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  • 简介:摘要目的探讨分析扩张型心(DCM)患者的临床特点、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析2010年2月~2014年2月我院诊治的扩张型心(DCM)54例患者的临床资料,对其症状、体征、检查、治疗、误诊及转归进行分析探讨。结果DCM是除冠心病和高血压性心脏以外导致心力衰竭的病因之一,提高对本的认识,早期诊断,减少误诊率,积极治疗,可降低死亡率。结论超声心电图在DCM的诊断和鉴别上具有重要价值。DCM的基本治疗以药物为主,主要包括抗心力衰竭、防治各种心律失常及循环栓塞等治疗,及时正确的早期治疗对延长患者生命具有重要作用。

  • 标签: 扩张型心肌病 诊治 鉴别 体会
  • 简介:病史摘要:患儿,男,8月,因“咳嗽10天,加重1天”入院。入院前10天无明显诱因出现咳嗽,不剧烈,4-5声/次,干咳为主,无明显昼夜差异,伴气促,R50次/分,偶有吃奶中断、大汗,无吐奶、奶量下降,无发热、口唇发绀,无腹胀、腹泻等,于门诊治疗,给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、止咳等药物口服5天,咳嗽有所缓解。入院前1天出现咳嗽加重,呈阵发性咳嗽,夜间咳嗽为主,气促加重,渐出现奶量下降(较前下降约1/3),有呻吟、吭声呼吸,伴剧烈哭闹或咳嗽后口唇发绀,呈中精神反应渐差,大小便外观未见异常,为进一步就诊收治入院。

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  • 简介:2002年1月28日,黄岛国际旅行卫生保健中心在对出境劳务人员进行疾病监测体检中,首次检出1例肥厚型非梗阻性心肌患者,现将该病例报道如下:

  • 标签: 黄岛口岸 肥厚型心肌病 病例 心电图
  • 简介:摘要目的分析总结基层医院在临床上收治的扩张型心患者的临床治疗疗效。方法选取我院2005年至2012年收治的158例扩张型心患者,均符合WHO/IFSC扩张型心诊断标准的症状、体征、检查及治疗。结果158例扩张型心患者心力衰竭得到有效控制,好转出院146例,放弃治疗自动出院3例,死亡9例,总有效率约92.4%。结论在基层医院,心脏B超在扩张型心的诊断和鉴别上具有重要诊断价值;扩张型心的治疗以药物为主,主要包括强心、利尿、抗凝、扩血管以及改善心室重构、缓解免疫介导的心肌损害等,正确早期诊断,早期治疗对提高患者的生存率及降低死亡率有重要意义。

  • 标签: 扩张型心肌病 临床治疗
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  • 简介:摘要目的扩张型心(dilatedcardiomyopathy,DCM)是一种病因不明的心肌疾病,缺乏特异性治疗方法,预后差,死亡率较高。因此,对DCM进行药物治疗研究具有重要意义。临床治疗方面钙增敏剂和第3代β受体阻滞剂显著降低了患者的病死率,免疫干预与免疫吸附已取得了显著的疗效;心脏再同步化治疗明显改善了患者的心功能,已成为患者的一项辅助治疗手段;心脏移植是终末期患者的有效治疗手段之一。基础研究方面基因治疗与细胞移植是目前研究的热点,有望为患者开创新的治疗途径。

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  • 简介:摘要1例63岁男性前列腺癌患者接受比卡鲁胺(50 mg口服、1次/d)联合戈舍瑞林缓释植入剂(10.8 mg皮下注射、1次/3个月)治疗,27个月后将戈舍瑞林改为亮丙瑞林缓释微球(3.75 mg皮下注射、1次/月)。治疗第32个月,患者无明显诱因出现进行性加重的呼吸困难和体力下降;第36个月出现双下肢轻度水肿。心脏彩色多普勒超声检查示左、右心房直径分别为48和45 mm,左心室收缩和舒张末期直径及右心室直径分别为49、57和28 mm,左心室射血分数28%,实验室检查示B型脑钠肽前体4 533 ng/L。考虑为比卡鲁胺所致扩张型心。停用比卡鲁胺,继续按原剂量皮下注射亮丙瑞林,并予美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦和螺内酯。1个月后,患者上述症状消失,心脏彩色多普勒超声复查示左、右心房直径分别为40和44 mm;左心室收缩和舒张末期直径及右心室直径分别为44、53和29 mm,左心室射血分数36%,B型脑钠肽前体1 539 ng/L。

  • 标签: 雄激素拮抗药 心肌病,扩张型 比卡鲁胺
  • 简介:摘要扩张型心是一种难治性心肌疾病,张琪教授总结多年临证经验,阐述了扩张型心与中医心胀的对应关系;结合临证经验和研究进展,总结了张琪教授对扩张型心进行辨证论治的经验,提出可按气阴两虚、瘀水互结证,阳气亏虚、血瘀水停证,肾精亏损、阴阳两虚证以及阴阳两虚、水饮瘀阻证型进行辨证论治。结合现代医学检查结果总结出相关专药,有利于扩张型心中医药诊疗的推广应用。

  • 标签: 扩张型心肌病 中医辨证 心胀病 微观辩证
  • 简介:摘要目的研究分析扩张型心临床治疗及疗效分析。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的140例扩张型心患者作为研究对象,将140例患者随机分成治疗组和对照组,两组各70例;对照组常规使用洋地黄、利尿剂、依那普利等药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,回归性分析两组治疗前后的临床资料。结果两组患者经5个月治疗后,观察组70例,痊愈38例,好转28例,无效4例;对照组70例,痊愈25例,好转30例,无效15例;观察组总有效率明显优越于对照组。结论临床上治疗扩张型心,根据患者的身体状况选用合理的组合药物能达到理想的治疗效果。

  • 标签: 临床治疗 扩张型心肌病 心力衰竭
  • 作者: 魏显军
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-03-13
  • 出处:《健康文摘》 2009年第3期
  • 机构:扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathyDCM)系一综合征,以一侧或双侧心室扩大及收缩功能受损为特征、以心力衰竭和猝死为转归的原因不明的心肌疾病,是原发性心肌病中最常见的一种类型,也是心血管病常见死亡原因之一,多发生于青壮年,临床表现缺乏特异性,漏诊误诊率高,治疗效果差,晚期病情进展迅速,常因严重心衰而死亡,正确认识其临床特征是提高诊断
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  • 简介:摘要目的对肥厚型心的临床治疗方法和疗效进行讨论分析方法随机选取我院住院部16例患有肥厚型心的患者病例,16名患者均无高血压或冠心病史,其中男10例,占62.3%,女6例,占37.7%;年龄32岁~64岁,病程10d~11d。结果本文选取的16例患有肥厚型心患者在经过上述治疗后,症状均有不同程度上的明显改善。结论肥厚型心以青壮年多见,本常为青年人猝死的原因之一,经本文分析研究,本通过临床治疗,能够得到良好的治疗结果,提高患者生活质量。

  • 标签: 肥厚型心肌病 临床治疗&beta -受体阻滞剂
  • 简介:摘要目的了解老年扩张型心的临床特点及预后。方法就我院1995年12月到2010年12月收治疗的338例老年人和非老年人DCM的临床特点及预后进行比较分析。结果老年扩张型心的发病率比非老年组低,肾功能损害、洋地黄中毒及房颤发生率较非老年组高。结论早期体检发现病情、诊治过程中注意监测肾功能及洋地黄浓度、加强随访以降低患者病死率。

  • 标签: 老年 扩张型心肌病 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨肥厚型心的特征性及心电图表现。方法全部患者均行12导联同步心电图检查仪,患者取平卧位,作标准12导联心电图。结果22例HCM患者中,20例出现心电图改变。结论心电图对肥厚型心的诊断具有一定的临床意义。特别是在有缺血型ST段降低或有冠状T波的患者,除考虑冠心病外,鉴别诊断应包括肥厚型心,尤其是年龄较轻的病例。

  • 标签: 心电图 确诊 肥厚型心肌病
  • 简介:摘要扩张型心(dilatedcardiomyopathy)以不明原因的心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现,是最常见的心肌。主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍。本病死亡率较高,年死亡率达25%~45%,30%患者要发生猝死。近年来本呈增长趋势,年发病率(5~10)/10万,男女比例为2.51[1]。目前研究认为,扩张型心的发生与持续的病毒感染和自身免疫反应等因素有关。现我院2007年1月~2010年12月收治的扩张性心肌患者58的临床资料进行分析,现报告如下。

  • 标签: 扩张型心肌病 临床
  • 简介:目的观察心尖肥厚型心(AHCM)与其他类型的肥厚型心(HCM)的心电图改变.方法对87例HCM(B组)者行彩色多普勒超声心动图(UCG)及心电图检测,对比16例AHCM组(A组)与71例HCM组(B组)的心电图ST段压低、T波倒置、传导阻滞、病理性Q波、左室高电压、WPW的发生率.结果A组与B组的病理性Q波、巨大倒置T波的发生率存在显著性差异(P<0.05).结论A、B组两组之间虽然心电图及其它方面存在许多共性,但病理性Q波以及巨大倒置T波的存在与否,对两种HCM的心电图改变有鉴别诊断价值.

  • 标签: 心尖肥厚型心肌病 心电图 诊断 鉴别诊断 T波倒置 传导阻滞
  • 简介:【摘要】扩张型心 ( DCM )是一种原因未明的原发性心肌疾病。该疾病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性 心力衰竭 。室性或房性 心律失常 多见。病情呈进行性加重, 死亡率较高,死亡可发生于疾病的任何阶段。 年死亡率达25%~ 45%,猝死患者约为 30%。近年来该疾病呈高发态势,年发病率 (5~ 10)/10万,男女比例为 2.5: 1。本文旨在探讨 扩张型心内科临床诊疗方法,以期为扩张型心相关研究及临床治疗提供参考。

  • 标签: 扩张型心 肌病 检查 内科治疗