简介：[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施.[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例（27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎）采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪.794例未减胎者为对照组.[结果]研究组流产率为9.86%（7/71）,对照组流产率为6.05%（48/794）,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%（3/33）;38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%（4/38）;对照组早产率为27.71%（220/794）,研究组无一例发生早产.[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率.

简介：

简介：目的分析硬膜外血肿清除术患者发生获得性吞咽障碍的危险因素。方法纳入398例实施硬膜外血肿清除术患者,发生获得性吞咽障碍患者127例,根据不同临床因素分类,分别进行单因素分析和二分类Logistic回归分析。结果（1）398例患者中,127例（31.9%）患者发生获得性吞咽障碍。（2）单因素分析结果显示：年龄、术前有无休克、有无肺部感染、术前GCS得分、术前有无脑疝和慢性肺部疾病的获得性吞咽障碍患者例数差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）回归分析结果显示：年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷评分〈8分和术前有脑疝为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍有关（P〈0.05）。结论年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷分数〈8分和术前有脑疝,为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍的危险因素。

简介：目的总结重症监护室2例Pierre-Robin序列征患儿行下颌骨截骨牵引术的护理体会。方法在下颌骨体部近角处设计斜行截骨线,予以截断前后骨皮质,置入延长器,在截骨线两侧固定延长器,延长柄自耳垂下方引出,每天以0.8~1.0mm的牵张速率直至达到满意的牵引效果。术前护理重点为病情监测、体位及营养护理。术后护理主要侧重于延长器的护理、气管护理及营养护理。结果本组2例患儿舌后坠及呼吸困难得到明显的改善,牵引期间延长器柄固定妥当,未发生回旋,术后2周复查喉部CT提示内部牵引效果满意,咽腔开放,气道通畅。延长器置入口处伤口无感染。结论下颌骨截骨牵引术能有效缓解呼吸困难,改善气道梗阻。

简介：目的：总结尿毒症患者伸膝装置断裂锚钉固定术的围手术期护理方法。方法：随访我院2012年1月-2015年12月20例尿毒症并发髌韧带断裂、髌骨下极骨折、股四头肌髌骨附着部断裂等伸膝装置破坏的患者,均行伸膝装置修复术,结合术前术后的护理以及康复锻炼,临床随访。所有患者术后24,48,72h均给予视觉模拟疼痛评分,完成评分后,如果患者疼痛明显,予以口服镇痛药物、肌内注射镇痛剂等对症治疗。术后2,12周复查X线片,并在2,4,8,12周采用美国纽约特种外科医院（HSS）的Insall等于1976年提出的评分系统对患者膝关节功能恢复情况进行调查。结果：本组患者术后均未见明显手术相关并发症,无感染、出血以及血栓形成等表现。复查X线片提示锚钉位置良好,无锚钉松动、移位。术后24h疼痛评分（7.25±0.62）分,48h疼痛评分（5.83±0.72）分,72h疼痛评分（3.58±0.67）分,提示随着术后时间延长疼痛程度逐渐减轻。术后12周随访患者均表示膝关节无疼痛,可恢复下地行走。2周时膝关节功能评分（44.92±4.64）分,4周时膝关节功能评分（51.08±7.04）分,8周时膝关节功能评分（65.17±5.44）分,12周膝关节功能评分（88.75±2.70）分,8周前患侧与对侧相比,有疼痛不适感觉,但12周后双膝关节无明显差异。结论：尿毒症患者伸膝装置断裂锚钉固定术后配合护理,加强功能锻炼,可取得良好的临床疗效。

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简介：[目的]探讨聚焦解决模式对宫颈癌根治术病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]将80例宫颈癌根治术病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用聚焦解决模式护理干预,比较两组病人护理前后负性情绪、生活质量变化情况。[结果]护理后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分显著低于对照组（P〈0.05）;术后3个月时观察组SF-36各项评分均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组满意率为90.00%,显著高于对照组的70.00%（P〈0.05）。[结论]聚焦解决模式减轻了宫颈癌根治术病人负性情绪,提高了病人护理满意度,且改善了病人术后近期生活质量。

简介：[目的]心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策。[方法]选择在介入术后发生血管迷走神经反射的26例病人为对象,回顾分析病人病历资料,探讨介入术后并发血管迷走神经反射的原因,并提出针对性的护理对策。[结果]心理因素是病人术后并发血管迷走神经反射的主要原因,占比53.85%。对疼痛刺激耐受力低为血管迷走神经反射的第二大原因,占23.08%。此外,过度压迫或牵拉、血容量相对不足和空脏脏器刺激也可能引发术后血管迷走神经反射,占比分别为11.54%、97.69%、3.85%。[结论]应强化心脏介入术病人的心理干预、健康教育,并注重补充血容量和疼痛护理,以有效预防术后血管迷走神经反射的发生。

简介：目的：探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流（PTCD）＋胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法：选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD＋胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管（非计划性拔管和引流管自行脱出）、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果：观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD＋胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。

简介：目的：探讨集束化护理对肾移植术患者围手术期并发症及生活质量的影响。方法：选取我院2014年2月~2016年10月收治的肾移植术患者82例,将其随机分为观察组42例和对照组40例,观察组给予集束化护理,对照组采用常规护理。比较两组患者术后并发症、住院时间、住院费用以及生活质量。结果：观察组术后肺部感染、血糖异常、急性排斥反应等并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,住院时间短于对照组（P〈0.05）,住院费用少于对照组（P〈0.05）,出院后6个月在疾病治疗、生理功能、心理职能等方面的生活质量评分高于对照组（P〈0.05）。结论：集束化护理能够减少肾移植患者术后并发症,缩短住院时间,提高生活质量。

简介：主动脉夹层（aorticdessection，AD）是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病。主动脉夹层的病情凶险，预后极差。主要治疗方法有药物治疗，血管腔内介入治疗和传统手术治疗。

简介：目的探讨以护理协调为主导的多学科团队协作模式在卒中后吞咽障碍患者治疗中的应用效果。方法采用抽签法将120例卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和多学科组,每组各60例。对照组患者采用常规吞咽治疗及康复护理,多学科组患者采用护理协调为主导的多学科团队协作模式。治疗前和治疗1个月后比较两组患者吞咽功能、营养状况、心理状况。结果两组患者吞咽功能、营养状况、心理状况比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）,多学科组患者各项指标优于对照组。结论护理协调为主导的多学科团队协作能有效提高患者吞咽功能、改善营养状况,并减轻患者心理负担,有利于患者的康复。

简介：扎根理论是对系统搜集的资料进行比较、归纳、浓缩提炼,进而形成暂时验证过的理论的一种定性研究方法,被认为是“今日社会科学中最有影响的研究范式,走在质性研究革命的最前沿”[1]。扎根理论最早是由美国的社会学家BARNEYGLASER和ANSELMSTRAUST于1967年提出[2],最初应用于社会学领域。20世纪80年代初,美国护理学家将扎根理论引入护理专业,因其特殊的方法论、研究程序和技术,能满足不同的研究目的,目前已广泛地应用于各种护理研究形式中。在国外,它的应用领域主要有精神科护理、护理管理、急诊科护理、疼痛护理以及护理教育等[3-6]。而扎根理论在国内护理领域的应用尚处于初始阶段,应用实例相对较少。本文从扎根理论的研究对象、研究领域以及涉及的研究主题等方面对扎根理论在国内护理中的应用现状进行综述,以期为扎根理论在国内护理领域的应用提供参考,提高扎根理论的应用水平。

简介：目的：探讨心理护理在无痛分娩产妇中的应用效果。方法：将32例采用0.75%罗哌卡因加舒芬太尼25g行硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇随机分为对照组和观察组各16例,对照组采用常规产科镇痛护理,观察组在对照组基础上加强心理护理。比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞恢复时间、分娩后相关不良反应发生情况、新生儿Apgar评分及产妇对护理的满意率。结果：观察组VAS、SAS、SDS评分均低于对照组（P〈0.05）,感觉和运动阻滞起效时间长于对照组（P〈0.05）,感觉和运动阻滞恢复时间短于对照组（P〈0.05）,护理满意率高于对照组（P〈0.05）。结论：对行罗哌卡因加舒芬太尼连续硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇实施心理护理,有利于缓解产妇疼痛及不良情绪,提高麻醉效果,降低不良反应发生率,提高护理满意率,值得推广应用。

简介：目的探讨风险管理理念在神经内科患者中的应用效果.方法：选取2016年1月～2017年1月在我院神经内科住院的患者100例,将其随机等分为观察组和对照组.对照组患者接受神经内科常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加风险管理,比较两组患者在神经内科不良事件认知率和对临床护理工作满意率.结果：观察组患者对神经内科各项住院不良风险事件的认知率、满意率高于对照组（P〈0.05）,护患纠纷发生率低于对照组（P〈0.05）.结论：风险管理联合神经内科常规护理能明显提高住院患者对风险事件的认知率以及对服务态度的满意率,更能凸显患者对疾病的知情权和缓解紧张的护患关系,在临床护理工作中具有积极意义,值得推广应用.

简介：[目的]探讨综合护理管理在烧伤翻身床中的应用效果。[方法]选择2015年（对照组）、2016年（观察组）烧伤使用翻身床病人各35例,对照组病人给予一般护理,观察组病人给予一系列的综合护理管理干预。比较两组病人窒息、坠床及意外脱管发生情况。[结果]观察组病人发生窒息、坠床及意外脱管均少于对照组。[结论]对使用翻身床的烧伤病人实施综合护理管理措施可减少窒息、坠床、管道脱出的发生。

简介：

简介：目的：探讨循证护理在PIcc导管感染护理中的应用效果。方法：将70例行PICC导管患者采用随机抽签分组法分为对照组和研究组各35例，对照组进行常规护理干预，研究组采用循证护理干预；评估两组患者满意度、心理状态、感染痊愈时间及．PICC置管情况。结果：研究组心理状态较对照组改善明显（P〈0．05），患者满意度明显高于对照组（P〈0．05），感染痊愈时间短于对照组（P〈0．05），PICc置管情况好于对照组（P〈0．05）。结论：在PICC导管感染护理中开展循证护理，可改善患者的心理状态，提高患者的满意度，缩短感染痊愈时间，PIcc置管情况较好，值得临床推广。

简介：厨房用电子称种类繁多,具有称重范围大（1g-5kg）、精准度高（〈1000g精度为0.1g,1000-2000g精度为0.5g）、价格便宜等特点。加之,电子称有大屏幕显示、清晰度高、有置零和去皮等功能,且使用极其方便。

简介：目的探讨银离子抗菌敷料在Ⅱ、Ⅲ期压疮护理中的应用效果。方法选取2016年1月～12月在本院住院的69例患者，共78处Ⅱ、Ⅲ期创面，随机分为观察组和对照组，其中观察组36例共42处创面，Ⅱ期压疮29处，Ⅲ期压疮13处；对照组33例共36处。Ⅱ期压疮25处，Ⅲ期压疮11处；观察组采用银离子抗菌敷料治疗护理，对照组采用传统的纱布敷料护理，比较2组压疮的临床疗效。结果观察组42处压疮创面，治愈21处，显效13处，有效7处，无效1处，总有效率为97．6％。对照组36处压疮创面，治愈11处，显效9处，有效9处，无效7处，总有效率为80．6％。观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Z=2．484，P〈0．05）。结论使用银离子抗菌敷料对Ⅱ、Ⅲ期压疮具有较好的治疗效果。