简介:摘要目的分析胎盘早剥异常胎心监护图形特征,总结图像规律,以提高早期诊治胎盘早剥的能力。方法选取2015年1月至2019年11月中山大学附属第一医院产科收治的胎盘早剥且胎心监护异常的56例病例,按出现胎心监护异常时临产情况分为已临产组(25例)和未临产组(31例),并对其胎心监护图形等资料进行分析;按胎盘早剥产前诊断与漏诊分为产前诊断组(30例)和产前漏诊组(26例),对其胎心监护异常的类型进行比较。结果胎盘早剥常见的胎心监护异常类型为无加速、微小变异、变异减速及宫缩波异常。微小变异在胎盘早剥未临产组胎监异常类型所占比例(51.6%)明显高于临产组(8%),两组差异有统计学意义(χ2=12.07,P<0.01);延长减速在未临产组胎监异常类型所占比例(6.5%)明显低于临产组(48%),两组差异有统计学意义(χ2=12.74,P<0.01)。宫缩波异常在产前诊断组胎监异常类型所占比例(50%)明显高于产前漏诊组(3.8%),两组差异有统计学意义(χ2=14.54,P<0.01);变异减速在产前漏诊组胎监异常类型所占比例(46.2%)明显高于产前诊断组(16.7%),两组差异有统计学意义(χ2=5.73,P=0.02)。结论准确判读胎心监护图形,有助于早期发现胎盘早剥。当胎心监护出现微小变异、延长减速或宫缩波异常时,需警惕胎盘早剥的发生。
简介:摘要目的探讨电子胎心监护与羊水粪染胎儿窘迫之间的关系。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月在我院住院分娩的136例孕产妇电子胎心监护图形。结果发现胎心监护图形异常中,发生Ⅲ度羊水粪染的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速;而Ⅲ度羊水粪染的新生儿窒息率较Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染差异有显著性(P<0.05),由此而说明发生新生儿窒息的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速。结论电子胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但是,单凭胎心监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断,当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心监护异常的图形和程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可降低新生儿窒息率及围生儿死亡率。
简介:摘要目的探讨产前胎心监护与分娩方式及围产儿结局的临床意义。方法选择本院2009年6月至2011年6月323例无规则宫缩的孕妇,行NST检查,根据有无反应将有反应型285例为对照组,无反应38例为观察组,观察两组的分娩方式及围生儿结局。结果本组323例孕妇无反应试验检查中,反应型285例,剖宫产95例(33.3%),胎吸助产1例,轻度窒息2例。无反应型38例,37例剖宫产结束分娩,1例胎吸助产,其中轻度窒息4例。两组比较有显著差异(P﹤0.05)。结论孕妇产前行胎心监护,发现胎心监护异常者及时处理,对改善围产儿预后有重要意义。
简介:摘要近年来,胎儿电子监护应用越来越广泛,已经成为产科医生不可缺少的辅助检查手段。美国1980年产时胎心监护的使用率为45%,1988年为62%,1992年为74%,2002年达85%1,现在几乎所有产科保健机构均使用胎儿电子监护仪进行监护。多年的临床应用,不仅降低了产程中新生儿窒息的发生,还对降低围产儿发病率和死亡率起着一定的作用。临床研究证据也表明,胎儿电子监护同时也增加了剖宫产率和阴道助产率,主要原因在于其有效性、观察者诠释的个体差异、诊断标准不统一等,评价胎心监护图形过程中误诊和漏诊的情况时有发生,从而导致过度治疗或延误处理,增加了母儿不良妊娠结局的发生。
简介:摘要目的探讨产程中胎心监护异常图形与分娩方式及围产儿结局的关系。方法对我院300例足月单胎头位分娩产妇产程中胎心监护图形进行观察、记录及分析。结果产程中异常图形128例,正常图形182例,图形异常的胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于对照组(P<0.05),阴道手术助产(产钳助产)、剖宫产率明显高于对照组(P<0。05)。常见类型主要为频发早期减速(ED)、病理性变异减速(VD)、晚期减速(LD)、胎心率基线异常以及基线变异异常。结论产程中持续胎心监护出现频发早期减速、病理性变异减速、晚期减速、胎心率基线异常及基线变异异常与分娩方式及围生儿结局相关,应引起高度重视,及时干预。
简介:[摘 要 ] 胎心监测对保护胎儿及母体的安全意义重大。目前,我国胎心监护市场迅速增长,胎心监护产品众多,但是产品良莠不齐,技术差距并不突出。本文分析了当前国内超声胎心监护领域的专利现状,对目前超声胎心监护领域的专利发展趋势以及主要国内外申请人及其发明点进行梳理和分析,并对其中的优势企业及其优势技术进行总结。最后,基于这些分析,针对我国的超声胎心监护领域的现状提出了结论和建议。
简介:【摘要】目的:探讨胎心监护异常的胎儿结局及处理方案。方法:赤道几内亚医疗环境有限,笔者所在的赤道几内亚巴塔医院没有胎心监护,胎儿窒息率为,窒息率6.82%,其中重度窒息率为0.051% ,为了改善新生儿结局,笔者开展了胎心监护项目。选择 2019 年 8月 -2020年 1 2月期间笔者发现的 85 例胎心监护异常产妇为研究对象,对其异常原因进行分析,找出理想的分娩方法。结果:本组的 85例产妇中,41例为晚期减速,占 48.2%,18例为胎心过速,占21.1%,17例为变异减速,占20.0%,5例为胎心过缓,占5.90%,2例为基线平坦,占2.35%,1例为延长减速,占1.18%,例为宫缩过强,占1.18%。60例为剖宫产,占 70.59%,25例为顺产,占 29.41%;同时,新生儿 Apgar 评分,12 例为重度窒息,