简介：资料患者,女性,70岁。8年前无意中发现左乳偏外上近胸壁处肿块,约蚕豆大小,无局部红肿热痛表现,未予重视;8年来,肿块逐渐增大,近期约鸭蛋大小,前来就诊。体检示左乳外上方近胸壁处可扪及一6cm×6cm大小肿块,质偏硬,边界尚清,活动度差,局部皮粘,无明显压痛。临床怀疑乳腺肿块,行乳腺相关影像学检查。胸部CT示左腋下近胸壁占位(图1A)。超声检查

简介：病例资料：男，43岁。1周前无明显诱因左腰部疼痛不适，伴恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛，无畏寒发热，未见肉跟血尿，上述症状持续加重。超声提示双侧输尿管上段扩张伴中度积水。患者3年前开始吸食氯胺酮（K粉）。

简介：摘要：目的浅析急诊科危重患者侵入性操作消毒的护理要点。方法对我院收治的 720例急诊危重患者侵入性操作相关资料进行分析，并提出相应的消毒护理措施。结果 720例患者中有 101例发生医院感染，感染率为 14.0%，其中 42例为下呼吸道感染，占 41.5%； 20例为泌尿系统感染，占 19.8%； 16例肠道感染，占 15.9%；皮肤黏膜感染 11例，占 10.9%；血液感染 9例，占 8.9%，其他 3例，占 3%。侵入性操作比较频繁的前三位为气管插管、留置导尿术以及插管洗胃术。结论在急诊危重患者中实施侵入性操作时，应根据侵入性操作的具体情况而确定消毒措施，特别应注意加强各种插管留置和无菌操作过程中的消毒处理，从而减少医院感染发生。

简介：目的：评价不同影像学诊断方法在顽固性便秘临床诊断中的应用价值。方法选择排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合征专项检查4种方法，并进行比较。结果排粪造影诊断顽固性便秘的阳性率达43.37%，而盆底四重造影对盆底疝的诊断有意义，结肠运输试验对顽固性便秘而无便意者比较适宜，脾曲综合征专项检查是对结肠运输试验的补充和细化。结论根据患者不同的临床症状，有目的地选择不同影像学检查方法，特别对无便意者，具有鉴别诊断意义。

简介：目的：总结外伤性肾上腺血肿的CT表现，探讨MSCT对外伤性肾上腺的诊断价值，提高诊断水平。方法：回顾性分析18例经临床确诊并治疗的外伤性肾上腺血肿患者的CT及临床资料。重点分析CT对血肿的检出率、血肿的形态、大小、密度及随时间推移血肿的变化特点。结果：18例均为单侧肾上腺血肿，其中左侧3例（16．67％），右侧15例（83．33％）；18例均合并其他多部位挫裂伤或骨折。平扫下随血肿大小不同，其形态发生改变，边界多光整，平扫CT值等或略高于同侧肾实质。增强扫描后无强化，随时间推移，血肿密度发生变化，其CT值逐渐减低，体积变小，趋于椭圆形改变。结论：外伤性肾上腺血肿具有较为特征性的CT表现，外伤病史结合CT增强扫描有助于。肾上腺血肿的定性诊断。

简介：肺炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatorymyofibroblastictumor,IMT）是一种相对少见的良性病变,其影像学表现常与周围型肺癌不易区分,术前误诊时有发生,因此提高对本病的影像学认识很有必要。现收集我院2004～2010年间经手术病理证实的肺IMT23例,重点分析其CT表现,以期提高对本病的影像学认识水平。

简介：肝脏局灶性结节增生（FNH）是肝内少见的肿瘤样病变，并非真正的肿瘤。随着影像技术的发展，尤其是螺旋CT和MRI快速扫描技术的使用，其检出率有所提高。本文回顾性分析12例经手术病理证实的肝脏FNH的平扫和3期增强扫描CT表现，旨在分析和总结FNH的CT特征，提高其诊断准确性。

简介：目的：探讨乳腺实性乳头状癌（solidpapillarycarcinoma,SPC）的声像图特征。方法：回顾性分析23例SPC与45例浸润性导管癌（invasiveductalcarcinoma,IDC）的声像图表现,对比分析SPC的声像图特征。结果：SPC平均发病年龄较IDC大（P〈0.05）。SPC病灶在生长方位、形态、边界、边缘、后方回声、血供以及阻力指数方面与IDC相比差异有统计学意义（P〈0.05）。相较于IDC,SPC更易表现出边界清晰、平行位生长、边缘呈分叶微小分叶状、后方回声增强、血供丰富且阻力指数较高等声像图特征。两者在钙化灶、淋巴结转移率等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乳腺SPC的声像图表现具有一定特征性,与乳腺常见恶性肿瘤相比差异有统计学意义。

简介：目的：分析颈部非器官源性软组织肿块的CT特征,提高诊断水平。方法：回顾性分析19例经病理证实的颈部软组织肿块,分析其发病部位及CT表现。结果：淋巴结病变9例,以颈部Ⅰ～Ⅳ区多见。9例中,淋巴结转移瘤2例,淋巴结结核3例,淋巴结化脓性炎症1例,淋巴瘤3例。淋巴结核、淋巴瘤的淋巴结多呈类圆形,边缘多清晰。淋巴结转移瘤、结核多呈边缘和分隔样强化,内部多见液化坏死区;淋巴瘤内部轻度强化;化脓性淋巴结炎边缘模糊,多结节融合,呈环样及分隔样强化。神经源性肿瘤5例,多位于颈动脉间隙及椎旁间隙,颈动脉间隙神经源性肿瘤位于颈动静脉后内方,呈类圆形,边缘清晰,密度均匀或不均匀。迷走神经源性肿瘤使颈动静脉分离。咽部先天性囊肿3例,其中腮裂囊肿2例,位于颈侧区口咽扁桃体周围,胸锁乳突肌前内方,呈类圆形囊状低密度影,边缘清晰光滑,并发感染则边缘模糊,囊壁增厚强化明显。甲舌囊肿1例,位于颈中区,边缘清晰之囊状影,与舌骨相连。淋巴管瘤2例,其中1例位于颈根后三角区,1例位于颈侧胸锁乳突肌前,边缘清晰,形态不规则,穿行颈部肌间隙内,无强化。结论：熟悉颈部正常解剖,掌握病变各自特点,对颈部软组织肿块的定位、定性诊断有重要价值。

简介：高级别导管原位癌、Ⅲ级非特殊型浸润性癌、浸润性微乳头状癌及三阴性乳腺癌具有高侵袭性、易复发、转移的生物学特点，预后不良。高侵袭性乳腺癌的X线、超声及MRI等影像学表现具有特征性，本文通过与病理组织学进行对照分析，总结其影像学特征，从而为乳腺癌的早期诊断、术前穿刺精准定位及疗效和预后评估提供科学依据。

简介：真菌广泛存在自然界空气与土壤中，经呼吸道寄生在人体呼吸器官。上颌窦是人体一组最大的鼻窦，其开口位置较高，不利于分泌物引流，上颌窦炎症迁延不愈变为慢性，黏膜肿胀肥厚、出血和滥用抗生素等均易导致真菌感染。一般消炎药抗感染治疗不仅无效，而且可导致病程迁延不愈。因此，及早明确诊断，了解病变的细节及窦口的情况尤为重要。

简介：目的：探讨原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism,PHPT）骨病的影像学表现,提高对本病的认识。方法：回顾性分析6例PHPT骨病的临床表现、实验室检查及影像学表现。6例均行X线、CT及超声检查,2例行甲状旁腺MRI检查,2例行甲状旁腺ECT检查。结果：6例均为甲状旁腺腺瘤（100%）,全身骨质疏松6例（100%）,骨吸收5例（83.3%）,纤维性骨炎4例（66.7%）,骨骼畸形4例（66.7%）,肾、输尿管或胆囊结石3例（50.0%）,病理骨折2例（33.3%）,股骨头骨骺滑脱1例（16.7%）。结论：全身弥漫性骨质疏松为PHPT骨病的最常见表现,指骨骨膜下吸收是其特征性改变,是诊断本病的可靠征象。

简介：中医临床辨证的客观化研究是中医现代化研究的主要内容之一，已得到越来越多学者的关注。我们应用X线胸片对渗出性胸膜炎的中医临床证型进行对照观察，通过306例次的对比分析，发现一些规律或证型特征性影像学表现，现报道如下。

简介：摘 要 : 对 70 例膀胱肿瘤术后患者定期化疗，每次化疗对患者进行灌注全过程的系统护理、心理疏导及健康指导，随访 3 个月至 1 年。 目的 探讨腺性膀胱炎患者膀胱化疗与护理效果。方法 回顾性分析 70 例腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗与护理结果，对方法进行总结。 结果 患者术后恢复良好，复发率 13.9% 。结论 加强对腺性膀胱炎患者行膀胱灌注化疗后的护理，对提高手术治疗效果，降低术后并症具有重要意义。

简介：目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的MRI表现,提高本病的诊断水平。方法：回顾性分析5例经手术及病理证实的PVNS的MRI资料。结果：5例病变关节均见不同程度的滑膜增生,增生滑膜T1WI呈中等或稍低信号,T2WI为稍高或中等信号,其中可见散在含铁血黄素沉着结节状影,T1WI及T2WI均为低信号。5例病变关节均可见关节积液。2例病变关节有关节软骨及骨质破坏。结论：PVNS在MRI上有典型特征性的表现,可以准确显示其病变范围,做出定性诊断。

简介：神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasm,NEN）在起源、形态结构、功能、分子特征、类型、部位特异性、侵袭性及对治疗的反应等方面存在差异。本文重点综述NEN的异质性及诊疗进展。

简介：目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP）的CT表现及其诊断价值。方法：收集经手术病理证实的5例SPTP的CT资料,并进行观察分析。结果：2例肿瘤位于胰腺体部,3例位于胰腺尾部,病灶体积较大,边缘光滑;4例以实性成分为主,1例以囊性成分为主;病灶不均匀中度强化,内见无强化坏死区,整体强化比正常胰腺组织低;冠状位、矢状位图像重建后,病灶与毗邻组织器官的解剖关系显示更加清楚。结论：SPTP的CT表现有一定特征性,结合MPR,可在术前明确诊断,具有重要的临床应用价值。

简介：腹部损伤约占所有损伤的0.4%～4.2%,常合并多脏器、多部位损伤而危及生命,其死亡率占所有损伤死亡率的10%.早期确诊腹部损伤的类别和准确定位有助于对伤者采取果断有效的处理措施、提高抢救成功率、降低死亡率、减少并发症.

简介：随着CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部非实性结节的检出率越来越高。这类结节常缺乏特征性而难以确诊,因此患者比较焦虑,医师的处理也多样化、不规范。国际多学科2011年推出了肺小腺癌的病理新分类,Fleischner协会也于2012年底推出了肺内非实性结节的推荐处理指南。遵循指南,正确处理这类结节,可以帮助患者改善预后。

简介：女,19岁,因＂右上腹持续性胀痛伴反复恶心呕吐10h＂来院就诊,患者10h前无明显诱因突然出现右上腹胀痛,伴腰背部疼痛,反复恶心呕吐,皮肤巩膜黄染.实验室检查：尿淀粉酶3470U/L,血淀粉酶1313U/L,中性粒细胞比率90.60%,谷丙转氨酶303.2U/L,转肽酶154.5U/L,总胆红素47.1μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L,间接胆红素22.6μmol/L.3年前因胆囊多发结石行腹腔镜胆囊切开取石术.