，按照CLSI／NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药。结果：133株受试葡萄球菌对红霉素和克林霉素耐药菌株数分别为66（占49．6％）和43（占33．3％），66株耐红霉素葡萄球菌中有20株（其中金黄色葡萄球菌10株、表皮葡萄球菌9株、腐生葡萄球菌1株）。为克林霉素诱导型耐药株，占红霉素耐药株的30．3％。在红霉素耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中，克林霉素诱导型耐药的检出率分别达38．5％和25％。对红霉素和克林霉素同时敏感或克林霉素耐药株中，未检到克林霉素诱导型耐药株。结论：对红霉素耐药克林霉素敏感葡萄球菌应进行D试验，报告克林霉素诱导耐药性结果，以便临床正确选择药物。

简介：摘要目的探讨右美托咪定用于预防全身麻醉术后寒战反应的适宜剂量。方法选择在全身麻醉下行下腹部手术患者160例，随机分为A，B，C，D4组。每组40例。手术结束前10min，4组采用微量泵分别静脉输注右美托咪定o.1μg/kg，o.3μg/kg，o.5μg/kg，o.7μg/kg，记录右美托咪定输注结束后至麻醉恢复室停留期间发生寒战、心动过缓、低血压、恶心、呕吐的发生情况。结果与A组、B组比较，C组和D组寒战发生率明显降低（均P＜0.05）；而C组与D组寒战发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；与A组、B组比较，C组、D组恶心、呕吐发生率降低（均P＜0.05）；其余组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与A组、B组及C组比较，D组心动过缓发生率明显增加（P＜0.05）。结论0.5μg/kg右美托咪定是预防全身麻醉术后寒战反应的适宜剂量。

简介：摘要目的探讨右美托咪定辅助舒芬太尼用于胃癌晚期患者自控静脉镇痛（PCIA）镇痛效果，与单纯舒芬太尼用于PCIA进行对比，筛选出一种较好的PCIA临床用药方案。方法选择４０例胃癌晚期患者，自愿行静脉镇痛泵治疗的患者，随机分为２组，每组２０例，对照组给予生理盐水＋枸橼酸舒芬太尼０．０４μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１＋托烷司琼４ｍｇ静脉自控镇痛泵；实验组给予盐酸右美托咪定０．０８μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１＋枸橼酸舒芬太尼０．０２５μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１＋托烷司琼４ｍｇ静脉自控镇痛泵。记录各时点镇痛、镇静评分，观察是否有恶心、呕吐、眩晕、呼吸抑制及低氧血症等并发症及应用ＰＣＩＡ治疗的满意度评价。结果各时点实验组患者静息时视觉模拟评分（ＶＡＳ）较对照组差异无统计学意义（P＞０．０５），动态ＶＡＳ评分较对照组低（P＜０．０５）；恶心、呕吐发生率较对照组低（P＜０．０５）；Ｒａｍｓａｙ镇静分级标准较对照组高（P＜０．０５）。结论右美托咪定作为一种辅助镇痛镇静药用于胃癌晚期镇痛，能适度镇静，增强芬太尼类药物的镇痛作用，降低恶心、呕吐等并发症的发生率1。舒芬太尼是一种高选择性“受体激动药，用于胃癌晚期镇痛作用确切，并具有起效快、血流动力学稳定性好等优点。右美托咪定是一种高效、高选择性的a。受体激动药，具有镇静催眠、镇痛、降低交感神经活性的作用。本研究探讨胃癌晚期右美托咪定辅助舒芬太尼静脉镇痛的效果，评价其在多模式镇痛中的可行性。

简介：摘要对缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床医学效果进行研究和分析。方法对在本院接受高血压治疗的52组病人进行研究。将52组高血压病人随机分为两组，为对照组中的病人应用缬沙坦进行高血压的治疗，利用缬沙坦联合氢氯噻嗪的方法，为治疗组高血压病人进行治疗。在两种方法应用治疗后，对两组的疗效进行对比分析。结果经过不同方法的治疗，治疗组于对照组相比，总有效率高近20%。并且治疗组的效率接近完全，差异较为明显，具有一定的统计学意义（P＜0.05）。对照组的舒张压比治疗组的舒张压要高，对比非常明显，具有统计学意义。两组的不良反应发生的几率基本相同，P＞0.05，差异无统计学意义。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压进行治疗，效果比单纯应用缬沙坦对高血压进行治疗的效果好，在临床医学中可以得到广泛应用。

简介：摘要为了分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的实际应用效果，本文选取我院2017年度收治的脑梗塞患者90例作为研究对象，本着奇偶顺序的方式将其分为对照组和试验组，每组各45例脑梗塞患者。对照组脑梗塞患者采用阿司匹林进行治疗，试验组脑梗塞患者采用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷进行治疗，观察两组脑梗塞患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果显示试验组患者的总治疗有效率为93.3%，对照组患者的治疗总有效率为80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的总不良反应发生率为4.4%，对照组患者总不良反应发生率为15.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于脑梗塞患者采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗，能够有效提高患者的治疗有效率，降低不良反应发生几率，效果显著。

简介：摘要左旋氨氯地平是新一代钙通道阻滞药物，是氨氯地平的更新替代产品，临床上主要用于治疗高血压病症、心绞痛病症，同时可以用于纠正患者心肌肥厚、心力衰竭等病理状态。本文综述了左旋氨氯地平在高血压病症及其他心血管相关病症治疗方面的最新研究进展，同时对其应用前景展开展望。

简介：摘要目的分析阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的治疗效果。方法选取脑梗塞患者一共60例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月5日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（30例脑梗塞患者）、对照组一组（30例脑梗塞患者），分别实施阿司匹林联合氯吡格雷治疗和常规治疗。结果观察组脑梗塞患者的总有效率93.33%高于对照组总有效率70.00%（P＜0.05）；观察组脑梗塞患者症状改善时间（5.21±1.01）d和住院时间（10.11±1.01）d与对照组具有显著差异（P＜0.05）。结论通过对脑梗塞患者实施阿司匹林联合氯吡格雷治疗后，取得显著效果，能促进患者康复。

简介：摘要目的为有效治疗脑梗塞患者，探究氯吡格雷、阿司匹林联合用于治疗的有效性。方法本次研究对象为2015.1～2016.8期间我院门诊收治的50例脑梗塞患者，按病床末位数字单双数分为一般组（双数）、观察组（单数），每组人数均为25例。其中一般组用药阿司匹林，观察组加用氯吡格雷，观察用药前后血液流变情况，评估疾病治疗效果。结果观察组症状改善率为96.0%，明显高于一般组87.5%，观察组脑梗塞治疗效果好，P<0.05；入院时血液流变指标全血高切黏度、纤维蛋白水平组间比较差别无意义，P>0.05，用药后观察组指标水平改善效果优于一般组，P<0.05。结论临床对脑梗塞患者以氯吡格雷、阿司匹林联合治疗，患者症状效果好，可临床推广应用。

简介：摘要目的对阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞的临床疗效进行观察。方法于我院2015年9月——2016年9月之间收治的急性脑梗塞患者中随机抽取150例患者作为研究对象，将其分为两组各75例患者，给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者阿司匹林与氯吡格雷联合治疗，对两组患者的临床疗效进行对比。结果实验组患者的治疗总有效人数为73（97.33）例，多于对照组患者的治疗总有效人数64（85.33）例，实验组患者神经功能缺损各项评分低于对照组患者，表示，实验组患者神经功能缺损程度低于对照组患者，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论对急性脑梗塞患者采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗，能够提高患者的治疗效果并降低患者的神经功能缺损程度，有利于促进患者的预后和提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值，值得进行推广。

简介：摘要目的分析比较氯米芬和来曲唑促排卵的效果。方法将来自于2016年3月到2017年3月在我院接受治疗的不孕妇女58例按照随机数字表法分成两组，分别使用氯米芬和来曲唑治疗，相应的分为氯米芬组、来曲唑组两组，每组患者各29例；观察并比较治疗后两组患者排卵疗效和妊娠情况。结果两组在行人绒毛膜促性腺激素的肌内注射的当日最大卵泡平均直径上的比较差异并无讨论价值（P＞0.05），但来曲唑组内膜厚度和宫颈粘液评分都要优于氯米芬组，差异值讨论意义巨大（P＜0.05），另外，来曲唑组临床周期妊娠率22.2%要明显高于氯米芬组的5.4%，差异值具有极大的讨论价值（P＜0.05）。结论来曲唑对不孕妇女的促排卵和妊娠治疗效果要比氯米芬好。

简介：摘要目的研究分析左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压合并心衰的临床效果。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2012年11月笔者所在医院122例高血压合并心衰患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和试验组，对照组仅使用依那普利，试验组在对照组的治疗基础上再联合使用左旋氨氯地平进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后的DBP、SBP、LVEDD、LVESD及LVEF均比治疗前有明显的效果；并且试验组在治疗后DBP、SBP、LVEDD、LVESD及LVEF明显优于对照组，心率也有所缓慢，两组比较差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论左旋氨氯地平联合依那普利对高血压合并心衰患者的疗效效果明显且安全可靠，是理应广泛被推荐应用的。

简介：摘要目的研究老年高血压的临床用药模式。方法选择100位老年高血压病患，随机均分两组后给予单一氨氯地平药物及联合依那普利药物，对比两组血压下降程度、临床疗效、不良反应。结果两组血压均得到控制，观察组舒张压及收缩压分别降至（81.64±4.05）mmHg与（131.86±5.13）mmHg，下降程度远大于对照组；对照组总有效率为86%，观察组达到98%；对照组不良反应8%，观察组10%，无明显差异。结论氨氯地平与依那普利联合应用下对患者血压控制效果更优且不会产生额外不良反应。

简介：摘要目的探讨老年冠心病患者应用氯吡格雷与阿司匹林治疗效果对比。方法选择老年冠心病患者120例，均为我院心血管内科2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就氯吡格雷治疗（A组，n＝60）与阿司匹林治疗（B组，n＝60）效果展开对比。结果A组选取的老年冠心病患者总有效率经评定为96.7%，B组经评定为80%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。两组用药治疗前血小板聚集率、APTT指标、PT指标经对比无差异（P>0.05），疗后均有程度不等改善，A组幅度更为显著（P<0.05）。A组患者1例胃黏膜出血，占1.7%，B组患者10例胃黏膜出血，占16.7%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。结论老年冠心病采用氯吡格雷治疗，与阿司匹林对比，临床效果居更高水平，可抗血小板聚集效果明显，且具较高安全性，值得临床广泛推广应用。结论针对临床收治的老年冠心病患者，采用氯吡格雷与阿司匹林联合方案治疗，可显著提高临床效果，改善凝血状况，且具较高安全性。

简介：摘要目的研究分析在羊水过少患者中运用低分子肝素以及低分子右旋糖酐治疗的效果。方法选取在本院接受治疗的确诊为羊水过少的患者，选取时间段为2016年4月至2017年10月，病例数为60例。通过随机数字法进行分组，平均分成对照组和观察组各30例。对照组患者运用能量合剂治疗，观察组患者运用低分子肝素以及低分子右旋糖酐治疗，分析两组的羊水指数以及妊娠结局情况。结果观察组中产妇治疗后逇羊水指数显著高于对照组（P<0.05），而剖宫产率、产后出血率以及新生儿窒息率均显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上针对羊水过少妊娠患者运用低分子肝素以及低分子右旋糖酐治疗具有较好的效果，能够提升羊水指数，改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨米非司酮联合清宫术在葡萄胎治疗中的应用价值。方法选取在我院接受治疗的葡萄胎患者80例，根据其就诊顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受清宫术治疗干预；实验组患者接受米非司酮联合清宫术治疗干预。结果实验组患者的手术时间、术中出血量以及术后出血天数，均明显少于对照组，P<0.05；实验组患者临床治疗总有效率为85.00%，高于对照组总有效率，P<0.05。结论葡萄胎患者接受米非司酮联合清宫术治疗干预，可有效减少患者手术时间、术中出血量以及术后出血天数，降低患者接受二次清宫的概率，值得推广应用。

简介：目的：了解温州医学院附属第一医院重症监护病房（ICU）金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行病学特点，为该菌医院感染的治疗和预防提供理论基础。方法：采用纸片扩散法及脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术，对ICU病房在2004年1月～12月临床分离的30株金黄色葡萄球菌作耐药性和遗传学分析。结果：30株金黄色葡萄球菌对万古霉素和呋南妥因全部敏感，对青霉素全部耐药。对氨苄西林／舒巴坦、阿莫西林／棒酸、克林霉素、红霉素、环丙沙星、头孢唑啉、庆大霉素，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）全部耐药，甲氧西林敏感葡萄球菌（MSSA）的耐药率分别为50．0％、64．3％、57．2％、71．70、50．0％、50．0%、28．6%；对左旋氧氟沙星、四环素、利福平、复方新诺明和氟氧头孢，MRSA的耐药率分别为93．8％、81．3%、50．0％、6．3%和31．3%，MSSA的耐药率分别为57．2％、28．6％、7．2％、42．9%和21．4％。其PFGE图谱分为13个组（A～M型）。以A型（10株）、B型（6株）和C型（3株）为主。结论：ICU病房分离的金黄色葡萄球菌耐药性比较严重。PFGE遗传学分析显示，ICU病房存在着同源菌的流行趋势，并与医院感染有关。ICU病房应采取多种措施以减少金黄色葡萄球菌的医院感染及进行有效的治疗，防止其流行。

简介：摘要目的探究椎管麻醉中使用右美托咪定对寒颤预防的临床效果，并对其进行价值方面的研究。方法从我院在2013年10月至2016年10月期间收治的行管内椎管内麻醉手术的患者中随机抽取128例作为研究对象，并通过随机分组的方式将所有患者分为实验组和对照组，每组患者64例，对照组患者注射生理盐水，实验组患者注射右美托咪定。在实验组和对照组患者的蛛网膜下腔将药物注射完成之后，对患者进行寒颤等级的评估。结果通过对麻醉过程中实验组和对照组患者出现寒颤情况的比较，能够发现实验组患者出现寒颤的频率远远低于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于使用椎管麻醉的患者来说，使用右美托咪定能够明显降低患者在麻醉过程中的寒颤概率，这对于患者的手术麻醉治疗来说具有非常重要的意义和价值。

简介：摘要目的分析探讨右美托咪定对椎管内麻醉手术患者过激反应的具体影响。方法选取我院2017年~2018年收治的椎管内麻醉手术患者94例为研究对象，随机分为两组，实验组和对照组。实验组使用右美托咪定进行治疗，对照组使用丙泊酚治疗。结果实验组在治疗后的心率和听觉诱发电位指数较对照组有明显的降低，且实验组在治疗后的不良反应发生率较对照组有明显的降低。结论椎管内麻醉手术患者使用右美托咪定可以明显降低过激反应。