简介:摘要目的探讨颅内动脉瘤采用磁共振常规成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)的诊断价值。方法选取我院2017年6月—2018年6月期间收治的颅内动脉瘤患者后经手术证实40例,采用MRI、MRA检查诊断,对MRI、MRA的影像表现同数字减影血管成像进行比较。结果对MRI和MRA检查对小于5mm的小动脉瘤的检出率情况为,经手术或DSA确诊的小动脉瘤23个,MRI检查检出小动脉瘤13个,检出率为56.52%;MRA检查检出小动脉瘤17个,检出率为73.91%;MRI加MRA检查检查检出小动脉瘤22个,未检出的小动脉瘤1个,检出率为95.65%。结论颅内动脉瘤MRI显示动脉瘤与其血流、血栓、钙化和含铁血黄素沉积有关。动脉瘤在MRA上显示为与载瘤动脉相连的囊状物,其大小约与动脉造影所显示相仿。两者结合诊断,检出率较高。
简介:摘要目的对颅脑手术患者颅内压受床头抬高高度的影响进行探讨。方法选取2014年2月-2015年2月我科室80例行颅脑手术患者作为研究对象,对患者颅内压进行监测,采取0°、15°、30°、45°四个不同床头高度,对测得不同的颅内压数据进行分析。结果四个不同床头高度所测得的平均颅内压分别为(17.23±0.825)mmHg、(15.88±0.812)mmHg、(14.52±0.814)mmHg、(13.41±0.829)mmHg,不同床头高度两两对比,差异均比较显著,有统计学意义,P<0.05。结论床头高度的不同对患者颅内压会产生影响,所以在临床治疗中应该引起注意。
简介:摘要目的总结颅内动脉瘤的介入治疗的护理方法。方法选取我院收治的颅内动脉瘤患者62例作为研究对象,所有患者均采用介入栓塞的方法进行治疗,并在围手术期给予优质护理服务。结果所有患者经神经介入血管内栓塞治疗均顺利进行,62例患者中,2例患者麻醉复苏时间明显延长,经CT检查发现蛛网膜下腔出血增多,1例积极处理后康复,另1例患者发生脑疝,第3天死亡;1例患者出院后36天蛛网膜下腔出血再发死亡;其余患者在随访期内未出现症状,临床痊愈。结论介入血管内栓塞的方法能有效治疗颅内动脉瘤,创伤小,成功率高,围术期的精心护理,可以降低术中不良事件以及术后并发症,可以明显改善患者预后,降低复发率和死亡率。
简介:摘要目的分析应用Onyx胶栓塞治疗颅内血管畸形的临床治疗效果。方法选取2012年2月至2015年2月期间我院收治的38例颅内血管畸形患者作为研究对象,所有患者均予以Onyx胶栓塞治疗,观察患者的畸形血管栓塞效果。结果所有患者栓塞结束后,采取脑血管造影进行复查,结果显示,完全栓塞的有4例(11%),大部分栓塞的有27例(71%),小部分栓塞的有7例(18%),Ⅰ级完全栓塞率为16.7%,Ⅱ级完全栓塞率为10%,Ⅲ级完全栓塞率为11%,Ⅳ级完全栓塞率为0%,各组完全栓塞率比较,差异无统计学意义,P>0.05,有3例患者出现并发症,并发症的发生率为8%,其中1例并发脑梗死,1例出现血管出血,1例出现少量颅内出血,所有患者经过对症治疗后,均正常出院。结论应用Onyx胶栓塞治疗颅内血管畸形,治疗效果明显,并发症发生率低,安全可靠,可以在临床颅内血管畸形治疗中广泛的推广应用。
简介:摘要目的探讨同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折的方法和临床效果。方法回顾性分析了我院2014年5月到2016年1月的胸外伤合并多发肋骨骨折43例患者的临床资料,其中23例患者采用了镍钛合金抓握式接骨板施行开胸同期肋骨内固定手术,另有同期20例胸外伤合并多发肋骨骨折患者采用传统治疗方法。结果观察组患者的VAS、镇痛药物使用时间、胸部引流管放置时间、呼吸机机械通气时间、住院时间都要少于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;术后的并发症中,观察组各项并发症率肺不张、肺部感染、迟发型血气胸等都远小于对照组,观察组总的并发症率26.09%也远小于对照组的75%,P<0.05差异具有统计学意义。结论同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折临床效果明显优于传统肋骨骨折治疗方法,操作方便,术后复原快,住院时间短,且各种并发症少,预后效果好,具有很好的临床效果,值得推广应用。
简介:摘要现今脑血管的发病率和死亡率都较高,严重威胁人类健康,与恶性肿瘤、冠心病构成人类死亡的三大疾病。其中颅内动脉瘤破裂出血在脑血管意外中居第三位。而开颅夹闭动脉瘤蒂是手术治疗的首选方法,开颅手术切除是颅内动脉瘤最根本的治疗方法,颅内动脉瘤的手术治疗是一种侵入性治疗,因有一定的创口,极易发生颅内感染,此外术后有许多潜在的并发症如颅内出血、颅内压增高、脑疝、脑缺血等,因此,颅内动脉瘤术后依然有很大的风险,我们护理工作人员不能掉以轻心,需要从再出血护理、用药护理、麻醉的护理、饮食的护理、癫痫的护理以及生命体征的观察等方面细心谨慎得护理以尽量减少或避免病人术后因护理不当而引起的风险,最大程度的促进病人的康复,因此对脑动脉瘤患者的术后护理对其疾病的预后发展及其健康的恢复影响重大。
简介:摘要目的讨论脑出血微创锥颅置管外引流术后导致颅内感染的因素。方法以我院在2011年1月-2016年3月收治的160例高血压患者作为研究对象,对所有的患者均采用微创锥颅置管外引流术治疗,对其术后感染情况及其感染因素进行具体分析。结果400例患者应用微创锥颅置管外引流术后发生颅内感染者11例,感染率为6.88%,其中60岁以上患者7例。留置管的时间越长感染率越高,脑室穿刺比脑实质穿刺发生感染的效率高,年龄越大者发生的感染率越高,注射尿激酶的次数越多越易感染,差异显著,P<0.05,差异对比具有统计学意义。结论在治疗中,合理的注射尿激酶次数的和使用抗生素,尽可能的将留置管的时间缩短,并且科学的进行穿刺部位的选择,针对年龄较大的患者,需要加强护理,这样才能有效的实现对脑出血微创锥颅置管外引流术后颅内感染的有效预防和降低。
简介:摘要目的对循证护理在颅内动脉瘤栓塞介入治疗中得到应用效果进行评价。方法在我院2014-2015年收治的颅脑动脉瘤栓塞患者中随机抽取98例符合本次研究纳入标准的患者作为本次研究对象,将本组患者分为采取临床常规护理的对照组与实施循证护理的观察组,比较两组栓塞治疗成功率、并发症发生率与死亡率。结果观察组栓塞治疗成功率为85.7%高于对照组69.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为16.3%低于对照组28.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤栓塞介入治疗中实施循证护理能在一定程度上降低患者死亡率与并发症发生率,提高栓塞治疗成功率,临床应用价值高。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者颅内压监测以及其护理体会。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采取回顾性分析的方式,对其一般资料进行整理和统计。同时,对患者的颅内压进行实施监测,根据不同的监测结果采取积极的应对策略,来对其应用结果进行研究。同时,还必须要采取积极的护理措施。结果在30例患者经过持续颅内压监测时,有8例患者的病情出现了变化,颅内压升高,超过5.4kPa,立即对其给予去骨瓣减压术,所有患者得到颅内压均得到有效控制,且恢复良好;其余22例患者在病程持续7d内,均有不同程度的颅内压升高现象,但未达到手术指标,经过积极的处理,颅内压下降。结论对重型颅脑损伤患者给予颅内压监测,能够帮助准确的判断病情,采取积极的干预措施,再辅以良好的护理措施,能够一定程度上改善其预后,值得临床重视。
简介:摘要目的分析和探究颅脑外伤患者术后颅内感染的相关危险因素。方法随机选择了2016年3月—2017年3月我院收治的60例颅脑外伤术后颅内感染患者作为实验组,取同时期的60例颅脑外伤患者作为对照组,所有患者均实施手术治疗,然后对其术后颅内感染的危险因素进行系统性分析。结果实验组患者的治疗有效率为98.33%(59/60)高于对照组的85.0%(51/60)。而是实验组患者并发症发生率3.33%(2/60)低于对照组16.67%(10/60),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。而脑室外引流、手术时间、手术次数、血糖水平、后颅窝手术、脑脊液漏等是诱发术后颅内感染的常见危险因素,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论脑室外引流、手术时间、手术次数、血糖水平、后颅窝手术、脑脊液漏等是诱发术后颅内感染的常见危险因素,在对患者进行治疗的过程中要给予综合考虑,这样不仅可以确保患者的治疗效果,而且还能降低并发症的发生率。