简介:摘要目的探究纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用及其增强镇痛作用的效果。方法采取随机、双盲、多中心对照研究的方法,选择择期行肾脏、胃肠和神经外科的手术患者共70例,根据随机原则,将所有患者分为纳美芬组和纳洛酮组,每组各35例。采用舒芬太尼进行麻醉诱导和维持,手术结束5min后,纳美芬组静脉注射试验药物纳美芬0.25ttg/kg;纳洛酮组静脉注射纳洛酮0.1mg。两组注射药物频率可为5min/次,直至呼吸频率>10次/分钟,呼吸暂停时间<15秒时停止注射药物。且两组患者药物所用总剂量纳洛酮不超过0.4mg,纳美芬不超过1gg/kg。记录患者用药0.5小时内的呼吸恢复情况、呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、血流动力学变化、视觉模拟评分(VAS)术后镇痛药的用量等。同时记录患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果纳美芬组拔除气管导管的时间较纳洛酮组明显更短;用药0.5小时内纳美芬组的呼吸恢复情况较于纳洛酮组更优。两组患者视觉模拟评分以及术后镇痛药需求量差异无统计学意义,但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好,观察到纳美芬无明显加强镇痛的作用。
简介:摘要目的研究黄氏生肌散的抗炎镇痛作用。方法通过小鼠耳廓二甲苯致肿、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验观察该制剂的抗炎作用;通过冰醋酸所致ICR小鼠扭体反应实验观察该制剂的镇痛作用。结果抗炎作用,各组对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响黄氏生肌散组、锡类散组肿胀度均低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中,黄氏生肌散肿胀度明显低于空白对照组(P<0.01),黄氏生肌散组、锡类散组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的影响黄氏生肌散组、锡类散组OD值均低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.01);黄氏生肌散组、锡类散组比较,黄氏生肌散组OD值低于锡类散组,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛作用,对冰醋酸所致ICR小鼠扭体反应的影响黄氏生肌散组、锡类散组扭体次数均低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。黄氏生肌散组、锡类散组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄氏生肌散具有显著的抗炎、镇痛作用,对该药的进一步研发及临床推广提供了科学依据。
简介:摘要目的研究脑电双频指数(BIS)监测在机械通气患儿镇静镇痛评价中的作用。方法选取本院2015年8月至2018年7月收治的42例机械通气患儿,麻醉维持镇静深度为镇静-躁动评分(SAS)~4分或Ramsay评分2~3分,记录SAS评分、Ramsay评分和BIS数值,机械通气时间>6h,分析BIS与SAS、Ramsay评分的相关性。结果42例机械通气患儿麻醉镇静过程中,SAS1~5级评分与BIS值呈正相关,镇静程度SAS1~5级时与BIS值均数对比差异显著(P<0.05);Ramsay评分1~6级与BIS值呈负相关,镇静程度Ramsay评分2~3分时与BIS值均数对比无显著差异(P>0.05),其他Ramsay评分与BIS值均数对比差异显著(P<0.05)。结论根据BIS监测结果可有效评价机械通气患儿镇静镇痛效果,具有重要的临床应用价值。
简介:目的观察复方当归妇炎微灌肠剂对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎病理形态学的影响以及抗炎镇痛作用。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、妇炎康组(0.43g·kg-1)、复方当归妇炎微灌肠剂低、中、高(4.38、8.75、17.5g·kg-1)剂量组,苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型,造模7d后,各治疗组直肠及灌胃给药21d检测子宫、卵巢病理变化;棉球致大鼠肉芽肿模型,评价复方当归妇炎微灌肠剂对慢性炎症的影响;将小鼠随机分为空白组、布洛芬组(0.20g·kg-1)、妇炎康组(0.86g·g-1)、复方当归妇炎微灌肠剂低、中、高(8.76、17.5、35.0g·kg-1)剂量组,小鼠热板实验,评价复方当归妇炎微灌肠剂对中枢性疼痛的镇痛作用;冰醋酸致小鼠扭体实验,评价复方当归妇炎微灌肠剂对外周性疼痛的镇痛作用。结果复方当归妇炎微灌肠剂可以改善苯酚胶浆致大鼠盆腔炎子宫的肿胀和粘连,与模型组比较,复方当归妇炎微灌肠剂3个剂量组均能明显改善子宫和卵巢组织显微病理形态学的损伤分级程度;明显抑制大鼠棉球肉芽肿增生,减轻热刺激引起的小鼠疼痛,减少冰醋酸致小鼠扭体次数。结论复方当归妇炎微灌肠剂能改善苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎子宫和卵巢的病理损伤,具有明显的抗炎镇痛作用。
简介:摘要目的探讨强化健康教育护理模式在PPH术后镇痛中的效果。方法选取在我院进行PPH的180例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例,对照组给以常规知识教育,观察组进行全程及个体化健康教育和心理指导,比较两组术后镇痛效果及止痛药物使用情况。结果观察组的镇痛效果优于对照组(P<0.05),使用止痛药物例数及次数明显少于对照(P<0.05)。结论临床中强化健康教育护理模式能增强PPH术后的镇痛效果,较少止痛药物的使用。
简介:目的:为克服剖宫产术后应用吗啡硬膜外腔镇痛的副作用,采用肌注不同剂量纳洛酮方法,凝寻找既不影响吗啡镇痛效果,又能减少吗啡副作用的最适宜纳洛酮剂量。方法:选择临产妇400例,经L2~3硬膜外腔穿刺置管麻醉施行剖宫产手术,于开腹时往硬膜外腔注入吗啡3.3mg,随后将病人随机分为A、B、C和D四组,每组100例,于硬膜外注入吗啡lh后分别肌注纳洛酮0.1mg、0.2mg、0.3mg和生理盛水。术后观察病人48h,比较其副作用与镇痛效果。结果:C组镇痛持续时间明显短于其它三组(P<0.05),镇痛优良率也低于其它三组(P<0.05)。A组、B组和D组的镇痛效果比较无统计学差异。B组和C组未见瘙痒、嗜睡、尿潴留及呼吸抑制副作用;A组和D组的副作用发生例数较多,以D组属最多。B组和C组恶心呕吐例数较A组和D组为少。结论:剖宫产术后应用硬膜外腔吗啡3.3mg镇痛lh后肌注纳洛酮0.2mg,可有效拮抗吗啡的副作用。而对其镇痛效应无明显影响,认为两者的配伍剂量是适宜的。