简介：摘要目的求证总蛋白在胸（腹）水性质诊断中的鉴别界线，胆固醇和C反应蛋白在胸腹（腹）水性质鉴别中的诊断价值。方法检测169例胸水和129例腹水的葡萄糖、尿酸、胆固醇、总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶、C反应蛋白及其相应血清中的总蛋白和乳酸脱氢酶浓度，并对检测数据进行统计分析。结果按照统计学t检验评价（1）漏出液组和渗出液组的CHOL、TP、胸水TP/血清TP、ADA、LDH、CRP、WBC和胸水LDH/血清LDH的测定值比较都具有显著的统计学差异（P<0.001），AST的测定值也存在明显差异（P=0.001）；（2）胸水以TP>30g/L作为渗出液鉴别界限时，CHOL、TP、LDH、CRP浓度及胸水TP/血清TP和胸水LDH/血清LDH在渗出液组和漏出液组中均有显著性差异(P<0.001)；以CHOL>1.55mmol/L作为渗出液鉴别界限时，CHOL、TP、LDH、CRP、ADA浓度及胸水TP/血清TP和胸水LDH/血清LDH在渗出液组和漏出液组中有显著性差异(P<0.001)；（3）腹水以TP>20g/L作为渗出液鉴别界限时，CHOL、LDH、CRP浓度及胸水TP/血清TP在渗出液组和漏出液组中有显著性差异(P<0.001)；以CHOL>1.55mmol/L作为渗出液鉴别界限时，CHOL、TP、AST、LDH、ADA浓度及胸水TP/血清TP和胸水LDH/血清LDH在渗出液组和漏出液组中均有显著性差异(P<0.001)。结论鉴别漏出液和渗出液的十项生化指标中以胆固醇和总蛋白的诊断价值最高，C反应蛋白也具有显著的差异性，对胸腹水性质的鉴别诊断有重要意义。

简介：摘要目的研究与分析中药炮制对药物性能功效与理化性质的影响。方法选取2015年1月至2017年5月期间应用的水蛭、大黄、地黄等常见中药为研究对象，三种中药均经不同方法进行炮制，总结分析其药物的性能功能与理化性质在中药炮制前后发生的变化。结果经中药炮制，水蛭中氨基酸成分总量变化明显，且含量与生品相比显著较高。这表明采用中药炮制能提升氨基酸的溶出量，降低毒性；大黄致泄效价值降低显著；地黄四气五味改变显著，且地黄中总多糖、地黄苷A、D以及梓醇等含量降低显著。结论中药炮制对药物性能功效与理化性质存在显著影响，即能显著提升用药安全性以及临床疗效。

简介：摘要目的探讨冠状动脉CTA血管断面重建对确定冠状动脉斑块性质的准确性及其临床意义。方法使用GELightSpeedVCT扫描仪对冠状动脉进行容积扫描并在AW4?3工作站上对68例患者共89支病变血管的225枚斑块进行断面重建、测量斑块平均CT值并根据结果将斑块进行分类。由两名医师采用双盲法评价冠状动脉CTA显示病变血管斑块的性质和管腔狭窄程度，DSA显示对应的病变血管及ECT显示异常灌注区所对应供血血管，并进行统计学分析。结果冠状动脉CTA与DSA二者符合率87.1%，Kappa值为0.823，Kappa值>0.75两者一致性较好。冠状动脉CTA与ECT灌注缺损对应的血管二者符合率87.6%，Kappa值0.927,Kappa值>0.75两者一致性较好。结论冠状动脉CTA血管断面重建不仅能够明确冠状动脉斑块的性质及管腔狭窄程度，而且对于指导临床进行治疗和预防有极其重要意义。

简介：摘要目的分析辛伐他汀在稳定血液透析患者的药物代谢动力学特征。方法对稳定血液透析患者实行一次性服用辛伐他汀约20mg，患者用药后采集血液，运用仿真测试检测辛伐他汀的血药浓度。运用非线性混合效应模型方法分析，得出群体药代动力学参数，然后和文献中正常群体的辛伐他汀药代动力学参数进行对比。结果利用模型筛选出来的协变量年龄、性别、吸烟、糖尿病、滤器、BMI以及每周透析时间、透析龄等各种变量都没有相关性。结论在本次研究中，得到的药代动力学模型可以让血液透析患者实施辛伐他汀药物调整。

简介：摘要目的探析痔手术切断肛门括约肌对患者肛肠动力学的影响。方法将2015年4月至2017年4月期间我院收治的痔手术患者100例纳为研究对象，遵循双盲法分组标准均分成参照组（外剥内扎术）与试验组（括约肌切断术）。对两组治疗后肛肠动力学指标进行对比分析。结果治疗后试验组肛管最大收缩压以及肛管静总压与参照组比较差异性构成统计学意义，P<0.05。结论实施痔手术切断肛门括约肌手术治疗可使患者肛管高压状态得到有效缓解，并能够避免影响肛门正常功能，值得借鉴。

简介：摘要目的研究探讨使用舒芬太尼诱导全身麻醉后，患者的血流动力学变化。方法选取在我院进行手术并实施全麻的患者122例，根据使用麻醉药物的不同随机分组观察组61例，麻醉剂为舒芬太尼；对照组61例，麻醉剂为芬太尼。比较患者麻醉前T0、气管插管时T1、气管插管后2分钟T2、气管插管后6分钟T3、气管插管后12分钟T4时间点的血氧饱和度、舒张压、收缩压、心率的变化。结果在T1时刻，与本组T0比较P<0.05，两组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05)；在T2时刻，与本组T0比较P<0.05，两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)；在T3时刻，与本组T0比较，对照组P<0.05，观察组P>0.05，两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)；在T4时刻，与本组T0比较，对照组P<0.05，观察组P>0.05，两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组的血氧饱和度在组内、组间比较，差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论使用舒芬太尼对患者进行手术中的全麻具有对患者血流动力学影响小的特点，并且与血流动力学的一些相关指标的恢复较快，在临床上应积极的予以运用。

简介：摘要目的比较喉罩全麻在悬吊式无气腹腹腔镜手术和CO2气腹腹腔镜手术对循环系统的影响。方法将患者随机分为悬吊组（L组）25例，和有气腹组（T组）25例。两组麻醉诱导后均行机械通气。分别记录患者MAP、HR、PETCO2在悬吊前或气腹前1min（T1）、悬吊后或气腹后1min（T2）、手术开始操作后5分钟（T3）、悬吊结束或气腹结束后5min（T4）四个时间点的MAP、HR、PETCO2的变化情况。结果T2、T3、T4、时MAP、HR、PETCO2.两组比较(P>0.05)均无统计学意义。T1时L组MAP、HR变化明显(P<0.05)、(P<0.01)。

简介：摘要目的应用护理软技能改善尿流动力学检查过程中患者的心理状况、减少检查相关的并发症，提高护士工作效率及检查成功率。

简介：摘要目的探究在全麻的情况下，儿童体内丙泊酚的药物代谢特征。方法随机抽取19例ASAI或II级全麻手术患儿，所有患儿均予以丙泊酚静注，抽取不同时间的全血，通过反相高效液相色谱技术测定血浆内的药物浓度。结果经测定，其清除速率常数为(k10)0.1616/min，1室向2室和2室向1室的转运速率常数分别为(k12)0.0640/min和(k21)0.0062/min，分布和清除的半衰期分别为(T1/2α)4.1176/min和(T1/2β)123.9559/min；中央室和表观分布容积分别为(Vc)0.9505L/kg和(Vd)27.4100L/kg。结论在全麻的儿童体内，丙泊酚呈二室的药代学模型，其药代动力学特点呈线性，但其特征与成人不相同。

简介：摘要逼尿肌收缩乏力又称逼尿肌活力低下(DU)是下尿路症状(LUTS)重要病因，男性LUTS患者中发生率11%～40%。经尿道前列腺电切除术(TURP)是治疗良性前列腺梗阻(BPO)金标准，可有效改善LUTS，但有25%～35%术后疗效不佳，研究表明TURP术后疗效不佳与DU有关。目前国际上对DU还没有统一的诊断标准，且对DU的评估方法较多，常用的有Schaefer列线图、逼尿肌收缩力指数(BCI)、逼尿肌收缩力强度（WF）等。本文主要论述尿动力学检查中上述参数在评估逼尿肌收缩乏力（DU）中的应用。

简介：摘要目的探讨尿流动力学检查常见并发症并分析其预防的方式。方法选取2014年10月到2015年11月在我院进行尿流动力学检查的患者120例进行研究，对患者在检查过程中出现的并发症进行总结，并且分期其出现的原因。结果在本次研究的患者之中有10例出现了并发症，占总人数的6.67%。其中血尿1例，严重膀胱痉挛1例，置管失败2例，发热4例。结论在进行尿流动力学检查时，应该谨慎使用，操作切记轻柔勿粗暴操作，并且进行严格的消毒等操作，对于可能出现的发热、感染、出血等并发症，要提前做好预防的准备，并且在出现后及时处理。这样才能够让尿流动力学检查更加有价值。

简介：摘要目的复制家兔急性右心衰竭模型，观察平均动脉血压(MBP)及中心静脉压(CVP)的变化。方法做家兔左颈总动脉插管测量血压，右颈外静脉插管测量中心静脉压，碳素墨水缓慢注人家兔耳缘静脉复制急性右心衰竭模型，记录MBP和CVP值。结果MBP进行性下降，CVP进行性升高。结论在短期内右心后负荷增加及前负荷过重会引起急性右心衰竭。

简介：摘要目的初步探讨实时超声弹性成像对测量跟腱组织弹性模量的应用价值；为跟腱运动性损伤的预防和早期诊断提供参考依据。方法本研究采用新西兰大白兔21只，雄性，体重1.5±0.1kg，5月龄；随机均分成三组（n=7,A组中等训练强度组，B组高强度训练组，C组对照组）。结果根据ARFI成像结果对ABC三组跟腱数据定量分析经过ARFI成像可得出经过8周训练后B组的弹性模量显著降低，A组较对照组C组弹性模量略有降低。结论ARFI能够直观、清楚的反映兔跟腱组织的生物力学变化；对运动训练及运动性损伤的预防和早期诊断有实际性的应用价值。

简介：摘要目的观察高血压合并抑郁大鼠中左旋氨氯地平合并氟西汀时的药物代谢动力学特点。方法建立高血压大鼠抑郁模型，将20只高血压抑郁模型大鼠分成2组，分别为高血压抑郁I组和高血压抑郁II组，高血压I组只给左旋氨氯地平5mg灌胃，抑郁II组除给以左旋氨氯地平5mg灌胃外还给以氟西汀20mg灌胃，采用超快速液相色谱+串联质谱法（UFLC-MS/MS）对血药浓度进行测定，比较其代谢动力学特点。结果单用苯磺酸左旋氨氯地平和合用氟西汀的主要药动学参数分别是Cmax分别为(2.839±0.426)和(2.895±0.447)ng.ml-1,t1/2分别为(46.14±18.06)和(47.21±16.42)h,Tmax分别为(5.966±1.802)和(6.201±1.864)h,AUC0～t分别为(132.5±25.6)和(138.1±36.2)ng.ml-1.h-1,AUC0～∞分别为(155.6±30.2)和(157.7±41.3)ng.ml-1.h-1。结论合用氟西汀不影响左旋氨氯地平的药物代谢动力学。

简介：摘要目的研究舒芬太尼进行全身麻醉诱导对血流动力学的影响。方法抽取120例我院2009-2012年期间收治的全麻腹部手术病人，将120例患者随机分为两组，一组为对照组（芬太尼组），一组为观察组（舒芬太尼组），每组各60例。将麻醉前诱导前后的基础值等记录下来，包括患者各个时段的心率变化、舒张压、收缩压等。结果与诱导前后相比，患者的舒张压、收缩压以及心率都有所下降。结论全身麻醉诱导时，与芬太尼相比，舒芬太尼的应用要有优越性，在维护循环系统的稳定性方面，其效果更加，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要文章对国内神经外科坐位手术临床护理中关于体位摆放方法与机体血液动力学相互影响的研究现状进行了一次系统的梳理，总结了基本护理方法上的共识，并对未来的研究方向和研究重点提出了相应建议。

简介：摘要目的观察分析老年患者腹腔镜直肠癌根治术后肛肠动力学的变化。方法选择2013年1月-2016年1月于我院行腹腔镜直肠癌根治术的45例60岁以上的老年患者作为研究对象。记录和比较患者术前、术后15d、术后3个月肛肠动力学指标变化。结果术前各观察指标与术后3个月比较差异无统计学意义（P＜0.05）。术后15d肛管静息压、肛门最大收缩压、直肠最大耐受量及直肠肛门移植反应阳性率均为最低水平，与其他时间段比较均有差异（P＜0.05）。结论老年患者腹腔镜直肠癌根治术后肛肠动力学会有所下降，但术后3个月各指标基本恢复正常。

简介：摘要目的剖宫产术中不同子宫处置方式对血流动力学的影响，探寻在常规腰硬联合麻醉下对产妇更优的麻醉方式。方法60例择期剖宫产随机分成A、B组（n=30），在胎儿娩出后，A组将子宫暴露在腹腔外娩出胎盘、缝合子宫、清洗腹腔，B组在腹腔内完成操作。观察二组产妇在术前、胎盘娩出期、子宫缝合期、腹腔清洗期四个时间段内心动过缓及低血压发生率和产妇舒适度以及辅助药物治疗率。结果舒适度(优)A组9例（30%），B组22例（75.8%）；心动过缓A组10例（33.3%），B组5例（17.2%）；低血压A组8例（26.7%），B组4例（13.8%）；其中需辅助镇静镇痛完成手术的A组10例（33.3%），B组3例（10.3%）；用阿托品治疗心动过缓的A组5例（16.7%），B组3例（10.3%）；用麻黄碱治疗低血压的A组4例（13.3%），B组2例（6.9%）。两组在舒适度、心动过缓、低血压上均有显著差异性（P<0.05）。结论A组手术方式对产妇生理扰乱更大，对麻醉管理要求更高，麻醉应适时辅助镇静镇痛治疗以消除产妇痛苦方能获满意麻醉效果。

简介：摘要目的探索在健康成人不同运动负荷下压力支持通气(PSV)对呼吸力学的影响，为其应用于呼吸康复治疗提供指导。方法在7名成年健康成人中，观察在不同运动负荷下，受试者在自主呼吸(SB)和无创辅助通气(压力支持模式，PSV)状态下的受试者做功、潮气量等呼吸力学指标的变化。结果同一运动状态下(非极限运动状态时)，与自主呼吸时相比较，压力支持通气可有效减少受试者的呼吸做功，改善受试者呼吸状态。结论压力支持通气(PSV)在受试者处于非极限运动状态时可有效改善其呼吸状态。

简介：摘要作为临床常见病之一，心力衰竭在临床具有非常高的发病率，患病群体以老年人为主。心力衰竭不仅能够对患者的身心健康造成严重损害，同时还会降低其生存质量，影响预后。为此，临床医师应加强对心力衰竭早期正确诊治的力度。本文针对血流动力学监测在心力衰竭中的应用情况进行综述。