简介：摘要目的总结大面积烧伤异体皮覆盖自体微粒皮移植手术配合,更好的保障大面积烧伤患者的手术安全。方法对3例大面积深度烧伤患者行8次异体皮覆盖自体微粒皮移植手术。结果患者均顺利度过手术期，术后皮片成活良好。结论护理人员充分的术前准备，术中快捷准确的配合及严密的监护，缩短手术时间，是保障病人手术安全的必备条件。

简介：摘要目的总结拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指外伤后创面的治疗方法和进展。方法查阅国内外近年来关于拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指外伤的文献进行综述分析。结果根据拇指桡背侧解剖，在拇指桡背侧设计相应皮神经营养的筋膜蒂岛状皮瓣，修复拇指末节创面。结论拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣操作简便，符合就近修复原则，是修复拇指末节创面的有效方法之一。

简介：摘要外科教学课堂提问针对专业特点，呈现专业特色实用满足实用性目标、技能型人才培养的社会需求。同时提高学习兴趣，让学生自己提出疑问，并自己解决。提高创新思路，学习起来轻松，达到教学目的。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜超声碎石的手术配合及护理总结护理经验。方法回顾性分析32例经皮肾镜超声碎石术中配合过程，总结配合技巧及护理。结果32例手术顺利，其中12例患者石头多，复杂结石，采用气弹和超声联合碎石，术中无意外事故和并发症发生。结论经皮肾镜超声碎石手术中的护士密切配合是手术成功的重要环节。通过护理人员密切的配合医生，不仅能够确保手术顺利完成，而且手术创伤小、结石清除率高、病人恢复快，值得临床推广。

简介：摘要目的分析PBL教学(Problem-Basedlearning)方法在中医内科教学中的实践应用。方法随机选取近一年在我院实习的中医内科应届毕业生100例，将其平均分为对照组和试验组，每组50人，其中试验组施行PBL教学模式，对照组施行传统教学模式，观察并比较两种教学模式的教学效果。结果两组学生经过不同的教学模式学习后，试验组学生理论考试成绩（58.5±6.1）分、综合能力测试成绩（24.8±2.7）分，明显高于对照组理论考试成绩（55.9±5.8）分、综合能力测试成绩（20.2±2.2）分；试验组学生团队合作意识提高率（96.00%）、自主学习能力提高率（92.00%）明显高于对照组团队合作意识提高率（70.00%）、自主学习能力提高率（64.00%），结果有统计学意义（p<0.05）。结论PBL教学模式的效果明显好于传统教学模式，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨局部旋转皮瓣治疗胫骨内固定钢板外露方法及临床效果。方法本次研究我科自2005年7月至2014年12月，采用局部旋转皮瓣治疗胫骨骨折内固定术后不同程度的胫骨内固定钢板外露25例，对其临床资料进行回顾性分析。结果患者骨折均良好愈合，创口均一期愈合，可恢复体力劳动。

简介：摘要目的探讨预构皮瓣转移修复治疗面部皮肤软组织缺损的护理经验。方法对本科2012年1月—2014年3月，23例皮瓣移植术患者，术前进行宣教，术后进行制动、密切观察皮瓣颜色与血运等科学护理。结果23例预构皮瓣移植术患者的皮瓣成活良好，达到预期效果。结论预构皮瓣移植围手术期的科学护理可明显地提高皮瓣的成活率。

简介：摘要在泌尿外科教学中，最为重要的内容之一就是培养泌尿外科住院医师的临床操作技能，对于临床医师来说，训练其基本的操作技能较为重要，这也是临床医师得到长期发展的基础。在教学中，借助临床模拟教学，特别是手术模拟器教学具有较好的应用效果，在患者隐私得到保护的同时，也能够使手术的风险降低，是一种较好的培训方案。

简介：摘要口腔颌面外科学的教学任务，不仅要求学生逐步掌握专业理论知识，更需要培养学生的临床思维能力。该文阐述了医学生在颌面外科学习中加强相关基础知识的联系，提出PBL)法有助于培养学生自主学习能力、总结能力、发现问题及解决问题的能力、讲演辩论能力和团队精神。

简介：摘要目的探讨利用经皮肾镜气压弹道处理鹿角形结石的临床疗效。方法总结并分析2011年2月份-2015年5月份我院收治的60例肾脏鹿角形结石患者对采用的经皮肾气压弹道技术碎石清石的实施效果，采取分组的形式，将60例病患分为观察组与对照组，观察两组患者的治疗效果。结果观察组显效患者13例，占比44.12%，有效患者16例，占比52.94%，无效患者1例，占比2.94%，临床治疗总有效率为97.06%。对照组显效患者4例，占比14.71%，有效患者13例，占比41.18%，无效患者13例，占比44.12%，临床治疗总有效率为55.88%。两组患者比较，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜气压弹道技术处理鹿角形结石相比常规开放性手术更具有较好疗效，安全性高，可减少病患穿刺通道，同时提高结石清除效率。

简介：摘要目的研究经皮气管切开术患者的ICU护理观察。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例经皮气管切开术患者均分为两组，对单号组患者进行ICU护理（观察组），对双号组患者进行常规护理（对照组），对比观察二者的临床护理效果。结果观察组患者在手术时间、术后并发症方面均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组的98.00%明显高于对照组患者的82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为8.00%，远远低于对照组的22.00%（P＜0.05）。结论对于经皮气管切开术患者来讲，采用ICU护理不仅可以有效缩短其手术时间，降低术后并发症，而且还能提高患者满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的总结微创经皮肾镜（MPCNL）取石术的护理体会。方法对我科收治的472例行微创经皮肾镜取石术患者术前、术后进行针对性健康教育和护理，总结相关经验。结果472例患者通过一期或二期取石术，结石取尽率为91.1％，其中56例患者术后出现发热，经予以加强抗感染及保持管道畅处理后3～4d后恢复正常。62例出现术后继发性出血，经予以夹闭造瘘管及止血等处理后，出血停止，8例予以输血治疗,1例行肾动脉栓塞治疗，3例行开放手术止血，其中1例因出血严重行患侧肾切除。3例患者术后出现胸闷，经摄胸片提示为气胸，经胸腔穿刺后症状消失，其中1例为术中发现。结论合理周到的围手术期护理及健康教育是保证手术顺利进行，减少和防止手术并发症、促进患者术后恢复的重要保证。

简介：摘要目的分析研究溃疡转移皮瓣修复术的最佳护理措施。方法择取因溃疡在我院接受转移皮瓣修复术治疗的且于2014年4月-2015年4月期间入院的患者76例，对这76例入院治疗患者按奇数、偶数治疗的先后顺序分组。结果研究组皮瓣的存活率显著高于参照组，且不良反应显著少于参照组，P<0.05。结论综合性护理措施能够帮助溃疡患者在转移皮瓣修复术后获得更加好的治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的分析并探讨臀部Ⅳ期褥疮皮瓣转移手术的方法和疗效，并对其安全性进行评估。方法依据纳入排除标准选取29例臀部Ⅳ期褥疮患者，对29例患者进行臀部Ⅳ期褥疮皮瓣转移手术，术后对患者进行随访3～10个月，对手术治疗效果进行回顾性分析。结果29例臀部Ⅳ期褥疮患者在经过皮瓣转移手术后，所有患者皮瓣全部成活，有2例出现皮瓣轻微坏死现象，进行二次手术治疗后，皮瓣得到修复，两周后患者出院，有2例出现创口边缘开裂现象，在经过一定的药物治疗后，不良现象均消失。在术后的随访中，皮瓣及供区组织弹性良好，无复发现象，患者对外观较为满意。结论臀部Ⅳ期褥疮皮瓣转移手术在治疗臀部Ⅳ期褥疮疾病中具有成活率高、复发率低、外观良好、安全性高的优点，是治疗此病的一种较好的手术术式，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的评价由经皮内镜下胃造瘘术进行的肠内营养的安全性、方便性。方法借助于内镜经皮置入造瘘管作为肠内营养或替代鼻饲。结果开展PEG共45例，其中男性36例，女性9例，年龄在29岁～80岁之间。脑梗塞患者39例，机械性梗阻患者6例。结论45例患者均成功进行了手术，无严重并发症发生，患者得到了良好的营养支持，提高了生命质量

简介：摘要目的探讨经皮穴位电刺激对术后恶心呕吐的影响。方法80例择期经腹腔手术病人，随机分为经皮穴位电刺激组（A组）、经皮穴位电刺激+药物组（B组）、药物组（C组）、对照组（D组），每组各20例。A组采用穴位为足三里、内关及合谷穴，记录术后及次日清晨前恶心呕吐次数，B组采用穴位电刺激加盐酸托烷司琼注射液，药物组只采用盐酸托烷司琼注射液，D组不采取措施。结果A、B、C组术后发生恶心呕吐次数均低于D组，A组、B组较D组相比差异更为显著（P＜0.01），且两组间无显著性差异。结论病人术后使用经皮穴位电刺激治疗+药物治疗与只使用经皮穴位电刺激治疗相当，单纯使用经皮穴位电刺激治疗即可减少恶心呕吐的发生，并减少止吐药物的用量。

简介：摘要目的探讨温度对TAT皮试阳性率的影响。方法将240例需要进行破伤风抗毒素皮试的病人随机分为两组，每组120例。实验组将破伤风抗毒素从冰箱中取出，放置室温下十分钟后再配制皮试液进行皮试。对照组采用常规的方法配制，将药液取出后直接配制皮试液进行皮试。结果实验组阳性率下降。结论减轻患者的痛苦和经济负担、减少护士工作量。

简介：摘要目的探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法运用间接复位及微创经皮锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折36例。结果随访36例，时间10～21月，平均14月。伤口均一期愈合，骨折平均临床愈合时间4～6月，无延迟愈合、感染及断板。采用Johner-Wruhs评分标准，优23例，良11例，可2例，优良率94%。结论采取MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小、并发症少、临床效果满意等优点，是治疗胫骨远端骨折的一种良好方法。

简介：摘要目的探究肾结石治疗中应用经皮肾镜中围术期护理的方法及效果。方法选取我院在2014年1月至2015年1月期间收治的经皮肾治疗肾结石患者64例，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予围术期护理干预，总结具体的护理方法。结果64例患者采用经皮肾镜治疗肾结石中应用围手术期护理方法，均未发生并发症，且痊愈出院。结论经皮肾镜治疗肾结石给予患者围手术期护理具有较好的效果，降低了患者并发症的发生，对患者的康复有极大的促进作用。

简介：摘要目的探究分析在中专中西医结合儿科教学中实行病例式教学的应用结果。方法选取2014年6月到2015年5月在我校给予授课120例中专学生，根据教学方法进行分组，实施常规教学方法的中专学生为对照组，实施病例式教学方法的中专学生设为试验组，比对两组中专学生考核成绩以及对授课形式的满意程度。结果试验组中专学生的理论成绩、实际操作成绩以及综合成绩明显优于对照组中专学生的；试验组中专学生的满意度显著多于对照组中专学生的，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在中专中西医结合儿科教学中实行病例式教学均有突出的应用效果，可以进一步提高中专学生将理论知识运用在临床操作的能力，在临床教学中具有重要价值。