简介:摘要目的探究小剂量瑞芬太尼与芬太尼对小儿经口气管插管血液动力学产生的影响效果。方法选择2015年1月—2016年12月期间采取全麻术进行普外科1手术的200例患儿,随机分为芬太尼组(C组)与瑞芬太尼组(A组)各100例。对麻醉诱导初期(基础值)、诱导后开始、气管插管时与插管后1、3、5min时的血压和心率(HR)等数据进行记录。结果和基础值相比较,诱导后所有患者血压值都有下降,组间差异有统计学意义(P<0.05);C组与A组患者相比较,HR较稳定(P<0.05);气管插管引发各组血压、HR均有所变化(P<0.05),A组变化幅度相对显著,C组轻微。结论瑞芬太尼在管制小儿经口气管插管的血液动力学运行模式上发挥的作用是显著的。
简介:摘要目的比较多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺3种受体激动剂对感染性休克患者血流动力学影响。方法72例感染性休克患者随机分为3组,在相同治疗原则下,给予的血管活性药分别多巴胺(DA组)、去甲肾上腺素(NE组)、去甲肾上腺素+多巴酚丁胺(NE+DT组),采用PICCO对血流动力学指标进行监测,比较血管活性药物使用前及使用6小时后各项监测指标的变化。结果血管活性药物使用6小时后,3组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、心功能指数(CFI)、血乳酸浓度较之使用前明显改善(P<0.05),其中MAP、SVRI、GEDVI、CFI各组间差异无统计学意义(P>0.05);NE组与NE+DT组中HR、SvO2及血乳酸浓度的改善情况好于DA组;NE+DT组CI改善情况优于其他两组,且血乳酸浓度改善优于NE组(P<0.05)。结论3种血管活性药均能改善感染性休克患者的血流动力学指标,但去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺可作为改善组织氧代谢的更好选择。
简介:摘要目的探讨头孢克肟混悬剂与颗粒剂的药物动力学与生物等效性,进而促进临床用药质量的提升。方法选择21例健康男性作为观察对象,单剂量口服200mg头孢克肟,并在服药0、30min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、8h、12h、16h、24h时采集受检者血清样品,采用RP-HPLC法对血清中头孢克肟浓度进行测定,并计算出药动学相关参数。采用双单侧t检验方法,比较头孢克肟混悬剂与颗粒剂AUC、Cmax、Tmax等参数之间的差距。结果头孢克肟混悬剂与头孢克肟颗粒剂在健康人群中体内药-时曲线符合单室开放模型(一级吸收),且两种制剂药物动力学AUC、Cmax、Tmax参数无显著差异(P>0.05);头孢克肟混悬剂对颗粒剂的相对生物利用度达到107.4%。结论头孢克肟混悬剂与颗粒剂在健康人群体内具有相同的生物效应。
简介:摘要目的针对患者肠系上动脉血流动力学改变进行研究,分析其对尿毒症腹膜透析患者的意义。方法选取2014年1月—2017年1月,到我院进行腹膜透析治疗的44例尿毒症患者,作为本次研究观察组。选取同期未采取腹膜透析的尿毒症患者44例作为对照组,检测所有患者的肠系膜上动脉血流参数。结果对比两组患者的血流动力指标,D、PSV无明显差异(P>0.05),观察组EDV、TAVM、Q等指标均高于对照组,PI、RI等指标低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论长期腹膜透析会导致患者肠系上动脉血流动力学改变,了解患者血流动力学指标,分析其对患者产生的长期影响,对尿毒症患者治疗具有重要意义。
简介:摘要目的探讨糖尿病视网膜病变激光治疗的效果及血流动力学检测。方法收集我院90例2014年4月—2017年1月糖尿病视网膜病变患者。简单随机化方法分对照组44例和激光治疗组46例,对照组予以常规方法治疗,激光治疗组则予以常规方法联合激光治疗。比较两组疗效;水肿吸收时间;治疗前后患者血流动力学指标;不良反应。结果激光治疗组疗效高于对照组,P<0.05;激光治疗组水肿吸收时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组血流动力学指标并无明显差异,P>0.05;治疗后激光治疗组血流动力学指标优于对照组,P<0.05。激光治疗组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论常规方法联合激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切,可更好改善血流动力学指标,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨右美托咪定对冠心病患者的血流动力学的影响。方法拟在全身麻醉下行骨科手术的冠心病患者70例,年龄55岁—80岁,体重43kg—75kg,ASAⅡ~Ⅲ级,心功能Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者随机分为右美托咪定(D组,n=35)和对照组(C组,n=35)。D组在麻醉诱导前10min内静脉泵入负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,继之以0.5μg/(kg·h)持续静脉泵注至手术结束。C组给予等量生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后10min(T5)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)及心电图ST段水平。结果T0时两组SP、DP、HR和ST段水平差异无统计学意义(P>0.05)。T1时两组SP、DP、HR均较T0有明显下降(P<0.05),两组间比较无显著差异(P>0.05)。T2、T3、T4和T5时D组SP、DP、HR均明显低于C组(P<0.05)。各时点ST段均未出现明显的心肌缺血性改变,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻冠心病患者全身麻醉期血流动力学的波动,维持全身麻醉期血流动力学的稳定。
简介:摘要目的分析护理干预在连续性血液净化(CRRT)治疗的危重患者中的应用价值,并观察CRRT对患者血流动力学的影响。方法收集我院接诊的行CRRT治疗的80例危重患者,将其随机分成两组对照组包含40例患者,给予常规护理服务;研究组包含40例患者,给予优质护理干预。观察及比较两组患者的血流动力学指标变化与心理状态变化。结果与治疗前相比,两组治疗后的血流动力学指标均有明显改善(P<0.05),而组间对比(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后的SAS、SDS评分均有明显降低,其中又以研究组的差异更为显著(P<0.05)。结论CRRT治疗能够有效促进危重患者血流动力学的改善,而治疗时给予优质护理干预能够有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,确保治疗的顺利进行。
简介:摘要目的对比观察全身麻醉诱导后采用视可尼喉镜(SOS)和直接喉镜(LS)经口气管插管对血流动力学的影响。方法60例择期经口气管插管全麻下外科手术患者,随机分为LS组和SOS组,经常规静脉诱导后行气管插管。监测麻醉诱导前后、插入气管导管时和气管插管后5min内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp02)变化。结果气管插管后两组的SBP、DBP、MAP和HR均比麻醉诱导后明显升高,但是SBP和DBP的最大值未超出麻醉诱导前水平,而HR的最大值较麻醉诱导前明显升高。两组在各对应时间点的SBP和DBP无明显差异,SBP和DBP的最大值和最大变化率亦无明显差异。SOS组在插入气管导管时和气管插管后1min的HR明显高于LS组,但是HR的最大值和最大变化率在两组间无明显差异。出现SBP、DBP和HR最大值的时间在两组之间亦无明显差异。结论临床常用的全身麻醉深度能够完全抑制SOS引导经口气管插管操作引起的血压升高反应,但是不能抑制其心率增快反应。与LS相比较,采用SOS对于预防气管插管的心血管应激反应无明显的优越性。
简介:摘要目的探究右美托咪定辅助全身麻醉对腹部手术患者血流动力学的影响。方法选取本院2013年6月-2016年6月收治的84例择期接受腹部手术患者,并根据随机数字表法分为2组,观察组与对照组各42例,麻醉诱导前观察组予以右美托咪定维持麻醉,对照组予以生理盐水。并对两组患者围术期HR、BIS、MAP值予以比较。结果观察组患者围术期HR、MAP值在个时间点变化比较平稳,而对照组则变化较大,观察组患者在T1与T3时的HR,T3、T4时的MAP值,T1、T2、T3的BIS值与T0对比有明显差异(P<0.05);观察组患者T1、T2、T3时的HR,T1、T2、T3、T4时的MAP,T1时的BIS和对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论右美托咪定DUI腹部手术患者辅助全身麻醉的镇静效果较好,可维持血流动力学的稳定,使麻醉药的使用剂量明显减少。
简介:摘要目的探讨右美托咪定预处理对无抽搐电休克治疗血流动力学的影响。方法选择我院精神科60例ASAⅠ或Ⅱ级的精神病患者,其中男性22例,女性38例,年龄21~59岁,体重48~86kg,?随机分成干预组(D组,30例)和对照组(N组,30例)。D组先予以Dex1μg/kg(Dex用0.9%氯化钠稀释成4μg/ml)泵注10min,N组则予以同等容量的0.9%氯化钠泵注10min。记录两组通电时、通电后3、10min的HR、SBP、DBP、MAP。计算RPP和PRQ。结果{与N组比较,D组患者HR、SBP、MAP、RPP在通电时、通电后3min,明显偏低(P<0.05)。结论??行MECT前10min予以Dex1μg/kg泵注,能明显减轻MECT通电时及通电后血流动力学的急剧变化,降低RPP值。
简介:摘要目的对传染病动力学模型在水痘疫情预测与防控措施效果评价中的应用情况进行分析调查。方法对连续传染病动力学模型进行离散化处理,根据水痘的潜伏期长短和传染期状况建立离散模型,同时配合不同的控制措施来拟合模型,比较发病人数,从而对控制效果进行评价。结果模拟情况中理论发病人数为81例,理论易感人群为24例,发病率为12.9%;实际发病人数为73例,易感人群为25例,发病率为11.6%,实际情况与模拟情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模拟患者隔离率为100%,早期采取隔离措施后虽然疾病会得到控制,但水痘疫情在潜伏期即存在传染性,因此疾病控制情况会随着时间的推移逐渐降低。模拟患者在工作当日进行接种,接种率为100%,根据疫苗起效时间进行推算,所有易感人群在接种疫苗后10天即可转变为恢复人群,且越早接种疫苗效果越好。结论应用传染病动力学模型模拟得到的数据可以疫情进行模拟,其结果可以作为疾病现场控制效果的评价指标,对水痘疫情进行预测和控制。
简介:摘要目的分析瑞舒伐他汀对脑梗塞患者脑血流动力学的影响及临床疗效。方法56例脑梗塞患者随机分为两组,对照组患者全部给予常规治疗,而研究组患者在对照组治疗基础上给予瑞舒伐他汀。监测治疗前后两组患者血流动力学指标平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)及搏动指数(PI)。分别采用NIHSS评分评价患者神经功能。结果治疗后对照组血流动力学指标无显著性变化(P>0.05),而研究组患者右侧大脑Vs、双侧PI较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗后研究组双侧PI均显著低于对照组;治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀对脑梗塞患者脑血流动力学有一定的改善作用,能显著改善患者神经功能。