简介:摘要目的观察门冬胰岛素30联合西格列汀治疗单用门冬胰岛素30血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法将80例单用门冬胰岛素30、体质量指数(BMI)≥26、血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分成两组。治疗组40例在皮下注射门冬胰岛素30的基础上给予西格列汀100mg/d口服,根据血糖水平适时调整胰岛素用量;对照组40例继续应用门冬胰岛素30治疗,观察治疗前、治疗后10周及14周两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA?1c)、BMI,以及门冬胰岛素30用量的改变。结果治疗后10-14周时,两组血糖、糖化血红蛋白均下降;10周时门冬胰岛素30组BMI增加,治疗组体质量增加不明显,两组间同期比较差异有统计学意义,对照组治疗前后比较有统计学意义(P<0.05或0.01);治疗10周时治疗组门冬胰岛素30用量减少,而对照组用量继续增加,治疗14周时治疗组胰岛素用量进一步减少,组间同期及组内治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论门冬胰岛素30治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,同时可以减少胰岛素剂量,更好的控制血糖,减少低血糖发生,治疗安全有效。
简介:摘要目的分析肺动脉栓塞的临床特点、诊疗方法,减少误诊,改善预后。方法回顾性分析30例肺栓塞临床资料。结果年龄≥40岁、吸烟、原发性高血压、长期卧床(>15天)、慢性阻塞性肺疾病、下肢深静脉血栓形成等是肺栓塞的常见危险因素;临床多表现为心悸、活动后气促、呼吸困难、咯血、胸痛;心电图、胸部X片、血气分析等检查缺乏特异性。结论肺栓塞临床表现缺乏特异性,容易误诊,CT肺动脉造影或肺动脉造影可以确诊,溶栓治疗后继续抗凝治疗或抗凝治疗疗效好。