简介：摘要目的探讨B超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法自2012年1月11日至2015年4月3日应用该方法治疗上尿路结石106例。其中，60例为男性，46例为女性，平均年龄43岁（20岁～72岁），结石位于肾盂肾盏者69例，位于输尿管上段37例，单侧结石74例，32例为两侧结石。均行泌尿系彩超、CT及腹部平片检查，结石直径1.6～4.7厘米，合并患侧肾积水58例，40例伴尿路感染，肾功能不全8例，高血压患者9例，2型糖尿病7例，4例并冠状动脉粥样硬化性心脏病，3例有切开取石手术史。结果106例中93例行1期成功碎石，平均手术时间为63分钟，术后平均住院时间为6.5天，1期结石清除率为87.7%（93/106）。术后1月复查，若证实无结石残留，拔除留置于患侧输尿管的双J管。8例肾功能不全的患者，术后复查肌酐恢复正常的患者为5例，余3例患者，肌酐明显降低。结论本组病例所采取的方法，具有结石清除率高，术中及术后并发症少，创伤小，恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效。方法本研究选取42例老年椎体压缩性骨折患者为对象，均自愿接受经皮椎体成形术治疗。术后随访1年以上，对比手术前后患者疼痛程度、Cobb角的变化。结果手术患者疼痛VAS评分明显下降，Cobb角明显减小，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折疗效满意，可有效缓解疼痛感，纠正脊柱后凸畸形。

简介：摘要目的探讨治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术护理干预的临床护理效果。方法选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的多通道经皮肾输尿管取石术肾结石患者56例，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组28例患者，对照组给予常规护理方式，观察组给予优质护理方式，对比两组患者的护理效果。结果观察组的护理满意度明显高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，且差异明显，具体统计学意义（P<0.05）。结论在治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术优质护理干预具有较好的效果，不但降低了不良反应发生率，同时提升了护理满意度，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的对比经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取在我院手术治疗复杂性肾结石200例，开放组100例，开放手术治疗；微创组100例，经皮肾镜下手术治疗，对临床效果进行分析。结果微创组手术操作时间、结石排净率、复发比例、手术平均出血量、平均住院治疗时间等均优越于开放组，（P<0.05）。患者均顺利进行手术操作没有发生严重手术并发症和死亡病例。结论对于复杂性肾结石患者，在经皮肾镜下手术操作治疗，患者术后恢复时间短，手术成功比例较高，适宜临床针对患者情况应用治疗。

简介：摘要目的分析经皮锁定钢板治疗胫骨下段骨折的效果，并与传统解剖钢板内固定治疗的效果比较。方法根据内固定方式将本院收治的62例胫骨下段闭合骨折患者分为经皮组（30例）和传统组（32例），分别接受经皮锁定钢板内固定与传统解剖钢板内固定，分析两组的手术情况、术后恢复情况及肢体功能恢复情况。结果与传统组比较，经皮组的手术时间较短，出血量较少，差异有统计学意义（P<0.05）；经皮组的骨痂形成时间、骨折愈合时间和肢体恢复负重行走时间均短于传统组（P<0.05）；经皮组的肢体功能优良率为96.7%，高于传统组的71.9%（P<0.05）。结论经皮锁定钢板内固定在治疗胫骨下段骨折的效果较好，不仅创伤小且术后恢复较快。

简介：摘要目的探讨带蒂皮瓣复手指软组织缺损病例的最佳护理方案。方法对32例应用术前、术后心理护理,满意度对比等。结果实验组的患者满意率远远高于对照组的患者满意率。结论带蒂皮瓣复手指的一系护理措施和严密细致的观察,是手术成功的关键，降低了患者疼痛发生，从而降低了焦虑值，最终带来了满意度的提升。

简介：摘要目的探索研究应用纤支镜引导进行经皮气管切开术的临床效果以及护理措施。方法选择我院收治的拟接受经皮气管切开术的患者作为研究对象，应用纤支镜进行引导开展手术。对患者的生命体征进行监测，同时加强护理。观察并记录患者手术前后的相关情况。结果本研究24例患者均顺利完成手术操作，平均手术时间较传统气管切开术节省10～15min，手术过程中不存在食道损伤以及气管撕裂等错误操作，术后渗血、切口溢痰、气胸以及皮下气肿等并发症发生率均为0%。结论应用纤支镜引导进行经皮气管切开术，可以确保手术更加快捷准确，效果更好。配合临床护理，可以有效改善患者预后，降低并发症发生率，具有极大的推广应用价值。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月～2015年1月细菌性肝脓肿患者行超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗，并观察临床治疗效果。结果1次穿刺治愈17例(80.9%)，2次穿刺治愈2例(9.5%)，这些患者未出现明显不良并发症；2例(9.5%)因穿刺引流效果不佳而行手术引流，最终治愈。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿安全有效，可成为细菌性肝脓肿治疗的首选方法。

简介：摘要目的观察右美托咪定在经皮椎体后凸成形术中的临床应用。方法30例经皮椎体后凸成形术患者，随即分为两组，治疗组15例，术前术中静脉泵注右美托咪定，先以0.8μg/kg泵注右美托咪定10min负荷量，后以0.4μg/(kg?h)的速度静脉泵注维持至手术结束前10min；对照组15例，术前术中静脉泵注相同剂量的生理盐水。观察并记录两组患者的给药前（T0）、切皮时（T1）、开始手术后10min(T2)、开始手术后30min(T3)、手术结束时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率，以及各时点的镇静Ramsay评分和VAS镇痛评分。结果治疗组术中镇静、镇痛效果明显优于对照组，且无呼吸抑制、恶心呕吐等并发症。结论右美托咪定在经皮椎体后凸成形术中的应用是安全有效的。

简介：摘要目的观察应用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性的临床效果。方法2013年1月—2014年12月间我院收治的老年骨质疏松患者70例随机分为两组实验组和对照组，每组35例。实验组采用PVP治疗，对照组采用传统保守治疗。记录两组患者住院期间，患者病情缓解时间、可活动时间及住院时间。同时，使用疼痛视觉评分表对患者各治疗时期的疼痛程度评分比较。结果实验组患者经过手术，疼痛情况得到很大的缓解，并随着术后药物配合治疗，疼痛越加减轻，比分远远低于对照组；并且，三个时间点进行比较，实验组所用时间均短于对照组患者，两组患者比较差异有统计学意义。结论经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症有明显的临床效果值得推广。

简介：摘要目的总结经皮肾穿刺输尿管镜下取石术治疗肾及输尿管上段结石的特点及优势以及常见并发症的预防和处理。方法回顾分析我院2012年1月至2014年12月采用mPCNL治疗的23例患者的临床资料。结果本组患者均一次性碎石取石成功，结石取净率100%，手术时间85~120min，无严重的并发症发生，23例患者均治愈出院。结论mPCNL具有安全、高效、微创、并发症少等优点，是治疗肾及输尿管上段结石的较理想的微创方法，可成为首选术式值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨牡丹皮炭在子宫内膜癌慢性放射性直肠炎患者中的凝血止血指标变化。方法选择子宫内膜癌慢性放射性直肠炎患者21例，采用口服牡丹皮炭，用药前后采血，按检验规范进行血常规、血小板聚集率、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原检测。结果患者服用牡丹皮炭前后血小板聚集率（%）由76.02±1.00提高到80.59±0.92，t=13.72，P=0.00,有统计学差异。凝血酶时间（秒）由16.63±0.23缩短到16.15±0.29，t=2.1554，P=0.0435,有统计学差异。血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原4项在服用牡丹皮炭前后无统计学差异。结论牡丹皮炭在子宫内膜癌慢性放射性直肠炎患者通过增加血小板聚集率发挥止血，凝血作用。

简介：摘要目的探讨拇指背侧皮肤软组织缺损采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复效果。方法本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例，均为我院骨科2013年2月至2015年2月收治，采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复治疗。结果本次选取的拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例，行平均5个月随访，皮瓣均成活，出现静脉回流障碍6例，血管危象在经局部减压处理后解除。皮肤耐摩擦，质地好，感觉障碍不明显，患者满意。结论针对拇指背侧皮肤软组织缺损，采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣实施修复治疗，可促感觉功能恢复，避免了二次手术造成的损伤，成功率高，修复后拇指耐磨性好，外形美观，对供区造成的损伤较小，未造成重要血管和神经损伤。

简介：摘要目的探讨冠心病患者经穿刺冠状动脉内支架植入手术治疗后的临床护理效果。方法选取我院自2013年4月～2014年4月间收治的采用经皮穿刺冠状动脉内支架植入手术的冠心病患者78例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者（39例）采用常规护理干预，观察组患者（39例）行综合护理干预，对比两组患者护理效果。结果观察组患者护理效果和住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在冠心病患者手术治疗后行综合护理措施能够有效的改善患者心脏功能的指标，同时降低并发症情况，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术的护理配合，为临床护理提供参考。方法选取我院在2008年2月—2013年9月收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗患者55例，整理患者的临床资料，分析护理配合。结果所有患者顺利完成手术，没有严重并发症出现。结论在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗中，术前充分做好护理准备，术后严密观察患者病情，有助于患者治疗，在临床中值得推广。

简介：摘要目的探讨两种护理模式在经皮肾镜碎石术患者围手术期应用的效果。方法给予对照组患者在围手术期内采用常规护理模式进行护理，在对照组护理模式的基础上，给予研究组患者采用舒适护理模式进行护理。观察对照组与研究组在围手术期接受护理期间的疼痛程度、舒适度、手术并发症以及治疗满意度。结果研究组患者的舒适度与治疗满意度，均高于对照组；研究组并发症率、疼痛程度明显低于对照组，因此，两组比较，差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论进行舒适护理后，患者的疼痛感、并发症率明显降低，舒适度、治疗满意度明显上升，取得了满意的治疗效果，使患者受益，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的安全性及临床效果。方法对36例（共45个椎体）骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术（PKP），在术前、术后和随访6个月时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、计算椎体前后缘高度比值(Beck值)及脊柱后凸畸形角（Cobb角），数据以（x-±s）表示，采用SPSS11.0统计软件进行统计学分析。结果术后31例背部疼痛得到即刻缓解消失，5例疼痛基本缓解；随访6～24个月，平均18个月，术后VAS评分、Beck值及Cobb角与术前比较均有明显改善。结论经皮球囊椎体后凸成形术（PKP）操作简单，创伤小，能有效缓解疼痛症状、矫正后凸畸形，是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种较好选择。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术在老年骨质疏松性压缩性骨折中的应用。方法回顾性分析我院2013年1月-2014年12月采用经皮椎体成形术治疗70例88个椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床资料。结果经皮椎体成形术后能明显减轻患者的痛苦、缩短住院时间、减少卧床并发症。结论经皮椎体成形术有望作为老年骨质疏松性压缩性骨折的常规治疗方法。

简介：摘要目的研究小儿支气管哮喘患者使用妥洛特罗贴剂的可行性以及其实际的效果。方法对照组使用综合治疗方法（止咳、抗病毒、化痰、抗感染），实验组则在常规治疗方法基础上使用妥洛特罗贴剂，比较2组患者痰液排出时间以及咳嗽时间。结果实验组患者在24h内单次经皮给药妥洛特罗，患者体内出现妥洛特罗药物的最大浓度为1.36±0.23ng/mL，出现最大浓度的时间位于用药后12～16h。实验组患者用药后平均排痰天数为2.71±0.88天，咳嗽消失天数为4.93±0.85天，明显低于对照组平均排痰天数4.10±1.09天，咳嗽消失天数6.24±0.92天。实验组患儿39例治愈，17例有效，3例无效，总有效率为94.92%；对照组患儿32例治愈，15例有效，12例无效，总有效率为79.66%。结论经皮给予妥洛特罗药物可以有效提高血液药物浓度，在基础治疗的基础上加用该种方法可以大大缩短患者咳嗽以及排痰时间，达到很高的治疗效果。

简介：摘要目的观察经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年5月-2009年10月收治入院的采用经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗的原发性三叉神经痛45例患者的临床资料，并与其他治疗方法相对比。结果本组45例患者中优良者45例，优良率为100%，良好者2例，良好率4.44%，一例术后复发两次，一例出现角膜溃疡，眼科门诊转诊后治愈。结论经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗原发性三叉神经痛具有安全性高，疗效确切，并发症相对较少等特点，具有推广价值。