简介:摘要目的为了探讨脑膜瘤致癫痫的临床切除标本的病理学特征和发病机制。方法回顾性总结来我院治疗的癫痫患者共计40例相关病理学资料。结果在手术结果方面,40例患者在手术切除(全切除手术者29例,大部切除者11例)后半年时间内进行随访调研,显效者25例,有效者14例,失败者1例;在病理切片检查结果方面,40例脑膜瘤致癫痫病患者中有2例为过度细胞型脑膜瘤患者,有3例为恶性脑膜瘤患者,有3例内皮细胞型脑膜瘤患者,14例为成纤维细胞型脑膜瘤患者,余18例患者中有10例砂粒体型脑膜瘤患者和8例成上皮细胞型脑膜瘤患者。结论脑膜瘤导致癫痫患者发病的原因有以下几个一是肿瘤位于患者的精神情感和运动区域,二是脑组织因脑膜瘤受损后,神经网络会形成捷径,他们可以为脑组织的局部异常放电提供条件,进而导致癫痫的发生。
简介:摘要目的体外培养脑膜瘤细胞,应用siHuR抑制培养的脑膜瘤细胞HuR基因的表达,研究HuR与脑膜瘤细胞损伤后修复的关系。方法从手术所取得的脑膜瘤组织中提取细胞并传代,以Lipofectamine?2000Reagent作为转染试剂,同时设立Untreated,Control和siHuR组,将siRNA导入培养的脑膜瘤细胞,2d后用WesternBlot检验蛋白质的表达,然后分别用紫外线处理细胞,6d后计算存活率。结果经WesternBlot检测,相比起Untreated组和Control组,siHuR组中HuR明显减少。在紫外线处理后,siHuR组细胞的存活率明显低于Untreated组合Control组。结论siHuR可以在脑膜瘤细胞中有效抑制HuR,在脑膜瘤细胞受到损伤后的存活率明显下降,证实HuR对脑膜瘤细胞损伤后修复起重要作用,提示通过RNAi技术有望成为脑膜瘤基因治疗的新思路。
简介:摘要目的分析脑膜瘤术前栓塞治疗的临床意义。方法选取2015年2月到2016年9月在本院接受治疗的62例脑膜瘤患者,将患者按照随机划分法,分为栓塞组与对照组(n=31)。栓塞组患者术前实施栓塞治疗,对照组未实施栓塞治疗,对比两组患者的平均出血量、术后恢复时间以及全切率。结果栓塞组患者的平均出血量、术后恢复时间等均优于对照组患者,各项差异对比具有统计学意义(p<0.05)。同时,栓塞组患者的全切率为90.32%,对照组患者的全切率为77.41%,差异比较具有统计学价值(p<0.05)。结论脑膜瘤术前栓塞治疗,能够有效提升患者治疗中的全切率,减少患者平均出血量以及术后恢复时间,建议在临床治疗中广泛应用。
简介:摘要岩-斜区脑膜瘤位置很深,与脑干腹侧面Ⅲ~Ⅻ对颅神经、椎-基底动脉、上颈髓关系密切,脑膜瘤生物学特性决定了当临床出现症状、得出诊断时,往往体积较大,与周围重要结构粘连包裹,手术风险高,致残率和死亡率高。目的提高岩斜区脑膜瘤的手术效果。方法回顾性分析我院自1999年1月至2001年1月连续收治的16例岩斜区脑膜瘤。6例肿瘤大于4.0cm。采用了经颞下-小脑幕、颞下-乙状窦前、颞下-迷路、枕下-极外侧入路。结果肿瘤全切除10例,近全切2例,小部分切除1例。结论影响手术预后的最主要因素是小脑前下动脉、小脑上动脉和小脑后下动脉及其供应脑干的穿通支被肿瘤包裹及脑干受累情况。
简介:摘要目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点与手术治疗方法。方法回顾性分析我院2008年6月到2011年1月期间诊治的49例侵袭性脑膜瘤患者的临床表现、影像学检查、病理学检查及手术治疗方法等资料。结果49例患者中,临床首发症状表现为颅内压增高26例,颅神经功能障碍13例,癫痫5例,其他5例。其影像学特征表现为10例骨骼、肌肉受侵犯,21例硬脑膜受侵犯,8例蛛网膜受侵犯,10例颅骨增生;21例脑-瘤界面完全或部分消失,28例肿瘤边界毛糙模糊,结节状、伪足状突起。手术切除SimpsonⅠ级24例,Ⅱ级19例,Ⅲ级及以上6例。病理为WHOⅠ级32例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例。结论侵袭性脑膜瘤临床影像学特征较为特殊、典型,可为手术有效治疗提供参考。
简介:摘要目的研究脑膜瘤向颅外侵及的MRI与临床特征,探讨肿瘤的生长特性。方法收集1995~2009年间我院与外院经手术和病理证实的脑膜瘤颅外侵及30例,并随机抽取相应部位、资料齐全的良性脑膜瘤30例作为对照(良性脑膜瘤为1993年WHO所界定),对其临床资料和影像资料进行回顾性分析。观察指标包括脑膜尾征长度、肿瘤基底宽度、肿瘤形态、瘤脑界面、肿瘤大小。结果本组脑膜瘤均位于大脑凸面,其脑膜尾征长度、肿瘤基底宽度、肿瘤形态、肿瘤大小与一般良性脑膜瘤相比(P<0.05)。脑膜瘤颅外侵及的临床表现亦有一定的特性。结论脑膜瘤颅外侵及有特定的临床和MRI表现。充分认识脑膜瘤颅外侵及的临床与MRI特征,将对其正确诊断与治疗起重要作用。
简介:摘要目的探讨侧脑室三角区脑膜瘤手术入路。方法收集44例侧脑室三角区脑膜瘤病例资料,回顾性分析手术入路选择、临床特点、影像学特征及病理类型。结果44例患者采用颞顶枕开颅经脑沟入路肿瘤切除术,均达全切除,术中可见肿瘤性质不一,37例留置术腔引流;37例留置外引流的1例在拔管后因颅高压明显再次行侧脑室/瘤腔穿刺外引流;其他并发症包括局限性脑积水3例。术前38例有明显症状的患者中31例术后早期症状明显改善。术后1例WHOII级及1例III级脑膜瘤患者行辅助放疗。临床表现多与肿瘤部位及大小相关,术前CT、MRI及MRA有助于提示肿瘤性质、部位、大小、质地、与供血血管关系。随访2个月-6年症状改善明显,无肿瘤复发。结论选择合理手术入路,颞顶枕开颅经脑沟入路切除三角区脑膜瘤可取得良好效果,影像学检查有助于术前评估制定手术方案,提高手术操作技巧对改善预后尤其关键。
简介:【摘要】目的:研究 分析 CT及 MRI在 诊断颅底沟通性脑膜瘤病症的 结果。方法:选取我院 2018 年 1 月 ~2018年
简介:摘要目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析56例侵袭性脑膜瘤患者的临床特点及手术治疗情况的临床资料。结果56例侵袭性脑膜瘤患者的肿瘤部位大脑凸面17例,大脑镰及矢状窦旁12例,嗅沟6例,蝶骨嵴4例,小脑天幕及小脑半球14例,CPA区1例,脑室内2例。影像学检查病人均行头颅CT和/或MRI检查。术前影像学侵袭性表现以CT或MRI图像上明确观察到瘤周组织结构受侵犯为标准。手术切除按Simpson标准分级,其中Ⅰ级切除28例,Ⅱ级切除15例,Ⅲ~Ⅳ级切除13例,无严重手术并发症及死亡病例,术后随访3例复发。结论侵袭性脑膜瘤具有明显的临床特点,实施恰当的手术方案可获得良好的治疗效果。
简介:摘要目的对颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的MR影像资料表现进行对比,为临床诊断提供一定参考。方法收集本院2010年12月-2012年12月经病理证实的颅内血管外皮细胞瘤患者56例设为观察组,同时选取同期经病理证实的脑膜瘤患者60例设为对照组,两组患者在确诊前均进行过MR影像学检查,回顾性比较分析两组患者的MR影像资料。结果两组患者在肿瘤形态分叶状、有肿瘤内血管流空信号、有肿瘤内坏死囊变信号、有硬膜尾征、T1WI信号低等混杂信号、T2WI信号等高混杂信号、肿瘤增强信号中度增强、肿瘤增强均匀MR影像学特征方面均具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论结合MR影像学特征资料,有助于提高对于颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的临床诊断。
简介:摘要目的学习并掌握脑膜瘤侵袭上失状窦显微手术的方法要领。方法通过我医院收治的侵犯上矢状窦脑膜瘤患者23例,进行显微镜下的手术。结果其中Ⅰ型11例,术后1例轻度偏瘫,其余恢复均好;Ⅱ型7例,其中6例行上矢状窦破口缝合,1例使用动脉瘤夹夹闭破口,术后2例发生上矢状窦血栓形成,静脉溶栓治疗后再通,恢复均可,生活能自理;Ⅲ型5例,均行上矢状窦缝合修补,术后1例轻度神经功能缺失。结论通过23例脑膜瘤侵袭上矢状窦显微手术治疗分析。总结上矢状窦的应用解剖特点和术后要注意的问题。合理选择手术方案,保护好回流静脉,提高显微手术治疗效果更好的为患者治疗,保障术后患者的生活正常。