简介：目的：了解单肾积水患者肾动态显像曲线类型对肾小球滤过率定量的影响。方法：2009年6月至2010年12月间双血浆法检测肾小球滤过率（tGFR）〉30mL／（1．73m^2·min）的47例单侧肾积水患者，按照tGFR的大小并结合肾脏疾病的DOQI分期标准分成A组[30mid（1．73m2．min）〈tGFR〈60mL／（1．73m^2·min）]、B组[60mL／（1．73m^2·min）≤tGFR〈90mid（1．73m^2·min）]和c组[tGFR≥90mE／（1．73m^2·min）]。依据患侧肾动态显像的功能曲线类型，把患者分成上升组（持续上升型曲线）、高平组（高水平延长线和抛物线型曲线）和低平组（低水平延长线和低水平递降型曲线）。通过统计分析比较体表面积标准化前后Gates法肾小球滤过率（gGFR）和tGFR间的差异和相关性。结果：多数患者的gGFR均高于tGFR。DOQI分组和曲线类型分组中，体表面积标准化GFR均可提高gGFR和tGFR间的相关性。DOQI分组中，A、B、C组tGFRSA和gGFRBSA间的相关系数分别为0．648（P=0．009）、0．400（P=0．047）和0．599（P=0．156）；A＋B组患者为0．618（P=0．000）。以基于tGFRBsA的DOQI分期为控制因素的偏相关分析表明，上升组gGFRBsA和tGFRBSA的相关系数为0．544（P=-0．016）。结论：体表面积标准化gGFR和tGFR可改善二者间的相关性，但轻度肾损伤者和持续上升曲线者中，gGFR的定量准确性仍需进一步提高。

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简介：摘要2010年10月湖北省启动了“提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作”（简称“大病救助”）。规定了0～14岁先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄，宫颈癌、乳腺癌患者等几种重大疾病发生的住院费用按标准限价收取，患者只负担限价额的10%，其它部分由新农合及民政部门共同承担。从政策层面讲，这一政策基本可以解决重大疾病患者的经济负担。但从操作层面上讲，医院希望经济效益最大化，临床科室不愿意接受重大疾病限价政策。我院通过采用临床路径结合单病种付费模式对收治新农合重大疾病的科室进行管理，合理分配各科室收费限额，加强了监督考核力度，临床科室对重大疾病政策执行具有了可操作性，有效控制了新农合重大疾病患者的住院费用，保证了患者利益。

简介：摘要 目的： 探讨与比较胸腰椎段脊柱骨折治疗中传统跨伤椎固定治疗与经伤椎单侧固定临床效果。 方法： 抽调 2017 年 2 月～ 2019 年 1 月在我院骨外科诊治的 92 例胸腰椎段脊柱骨折患者，按手术方式分为两组，其中对照组 46 例患者采用跨伤椎固定手术治疗，实验组 46 例患者给予经伤椎单侧固定治疗。观察两组患者经不同手术方式治疗的临床效果。 结果： 实验组患者的伤椎压缩率、后凸 Cobb 角的数据统计均优于对照组， P ＜ 0.05 差异显著。术后半年统计，实验组患者的椎体高度丢失、 Cobb 角丢失的数据统计均优于对照组， P ＜ 0.05 差异显著。实验组患者围手术期各临床指标均高于对照组， P ＜ 0.05 。 结论： 经伤椎固定手术治疗胸腰断脊柱骨折效果更显著，术后骨折 恢复指标优于传统手术恢复指标 ，临床医师可广泛应用。

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简介：随着职业教育的发展,高职院校独立招生的高职单招学生日益增多,对高职单招学生培养的模式改革研究,将影响到职业教育的教学效果。本文结合我院高职单招学生特点,尝试与医院合作开办'1+2''床旁学习'的院校合作高职单招护理人才培养模式,初见成效。

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简介：三氧化二砷（arsenictrioxide,As2O3）俗称砒霜,始载于宋《开宝本草》,其味苦酸,有毒,归脾、肺、肝经,具有蚀疮、去腐、杀虫、劫痰定喘、劫疟之功。砷是一种广泛存在于人类生活环境中的致癌物质,与包括皮肤癌、肺癌和膀胱癌在内的多种恶性肿瘤相关。近年来,As2O3被成功应用于治疗急性早幼粒细胞性白血病（acutepromyelocyticleukemia,APL）。此外,砷可以诱导多种恶性肿瘤细胞凋亡。单甲基亚砷酸（MMAIII）是As2O3甲基化的活性代谢产物,大量研究表明MMAIII具有比As_2O_3更强的生物学活性。

简介：目的探讨中药熏洗联合经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建前交叉韧带的方法及疗效。方法回顾2012年6月-2015年6月本科室采用中药熏洗联合关节镜下经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建前交叉韧带的患者43例。术前、术后采用Lysholm评分和IKDC评分对膝关节的功能进行评估。结果术后1年随访,膝关节主动屈伸活动恢复好,膝关节Lysholm评分和IKDC较术前有非常显著意义（P〈0.01）。结论针对前交叉韧带断裂患者采用关节镜下经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建联合术后中药熏洗治疗,疗效显著,值得借鉴。

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简介：成都中医药大学老年病科梁超教授以《伤寒杂病论》及《脾胃论》中脾胃学说为本，指出脾阳气虚是脾胃病的主要病机，注重在补益中气的治疗原则上，临床加用附子半夏配伍治疗功能性胃肠病，获得了满意的疗效。试述其运用附子半夏配伍治疗功能性胃肠病经验，为临床提供参考。

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简介：目的：观察比较小青龙汤单味浓缩配方颗粒与传统饮片的临床应用效果。方法：将110例慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组与观察组各55例,均给予常规方法治疗;对照组患者采用小青龙汤传统饮片治疗,观察组患者采用小青龙汤单味浓缩配方颗粒治疗,1个疗程后比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、肺功能、不良反应等。结果：治疗后,两组患者总有效率无明显差异（P〉0.05）,两组患者咳嗽、咳痰、气喘、肺部湿罗音等证候积分无明显差异（P〉0.05）;治疗后,两组患者的FVC、FEV、PEF等指标差异无统计学意义（P〉0.05）,且均未出现明显不良反应（P〉0.05）。结论：小青龙汤单味浓缩配方颗粒临床疗效与传统饮片相当,且服用方便,安全性高,值得临床推广应用。