简介:摘要目的探讨对重型颅脑损伤患者及时进行气管切开的临床应用价值,进一步提高护理质量,降低并发症发生率。方法对我院2011年1月~2015年3月收治的61例重型颅脑损伤患者进行气管切开的病例资料进行回顾性分析。结果61例重型颅脑损伤患者,经过医护人员的合理治疗及精心护理,病情稳定好转53例,抢救成功率86.89%,无严重并发症的发生。8例患者因颅脑损伤严重,最终抢救无效死亡,死亡率13.11%。结论对重型颅脑损伤患者尽早采取气管切开支持呼吸,做好基础护理,有效的气道湿化、及时清除呼吸道分泌物,能减少并发症的发生,降低死亡率,较大程度提高患者日后的生存生活质量。
简介:摘要目的探讨不同去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2015年6月—2016年7月收治的重型颅脑损伤患者36例,将所有患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采取常规去骨瓣减压术治疗,观察组采取标准去骨瓣减压术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组恢复良好患者明显高于对照组,植物生存、死亡患者明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术前GCS评分分别为(5.5±1.6)分、(5.6±1.4)分;术后GCS评分分别为(14.3±2.7)分、(10.2±2.5)分;治疗后观察组的GCS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效显著,降低致残率和死亡率,改善患者预后,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效。方法选取我院就诊的48例脑出血缺血性脑损伤患者,随机分为观察组(常规治疗+尼莫地平)和对照组(尼莫地平)各24例。对比两组临床疗效。结果治疗前两组神经功能缺损评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组BI评分显著低于治疗前(P<0.05),对照组BI评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05),BI评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组平均血流量和外周阻力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组平均血流量均显著高于治疗前(P<0.05),外周阻力均显著低于治疗前(P<0.05)。且观察组平均血流量显著高于对照组(P<0.05),外周阻力显著低于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平可有效改善脑出血后缺血性脑损伤的神经功能缺损和血流动力学,有助患者肢体功能恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的对盐酸纳美芬治疗急性重症颅脑损伤疗效进行观察分析。方法选择2014年4月-2015年7月我院进行诊治的急性重症颅脑损伤病患160例进行研究分析,所有病患均已确诊病情,并按照随机数表将病患等分为两组,分别为观察组与对比组。每组病患均有80例,其中对比组病患采用常规脱水、扩容、抗感染等治疗。而观察组患者则在以上基础外加注射盐酸纳美芬进行治疗。通过比较两组的疗效,进而总结临床治疗效果。结果观察组80例病患中,显著效果35例,有效43例,无效2例,总有效率为97.50%。而参考组80例病患中,显著效果23例,有效38例,无效19例,总体有效率76.25%,通过对比两组数据发现,实验组总体有效率97.50%显著高于参照组76.25%,以上所有数据具有显著差异性,满足统计学意义(P<0.05)。结论在急性重症颅脑损伤的常规治疗基础上加用注射盐酸纳美芬进行治疗大幅提高治疗效率,明显改善病患症状,值得推广。
简介:摘要目的了解重型颅脑损伤患者出院时的生存质量,为开展出院后家庭跟进服务提供依据。方法采用便利抽样方法,选择2010年1月至2013年12月由广州市某三甲医院治疗出院、符合研究标准的重型颅脑损伤患者92例,使用一般资料表及世界卫生组织生存质量测定量表简表(worldhealthorganizationqualityoflife-BREF,WHOQOL-BREF)对患者的一般资料和生存质量进行调查。结果重型颅脑损伤患者的生存质量和健康状况主观感觉方面得分分别为(3.32±0.69)和(2.71±1.14);在生存质量生理、心理、社会和环境领域得分转化为百分制分别为(53.11±13.38)、(48.83±13.81)、(52.87±15.14)和(48.28±15.35),所有领域得分均低于国内人群常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院重型颅脑损伤患者出院时生存质量低于国内一般人群,康复期即要注重对患者肢体功能训练以提高生理领域生存质量,同时要加强心理社会支持、家庭环境改造和社区康复资源建设,从整体上提高重型颅脑损伤患者的生存质量。
简介:摘要目的探析重型颅脑损伤患者在开颅术治疗过程中急性脑膨出的对应处理措施及效果。方法分析资料选自于2015年—2017年期间开颅术手段治疗重型颅脑损伤患者相关临床数据,患者均在手术过程中出现急性脑膨出,随机抽取患者30例,对患者相关临床资料回归性分析并归纳对其急性脑膨出的救治干预措施和应用价值。结果常见引发重型颅脑损伤患者开颅术过程出现急性脑膨出的原因包括如下迟发性颅内血肿、广泛严重脑挫裂伤、脑组织急性缺血缺氧、急性弥漫性脑肿胀以及脑疝等;对患者进行及时有效治疗,10例患者顺利抢救并恢复良好,2例患者重残,4例患者中度残废,2例患者为植物生存状态,出现死亡事件患者12例患者。结论在为重型颅脑损伤患者制定手术治疗方案时应综合考虑患者术前各项指标,选择对应的手术时机、手术方式,一旦术中发现急性脑膨出情况应尽快了解诱发原因并采取如过度通气、降低颅内压、清除血肿等对症治疗,如有必要将其膨出的脑组织切除,保障患者的生存率。
简介:摘要目的研究分析颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素。方法分析比较2011年5月-2015年5月在我院行去骨瓣减压术的颅脑损伤患者188例的临床资料,将术后出现脑积水患者72例设为观察组,将术后未出现脑积水患者116例设为对照组,分析颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素。结果观察组患者年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等与对照组均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素主要包括年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等,腰穿/腰大池持续脑脊液外引流是保护因素。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者实施优质护理理念的急救效果,为更好服务于临床奠定基础。方法随机选取2015年1月至2017年12月间收治的重型颅脑损伤患者122例,将其随机分为对照组和观察组各61例。对照组接受传统的急救护理方法,观察组给予优质护理理念,对两组患者护理后的好转率及护理满意度进行评价。结果本次研究两组患者,对照组好转率为63.93%,护理满意度为72.13%;观察组患者好转率为86.88%,护理满意度达96.72%;两组比较,观察组患者好转率、护理满意度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者实施优质护理理念的急救效果显著,有效降低患者死亡率,提升临床护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的临床麻醉处理应用于急性创伤性颅脑损伤患者的临床效果分析。方法将本院2015年8月—2016年8月所收治的急性创伤性颅脑损伤患者90例,分别分为90例患者为一组的对照组和观察组,对照组患者采取气管插管及全身麻醉,观察组患者实施临床麻醉处理,比较两组患者的并发症情况及效果。结果对照组与观察组麻醉总有效率分别是75.6%和93.3%,观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组并发症发生率分别是24.4%和4.4%,观察组较对照组更低,差异统计学意义成立(P<0.05)。结论在进行创伤性颅脑损伤患者的抢救治疗中实施临床麻醉处理,有助于提高临床麻醉效果,减少并发症的发生,对挽救患者的生命具有促进作用。
简介:摘要目的研究早期高压氧对重型颅脑损伤的治疗效果。方法选择2007年1月—2017年10月我院重型颅脑损伤患者200例,随机分为两组。观察组患者于病情平稳后1周内进行高压氧治疗,对照组患者于病情平稳后3周进行高压氧治疗。观察两组患者治疗前后的颅内压改变情况,使用格拉斯哥预后量表评估患者治疗后的语言障碍程度,并使用远期生活质量评估量表评估患者的远期生活质量。结果与治疗前相比,两组患者在经过3个疗程治疗后颅内压均不断降低,且与对照组3个疗程治疗后相比,观察组降低的更为显著,P<0.05;治疗后,与对照组患者相比,观察组患者的语言功能评分与远期生活质量评分明显较高,P均<0.05。结论早期高压氧治疗对重型颅脑损伤患者具有较为显著的治疗效果,值得临床应用推广。