简介：摘要：目的：研究物资供应链管理（SPD）系统在医疗机构内医用耗材带量采购管理中的应用及管理成效。方法：通过设立带量采购医用耗材的管理规则，并对物资供应链管理（SPD）系统进行改造，对某品牌腔镜下直线型切割吻合器和钉仓的使用情况和进度进行监管。结果：经过改造后的物资供应链管理（SPD）系统可监控某品牌腔镜下直线型切割吻合器和钉仓使用情况的管理，从2022年4月11日至2022年10月27日的使用数据看，其吻合器和钉仓的整体使用情况较好，使用进度符合预期，某些具体规格型号的产品使用进度差异较大。结论：改造后的物资供应链管理（SPD）系统可用于带量采购医用耗材的管理。

简介：摘要目的分析胰肠吻合、双荷包胰胃吻合近期的临床疗效。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的行胰十二指肠切除术患者40例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，将其中的15名采用胰肠吻合的患者设为对照组，另外25名通过双荷包胰胃吻合的患者设为观察组。结果研究结果显示，本组40名患者均手术成功，观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中有7名患者发生感染，包括1例胆漏，3例胃排空延迟，1例术后腹腔出血，1例切口感染和1例肺部感染，并发症发生率为28.0%，对照组中有5名患者发生并发症，包括胆漏、胃排空延迟、术后腹腔出血、切口感染、肺部感染各1例，并发症发生率为33.33%，观察组并发症发生率略低于对照组，但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论双荷包胰胃吻合近期的临床疗效优于胰肠吻合术，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的分析静脉吻合对断指手术成功率的影响。方法对2010年1月至2014年1月我院治疗的各种类型的断指在植患者共208例236指的临床资料进行回顾分析，比较不同吻合方法断指在植的成活率。结果静脉吻合的成活率为95.9%，静脉未吻合的成活率为69.2%。结论静脉吻合可提高断指再植手术的成活率，动脉和静脉血管完全不吻合也能获得一定成活率。

简介：摘要目的探讨腹部空腔脏器单层吻合的可行性方法介绍三种单层吻合法行腹部空腔脏器吻合302例资料结果无吻合口漏和吻合口狭窄的发生结论腹部空腔脏器单层吻合完全可推广使用。

简介：摘要吻合口瘘是结肠癌术后严重的并发症之一，如不及时处理，病死率极高。国外报道吻合口瘘发生率为4%～25%，国内报道在5%～10%。吻合口瘘发生与全身状况、术前肠道准备、手术操作、吻合口血运和张力、吻合质量、盆腔感染及引流不畅等因素有关。常发生于术后4～9天，左半结肠由于血运较差，粪便中含有较多量细菌，术后吻合口瘘多见，右侧结肠切除相对少见。

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简介：摘要胃癌根治术后吻合口瘘是胃癌根治术后出现较多的一种并发症,该并发症的发生既给患者精神上带来痛苦,危协病人生命，又造成患者的经济损失,是胃癌根治术后较严重的并发症之一。对我科2000年10月～2011年10月间所作的胃癌根治术后256例。其中发生吻合口瘘19例,占7.4%，现针对胃癌根治术后发生吻合口瘘原因作一分析,现报告如下。

简介：摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败，改进后的吻合口的不会塌陷阻塞，术后复发率极低。

简介：摘要目的比较食管癌手术颈部吻合术与胸内吻合术的临床效果。方法对颈部吻合组与胸内吻合组各400例食管癌手术患者的资料进行分析，比较手术持续时间、上切缘癌残留、肺部并发症、术后返酸、吻合口瘘发生率。结果二组手术持续时间无差异（125±23.5minvs136±28.4min，t=1.76，p=0.72）；肺部并发症发生率、上切缘癌残留率、术后返酸低于胸内吻合组（30%vs60%，X2=33.7，p=0.000；1%vs5%，X2=31.5，p=0.000；10%vs25%，X2=31.5，p=0.000）；吻合口瘘发生率高于胸内吻合组（4%vs1%，X2=12.8，p=0.001）。结论在手术中只要遵循采用食道径路进行胃食管吻合，松驰胃窦部，十二脂肠球部，减少吻合口张力，颈部吻合可作为食管癌患者手术治疗时的首选吻合方式。

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简介：摘要我国食道癌的诊疗水平在世界上是领先的，但显然并非没有并发症。吻合口瘘是食管癌术后早期最严重并发症之一。近年来，随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验，吻合口瘘的发生率和死亡率均较过去有明显的降低。其中胸内型吻合口瘘的发生率3.4%，颈部型吻合口瘘为12.4%-26%（2.4.5.6）。一旦发生吻合口瘘，不仅影响手术效果，增加病人的经济负担，危机病人的生命。尤其是胸内吻合口瘘，其死亡率达50%（2）。护理质量的高低与治愈率有着密切的关系。现将有关吻合口瘘发生时间及原因、治疗方法、护理进行综述。

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简介：摘要目的探讨乙状结肠扭转并坏死的治疗。方法一期肠切除吻合。结果疗效满意，平均住院半月痊愈出院。结论乙状结肠扭转并坏死，甚至伴中毒性休克之危重患者，只要治疗得当，采用一期肠切除吻合治疗，是完全可行的。

简介：摘要胃癌根治术后吻合口瘘是胃癌根治术后出现较多的一种并发症,该并发症的发生既给患者精神上带来痛苦,危协病人生命，又造成患者的经济损失,是胃癌根治术后较严重的并发症之一。我科2000年10月--2011年10月间所作的胃癌根治术256例。术前、术中及术后采取了预防措施,取得了较好效果,现报告如下。

简介：摘要目的观察吻合口溃疡出血在内镜下治疗的疗效。方法选取2010年5月-2012年5月我科收治的73例吻合口溃疡出血患者为治疗组，消化性溃疡出血患76例为对照组，两组进行内镜下治疗和常规内科治疗，对两组的疗效和临床观察指标进行了分析比较。结果两组总有效率、输血量及住院时间差异有统计学意义(P<0.05)，其他临床观测指标无明显差异（P>0.05）。结论内镜下注射治疗结合抑酸药物可有效治疗吻合口溃疡疗。