简介：摘要目的探讨县级医院前列腺增生手术患者住院费用构成及其影响因素。方法选取2014年1月至2016年12月在我院行手术治疗的258例良性前列腺增生患者住院费用资料,分析住院费用的构成情况,采用多重线性回归模型分析前列腺增生手术住院费用的影响因素。结果我院2014—2016年前列腺手术患者平均住院费用呈上升趋势，平均住院天数20-17天。多因素回归分析结果表明手术费用、材料费、药费、实验室检查、住院天数是影响患者住院费用的主要因素。结论2014-2016年前列腺增生患者手术住院总费用上升范围在公立医院改革目标值内，说明我院控制医疗成本措施得力有效，建议在今后的工作中，继续加大药费和耗材的监督，严格控制患者住院费用增长，切实减轻患者负担。

简介：目的分析肺炎患儿的住院费用及其影响因素,为有效减轻儿童肺炎经济负担提供参考依据。方法选择北京市某三甲医院2015年1月至2017年5月住院的肺炎患儿病例资料,对数据进行描述性统计、单因素分析及多重线性逐步回归分析。结果共收集儿童肺炎住院有效病例3448例,平均住院天数为7天;平均总住院费用为12059.39元,药费（36.82%）占比最高,诊疗费（13.06%）占比靠后。住院费用的主要影响因素依次为住院天数（0.681）、有无合并症（-0.181）、支付方式（0.128）、住院次数（0.053）和年龄（-0.060）等;社会基本医疗保险的患者住院费用比自费患者低。结论深入实施医药分开综合改革,降低药品费用,提高技术劳务价格;发挥医保杠杆作用,推进分级诊疗;综合控制众多影响因素,降低患者疾病负担。

简介：摘要：目的 探究中医外治法对慢性肾衰竭患者住院时间和医保住院费用的影响，旨在评估该方法在传统治疗基础上的附加效益。方法 本研究包括200例慢性肾衰竭患者，时间跨度从2021年9月至2023年3月。按治疗方式将患者随机分为中医外治组（100例）和常规治疗组（100例）。中医外治组除了常规药物治疗外，还采用草药外敷、穴位按摩和拔罐等中医疗法。主要观察住院时间和医保住院费用。结果 中医外治组的平均住院时间为18.5天，较常规治疗组的21.7天显著减少（t=2.58, p=0.011）。该组的平均医保住院费用为32000元，低于常规治疗组的37500元（t=3.45, p=0.001）。结论 中医外治法有效减少了慢性肾衰竭患者的住院时间及医保费用。这表明该方法在传统治疗基础上提供额外临床和经济效益，对于改善患者治疗结果和降低经济负担具有重要意义。未来研究需进一步验证长期效果和作用机制。

简介：摘要目的研究疾病诊断相关分组预定额付费制(DRG-PPS)模式下病例年龄因素对平均住院费用的影响。方法选取北京市某三甲医院，出院日期在2019年1月1日至12月31日的52 987例病例，根据患者年龄将其分入三个年龄组，即老年组、中年组、青年组，首先三组数据按照DRG分组后进行单因素方差分析，来判断同一DRG病组，不同年龄组之间的费用差异，其次三组数据进行相关样本非参数检验和线性回归，来判断年龄因素对不同DRG组费用的影响。结果对相同DRG组的三个年龄组病例数据进行单因素方差分析，除CB39-晶体手术DRG病组外，其余各个DRG病组均P<0.05；对不同DRG组的三个年龄组病例数据进行相关样本非参数检验均P<0.05；对三个年龄组病例数据使用线性回归分析，P<0.05，标化后的影响系数为0.173，年龄与住院费用呈正相关。结论年龄影响平均住院费用，DRG-PPS模式实施后，应根据年龄因素对DRG病组付费标准进行适当标化。

简介：摘要目的分析北京市医药卫生体制改革对某医院内、外科住院患者费用的影响，为医院探索患者费用控制路径提供参考。方法选取北京市某医院2016年6月至2019年12月的内、外科住院患者费用数据，采用断点回归方法分析两次改革(即医药分开综合改革和医耗联动综合改革)对内、外科住院患者费用水平、药品和耗材费用结构产生的影响。结果医药分开综合改革和医耗联动综合改革控制了住院费用的过快上涨，降低了药占比和耗占比。其中，改革对内科的总费用控制效果优于外科。对内科而言，医药分开改革对药占比的作用力度更大；而对外科而言，两次改革均有效降低了耗占比，药占比逐步下降。结论两次改革有效控制了住院费用增长趋势，并使得住院患者的药品、耗材费用结构发生了改变。

简介：摘要目的本研究对天津市某三级医院近3年来收治糖尿病患者的住院费用进行分析，探讨其影响因素，并制定相关策略以合理控制糖尿病住院费用的过快增长。方法从天津市某三级医院病案室数据库随机抽取近3年该院糖尿病患者住院费用资料，采用描述性统计分析、Logistic回归分析等统计学方法探索糖尿病患者住院费用的主要影响因素。结果分析结果表明，住院天数、有无下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围血管病变、糖尿病性酮症是糖尿病住院费用的主要影响因素。结论有效控制糖尿病患者住院费用的快速增长，应合理控制住院天数和慢性并发症的发生率，以期达到糖尿病住院费用标准化。

简介：摘要目的探讨临床路径在县级综合医院前列腺增生手术中的费用影响。方法选择2015-2017年在县级综合医院住院并做手术的60例前列腺增生患者，随机分为观察组和传统组各30例，观察组采用临床路径模式进行诊疗，传统组采用常规诊疗护理，比较两组患者的住院时间和住院费用。结果观察组患者住院时间、住院费用均低于传统组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床路径应用于县级前列腺增生手术，可以缩短住院时间，减少住院费用。

简介：目的分析跨省异地就医住院费用直接结算工作在上海儿童专科医院开展情况，为今后的工作提供参考依据。方法通过检索医院信息系统，调取95例研究对象的社会学基本信息、参保地信息、治疗及费用等相关数据。采用卡方检验、方差分析、秩和检验及Mann-WhitneyU检验对数据进行统计分析。结果69.5%的患儿为5岁以下儿童。88.4%的患儿原参保地为华东地区。97.9%的患儿为转诊转院治疗。患儿疾病种类以恶性肿瘤及心血管疾病为主，43.2%的患儿为第2次及以上住院，18.3%的患儿住院次数在5次以上。84.2%患儿在出院时即完成了实时结报，平均报销比例为55.6%。不同省份/自治区参保患儿的住院费用、住院天数、结算天数、报销比例之间差异均无统计学意义。首次住院患儿报销比例略低于非首次住院患儿、手术患儿住院费用高于非手术患儿，报销比例最高的三种疾病类型为移植后治疗、心血管疾病、神经内外科疾病，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论建议进一步加大宣传力度及信息互联互通，扩大跨省异地就医住院费用直接结算覆盖面；结合医联体等措施，扩大分级诊疗，推进医疗资源合理利用。

简介：摘要目的对比职工医保与居民医保老年人的住院费用及报销水平。方法选取2014年12月-2015年12在商丘市第一人民医院住院治疗的老年人726例，其中职工医保446例，居民医保280例，分析两类医保老年人住院天数、费用情况、费用报销及个人负担情况。结果职工医保老年人住院天数较居民医保老年人明显降低，差异显著（P＜0.05）；职工医保老年人总费用、药费、治疗费、床位费明显低于居民医保老人，化验费、检查费、其他费用高于居民医保老人，差异显著（P＜0.05）；住院总费用为10412元，其中职工医保平均药费4734元，约占总费用45.5%；居民医保平均药费4870元，约占总费用46.8%。职工医保的次均个人支付较居民医保明显降低，次均统筹基金支付明显增多，差异显著（P＜0.05）。结论老年人住院费用较高，医院应监控药品费用，同时政府部门应将居民医保的报销水平适当提高，进而将居民医保老年人的经济负担减轻。

简介：摘要目的在医院住院患者中，医保患者次均住院费用一直高于其他住院患者，直接影响到医保统筹基金的安全，控制医保患者的次均住院医疗费用成为广泛关注的问题。通过对不同类型的住院患者费用对比，分析出费用增长的原因，实现控制医保患者医疗费用的不合理增长的目的。方法根据安徽省某三甲医院全年出院患者的出院次均费用及其费用结构对比分析，找到医保次均费用增长的原因。结果加强医院内部医保管理措施的落实，减少医保高档药品、材料的使用，加强病床周转，缩短平均住院日等措施，降低医保次均费用，确保医保基金安全，促进医院健康发展。

简介：【摘要】 目的 了解和分析某皮肤病专科医院疱疮患者住院费用的主要影响因素。方法 收集393例住天疱疮院患者的病案首页信息及患者就诊费用清单明细，采用灰色关联度法与结构变动度法对患者住院费用相关影响因素进行分析。结果 灰色关联分析结果显示，按关联度大小排序依次为病理诊断费、一般医疗服务费、临床诊断项目费、实验室诊断费、影像学诊断费、手术治疗费、药费、其他费用、非手术治疗项目费、护理费。结论 药费，其他费用，诊断相关费用是影响天胞疮患者住院费用的主要因素，进一步调整费用结构，提高技术劳务价值与持续优化服务流程等有助于合理控制住院费用增长。

简介：摘要：探讨对中医保守治疗腰椎间盘突出症患者的住院费用影响因素进行分析，为患者减轻经济负担提供参考数据。方法：选择黑龙江省某三甲中医院2019年1月1日-12月31日已确诊为腰椎间盘突出症的患者301例，采用统计学描述性方法，利用非参数检验、Spear-man秩相关方法对住院费用影响因素进行综合分析。结果：患者性别、年龄、住院天数、中医特色治疗、药费中（西药、中草药、护理费、处置费、床位费、中医特色治疗费）是影响住院费用的主要因素。结论：尽可能缩短住院天数，降低医疗成本，科学合理使用药物，可减轻患者及其家庭经济负担，有效控制医疗费用的增长。

简介：摘要：探讨对中医保守治疗腰椎间盘突出症患者的住院费用影响因素进行分析，为患者减轻经济负担提供参考数据。方法：选择黑龙江省某三甲中医院2019年1月1日-12月31日已确诊为腰椎间盘突出症的患者301例，采用统计学描述性方法，利用非参数检验、Spear-man秩相关方法对住院费用影响因素进行综合分析。结果：患者性别、年龄、住院天数、中医特色治疗、药费中（西药、中草药、护理费、处置费、床位费、中医特色治疗费）是影响住院费用的主要因素。结论：尽可能缩短住院天数，降低医疗成本，科学合理使用药物，可减轻患者及其家庭经济负担，有效控制医疗费用的增长。

简介：摘要目的分析住院病人住院费用的使用情况及抗生素监管后对费用的影响。方法随机抽取我院呼吸内科、神经内科、普外科出院病历140份，对费用情况、抗生素药物临床应用情况进行统计，对比，分析。结果药品使用率99.3%。药品所占比例呼吸内科56%，神经内科50%，普外科48%。抗生素使用情况监管前抗菌药品使用符合相关规定的比例为21.3%，监管后为76.7%。监管前抗菌药物使用超过48小时比例为100%，监管后为30%。结论住院病人费用使用情况仍不合理，药品所占比例仍高，抗生素给药指征、时机、疗程及辅助药物使用仍有不合理情况。抗生素使用合理情况有所改善，但尚待进一步完善。

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简介：目的观察唑吡坦片对冠状动脉介入手术患者住院费用的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照的方法，将246例拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病而择期行首次冠状动脉介入手术的患者，分为安慰剂组（122例）或唑吡坦片治疗组（124例）。所有患者均于入组当晚开始每晚睡前服用唑吡坦片5mg或外形、性状类似于治疗药的安慰剂，三天后行冠状动脉介入治疗。所有患者均于术前24小时内行中国版90项症状清单（SCL-90）评价。结果两组间年龄、体重、烟酒嗜好等比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组间合并高血压和糖尿病的人数差异无统计学意义（均P〉0．05）。与对照组比较，唑吡坦片组冠状动脉介入术前患者躯体化、焦虑、恐怖、精神病性和总均分等项目评分均有明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05，〈0．01）。与对照组比较，唑吡坦片组的住院时间和住院费用显著减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前服用唑吡坦片可改善冠状动脉介入手术患者的心理状况，减少患者住院时间，降低住院费用。

简介：【摘要】目的 探讨无颅内出血轻型颅脑损伤患者的治疗费用影响因素。方法 收集我院2015年9月至2019年4月轻型颅脑外伤患者555例，GCS13分11例，14分45例，15分499例。男性296例，女性259例。对不同组别下费用进行统计学分析。结果 住院费用与住院天数、致伤原因、年龄、职业关系密切。结论 减少轻型颅脑损伤患者住院天数，可以避免医疗资源过度消耗。

简介：摘要目的分析淋巴瘤住院患者临床特征、住院诊疗产生的实际费用和住院时间等数据，为当地流行病学研究、医院优化管理、合理配置医疗资源等提供参考。方法利用医院信息管理系统和病案系统收集、抽取2004年1月1日至2019年11月30日山东省泰安市中心医院淋巴瘤住院患者信息，进行二次编程，导出汇总至SQL server数据库。回顾性分析淋巴瘤住院患者性别、发病年龄、年龄分布、住院时间。根据年龄将淋巴瘤患者分为青年组（<45岁）、中年组（≥45岁且<60岁）和老年组（≥60岁），收集不同年龄组患者住院费用和住院时间，并进行比较。结果2004年1月1日至2019年11月30日淋巴瘤住院患者3 866例次，占住院患者的0.38%（3 866/1 011 627）。初诊淋巴瘤住院患者817例，其中男性499例，女性318例，男女比为1.57∶1。初诊淋巴瘤住院患者中位发病年龄58岁（7个月至86岁）。初诊淋巴瘤住院患者中，≥45岁比例增高，60~65岁达到高峰，75岁以后下降。青年组、中年组和老年组分别有180、270、367例，中位住院时间分别为13.5、13.0、14.0 d（χ2=0.419，P=0.811），中位住院总费用分别为9 846.39、12 232.16、14 022.36元（χ2=9.443，P=0.009），中位药物费用分别为3 423.37、3 523.62、3 654.54元（χ2=2.202，P=0.333），中位药物费用占总费用比例分别为44.80%、40.49%和34.58%（χ2=6.512，P=0.039）。结论山东省泰安市中心医院淋巴瘤住院患者数呈逐年增加，发病年龄有逐年增高趋势。随着年龄的增加，患者住院总费用增高，但住院时间无明显延长。中老年群体是淋巴瘤防控重点，应加强淋巴瘤的筛查和早诊早治。

简介：摘要目的全面了解我院近三年来住院病人前十病种的构成及平均住院费用，为临床医护人员临床诊治提供依据。方法以ICD-10前三位为病种划分标准，分析前十位病种分布和平均住院费用的特点。结果病种数量由2015年的621种增至2017年的651种；II型糖尿病、肛肠科、风湿科病种最多，其次是呼吸系统疾病。结论应加强前十位病种相应的重点专科和专病建设，提高医务人员诊疗能力，增强患者防病治病意识，发挥中医药特色，增加诊疗手段，防治结合，提高临床疗效，降低平均费用。