简介：

简介：摘要目的随着筹资水平的不断加大，资金的使用效率及基金的安全性已经越来越成为管理的重点及难点。本文通过对2014年新农合运行状况的分析，对重点及难点问题的监管提出管理的建议。方法通过对伊犁州各县市2014年新农合运行产生的报表资料汇总，运用统计学方法分析。结果1、2014年平均参合率99.4%，参合人数为142.49万人。2、住院支出较上年降低2.3%，门诊支出较上年增长18.1%。3、自治区级、州级、乡级住院次均费用均超过自治区规定的增幅标准。4、住院病人流向分布逐步趋于合理。住院补偿基金流向以县级及县外所占比重较大，乡级比重较小。5、州级新农合定点医院住院总人次较上年减少13.6%；平均住院天数10.5天，住院次均费用较上年增长3.2%。结论及分析部分县市新农合住院实际补偿比均未达到自治区规定65%；各级住院次均费用较上年均有不同程度上升，建议采取相应措施，加强内部质控，控制医疗费用过快增长；乡级住院人数和补偿资金占比较少，建议做好乡村基本公共卫生服务的同时，更要注重提高乡村医疗服务能力，努力实现“小病、常见病不出乡”的目标。

简介：【摘要】目的 对 2017年 -2019年开州区水痘流行病学特征进行分析，为今后的水痘防控工作提供可靠的参考依据。方法 选择 2017年 -2019年开州区报告的水痘病例 5175例作为研究对象，对流行病学特征进行分析。结果 2017年 -2019年间，水痘报告病例逐年减少；水痘全年均有发病，高峰时间集中在 10月 -12月；发病年龄集中在 0-15岁；男性多于女性（ P＜ 0.05）；患病人群以学生所占比例最高（ P＜ 0.05）；调查三年均为出现死亡病例。结论 开州区 2017年 -2019年间水痘的发病例数逐渐降低，高发人群集中在 0-15岁儿童，疫情多发生在小学校，在今后的水痘防控工作中，应注意加强托幼机构、学校等集体单位的宣传与教育工作，实现早发现、早报告、早防控，加强水痘防控知识宣传，提高民众水痘疫苗接种意识，控制疫情的发生与发展。

简介：摘要目的研究和探析本州的地方病防治“十二五”规划目标完成现状，并对其结果进行有效评估，以推动接下来地方病防治工作的持续进行。方法通过对本州居民地方病防治措施的实施情况进行综合的调查和统计，得出这一规划在本州的落实现状。结果通过对包括组织领导效率、食用碘盐管理效率、疾病监测及预防效率和健康教育普及力度等方面进行调查之后，其总分一共为95分。除此之外，在碘盐食用率方面，本地区高达92.52%。在碘盐覆盖范围方面，本地区高达94.1％的地区，都被覆盖。除此之外，儿童和孕妇这两类重点关注群体尿液中碘含量的中位数分别为每升175微克和每升167微克。患有甲状腺肿大的儿童占总体300例儿童样本的比例为0.46%，患病例数为14。且总体上的健康教育问卷分数经统计，平均为4.4分。结论经过长期努力，本州实现了“十二五”规划的地方病防治目标。但鉴于我州儿童尿液中碘含量超过相关标准的现状，今后可以采取相应措施，对儿童碘盐的摄入量进行控制。

简介：摘要：目的：本研究旨在调查凉山州年龄≥40岁居民的慢性呼吸系统疾病流行状况，分析生活方式因素，并为制定早期干预和防控措施提供科学依据。方法：采用流行病学调查方法，在凉山州17个县市的基层医疗机构随机抽取129名40岁以上常住居民进行问卷调查和肺功能检查，包括FEV1、FEV6和FVC等指标。数据通过基层医疗卫生机构传输至凉山州疾控中心，并通过微信群共享。结果：初步数据显示，生物燃料使用和高海拔生活环境可能与慢性呼吸系统疾病的发病率有关。肺功能检查结果显示，部分受试者存在肺功能减退现象。结论：慢性呼吸系统疾病在凉山州40岁以上居民中较为普遍，与多种生活方式因素相关。建议强化基层医疗机构肺功能检查设施的使用和人员培训，同时针对生物燃料使用等问题制定具体的健康干预措施。

简介：摘要目的分析临夏州疾病预防控制中心开展食品安全风险监测的检验能力和影响因素。方法选定近三年时间段内临夏州卫生系统食品安全风险测试的方案，进行比较和剖析临夏州疾病预防控制中心上报的报表和数据资料，全国或者是相关地区的报表也要包括临夏州疾病预防控制中心每个年度食品安全风险监测检测报告全部项目。结果临夏州疾病预防控制中心食品安全风险监测检验的能力逐年增加，国家常规监测能力也在不断地增加，当地地方特色食品风险检测能力大约是60%，食源性致病菌项目监测能力大约接近98%，而其相关的化学污染物项目检验能力大约是35.9%。结论我们所研究的疾病预防控制中心食品安全风险监测检验的能力并不是非常平衡，其中很重要的原因是因为没有专门的机构，也却少专职人员，建议优化人力资源配置，合理运用好监测资金。

简介：摘要目的探讨昌吉州地区初诊肺结核可疑者查痰率及与登记管理率。方法通过昌吉州五县二市的病人登记本、实验检查本及上报的月季和年度统计报表进行分析。结果2011-2015年通过昌吉州结核病人主动就诊、综合医疗机构转诊、结防机构追踪、基层医疗机构推荐、密切接触者筛查、健康体检等方式共登记初诊肺结核可疑者共接诊可疑肺结核病人15571例，占人口比例的10.66‰，查痰人数8331例，查痰率为53.5%。肺结核患者登记管理率为77.4%。结论进一步规范昌吉州结核病控制策略和技术的推广应用，推动新型结核病防治服务体系建设，加大重点人群（如劳教系统、学生、艾滋病人等）结核病监测工作，对传染性肺结核患者继续实行免费治疗。

简介：［摘要］ 目的：在本地区应用超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNA)，提高针对结节良恶性术前评估的准确性。方法：将2019年10月-2020年10月在我院就诊时二维超声发现可疑甲状腺结节且拟行手术治疗的448例患者中，针对可疑甲状腺结节共计523个甲状腺结节中纳入本次研究，每例病人皆行US-FNA检查，就此项检查的结果和术后组织病理结果进行对比，将术后病理诊断结果当做“金标准”。以甲状腺结节大小为依据，把小于5mm的归入1 组，把处于5~10 mm 范围的归入2 组，把在10mm以上的归入3 组，对诊断符合率展开评估。结果 523名疑似甲状腺结节病人病理诊断结果为恶性

简介：摘要 目的：调查新型冠状病毒肺炎疫情期间凉山州居民对健康教育需求，并对此提出相关对策。方法：于2020年1月至12月通过搜集相关公共卫生事件方面文献，并制适合凉山州疫情健康教育需求问卷，通过网络以及调查人员深入人群两种方式进行调查，回收并整理问卷，分析该区居民的健康教育需求、以及疫情对居民的心理影响，并对不同人群的健康教育需求进行分析，制定疫情防控对策。结果： 1920例居民情绪及躯体状态问卷中情绪评分（37.24±6.15）分；两组性别、年龄、文化程度、民族疫情防控健康教育需求比较，差异有统计学意义（P

简介：摘要：随着疫情逐渐得到控制，我国进入了后疫情时代，乡村振兴战略成为我国医疗卫生事业的重要组成部分。在这一背景下，本研究探讨了如何推进我州基层医师继续教育工作，以满足乡村振兴战略对医疗卫生服务的需求。本研究通过文献综述和实地调查，分析了目前基层医师继续教育存在的问题与挑战，并提出了一系列改进措施，包括优化培训体系、加强政策支持和提高基层医师的工作满意度等。本研究旨在为我州的医疗卫生体系提供有力的支持，以实现乡村振兴战略下的全面发展。

简介：摘要：目的 掌握重庆市开州区碘缺乏病病情现状，为适时调整碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法 收集2017-2019年开州区碘缺乏病监测数据和监测报告。结果 2017-2019年共监测儿童家中食用盐量622份，食用盐碘含量为0~41.45mg/kg，碘盐中位数 25.49mg/kg，碘盐覆盖率99.84%，合格碘盐食用率93.09%，非碘盐率0.16%；3年共监测儿童尿样622份，尿碘含量为2.0~1169.7μg/L，尿碘中位数196.36μg/L。2017-2019年共监测孕妇盐量300份，盐碘含量为10.9～50.1mg/kg，碘盐中位数26.36mg/kg，碘盐覆盖率100%，合格碘盐食用率97.33%；3年共监测孕妇尿样300份，尿碘含量为2.0~1689μg/L，尿碘中位数167.12μg/L。结论 开州区8~10岁儿童碘营养充足，孕妇处于碘适宜水平，但存在较大比例儿童存在摄入碘过量和孕妇摄入碘不足，存在患病风险。

简介：[ 摘要 ] 目的 分析和掌握黔西南州急性脑炎和脑膜炎症候群监测的病原谱。方法 对黔西南州某院 2016年 1月 1日 至 2019年 6月 30日 急性脑炎/脑膜炎 300名 患者血液、脑脊液、咽拭子、大便采集500份标本，对其进行细菌、病毒、真菌中的新型隐球菌、恶性疟原虫 检测，同时进行分析。结果 标本分离JEV IgM总阳性份数有 20份，总阳性率为 4%，其中病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及其他脑炎 JEV IgM阳性率分别为 7.78%、 3.17%、 6.25%、 0.00%、 0.00%、 4.44%。 415份血液及脑脊液标本中， 23份 (5.54%)Sp阳性， 17份 (4.1%)Hi阳性 ,16份 (3.86%)Shl阳性 。结论 黔西南州地区存在一定的急性脑炎/脑膜炎症的病例误诊现象，故应当加强对急性脑炎 /脑膜炎症候群监测以及相应临床指导。

简介：摘要目的分析讨论凉山彝族自治州临床微生物检验以及细菌耐药性的监测问题。方法统计凉山彝族自治州第一人民医院自2016年01月至2018年12月的各临床科室送检超过100株以上菌株，进行临床微生物检验以及细菌耐药性的监测分析。结果送检的6051株菌株中，革兰阴性菌有4113株，其中大肠埃希菌占比最高，为36.47%；革兰阳性菌有1938株，其中金黄色葡萄球菌占比最高，为44.79%。有2348株被诊断为耐药菌，阳性率为38.8%。ESBL菌株以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产酸克雷伯菌统计有1231株，占统计菌的53.9%；MRSA有266株，占金黄色葡萄球菌的30.65%；MDR-AB有754株，占鲍曼不动杆菌的82.58%。VRE有8株，占屎肠球菌的3.23%。结论在临床上，要做好临床微生物检验以及细菌耐药性的监测工作，以减少抗生素的滥用，降低细菌耐药性，提高药物的疗效，利于患者的治疗。

简介：摘要目的通过分析甘孜州九龙县儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点，指导临床的诊治及预防。方法回顾性选取分析2015年1月至2017年8月于所在医院内儿科住院的200例HSP患儿的临床资料，总结其的临床特点。结果200例HSP患儿男女比例1.1∶1，好发于学龄期儿童，彝族患者与其他各民族患者总和之比为1.331，占总患者57.14%，彝族与汉族及彝族与藏族的发病率间差异均有统计学意义（P<0.05），发病季节以冬春季居多，68.50％的患者发病前有感染史。100％有皮肤紫癜，57.50％有消化道症状，32.50％有关节症状，31.00％有肾脏损害。结论感染为HSP发病主要诱因，以冬春季、学龄儿童、彝族发病率高，彝族人种发病率较藏族和汉族高，也进一步说明该病的发病具有遗传性倾向。皮肤紫癜前可有消化道症状，易导致误诊，肾脏受损是决定预后的关键。

简介：摘要目的了解云南省楚雄彝族自治州双柏县不育症的现患病率及影响因素。方法据WHO不孕的定义,以双柏县8个乡（镇）范围内的全部不孕不育夫妇为调查对象,通过普查的方法收集资料,采用面访方法,由调查员入户或不孕不育夫妇到计划生育服务站接受调查,由调查员填写调查表。结果双柏县已婚育龄妇女31005人,共调查不孕不育夫妇700对,不孕症患病率为2.73%，以乡（镇）为单位,患病率最高为3.64%,最低为0.42%；原发不孕占27.62%,继发不孕占72.38%；不孕不育症患者就诊率男方23.78%，女方70.33%。有就诊需求和渴望了解相关知识的被调查对象均达61%，了解可以通过辅助生殖技术助孕治疗的被调查对象仅占17.6%。结论目前云南省楚雄彝族自治州双柏县不孕不育症现患率及就诊率均较低，患者有获取相关知识和治疗的需求,应继续加强对育龄人群的生殖健康宣传及教育，使更多的边远地区家庭能从中受益。不育症患病率与女方婚前性行为、人工流产、末次终止妊娠并发症以及放（取）环手术史明显相关，为广大妇女提供有效的避孕、意外妊娠指导和安全的医疗服务，有助于降低不育症患病率。

简介：摘要目的通过对疾控中心理化检验室内质控，促进实验室的质量保障，确保检测结果。方法对2014年-2015年巴中市巴州区区疾控中心理化检验室内质控结果进行分析及总结。结果对理化检验室室间质控进行考核，共计考核30次，包括对52个项目的检查，考核结果合格及满意项目有49个，可疑项目2项，不合格项目1项，合格率为94.2%。结论巴中市巴州区疾控中心理化检验室内质控结果良好，合格率高，对理化检验室进行质量控制是必要的。

简介：[摘要]  目的 了解云南省红河哈尼族彝族自治州HIV/AIDS病例特征，分析出适合当地的艾滋病防治策略及措施。方法 通过对2017年-2020年到红河州第三人民医院就诊的HIV/AIDS人群的性别分布、民族、传播途径进行统计、分析，了解该地区HIV/AIDS人群的病例特征。并用标准化法对2017年-2020年全院进行HIV抗体检测人数、阳性人数、新发阳性人数进行数据标准化后进行比较，分析四年来该院总检测人数、检出阳性率和新发阳性率的变化情况。结果 在对2017年-2020年全院总检测人数、检出阳性率和新发阳性率标准化分析后可以看出，HIV抗体检出阳性率从2017年的0.88%逐年下降至2020年的0.54%，新发阳性率以2018年最高，为45.83%。此后的两年，新发阳性率逐年下降，分别为2019年的41.35%和2020年的24.68%。结论 2017年-2020年间，到红河州传染病第三人民医院就诊且进行HIV抗体检测的患者逐年增加，检出阳性人数和新发阳性率却呈现下降趋势，说明经过HIV扩大检测后，更多的感染者被发现并接受治疗，从源头减低了HIV的传播。然而，晚发现病例占比较高，提示我们应继续加大HIV检测力度，以便在疾病早期即发现病人、管理病人，为HIV感染者/病人的后续治疗提供安全保障。

简介：【摘要】  目的  了解通州区某乡镇2011-2020年手足口病的流行状况，为探讨该地区的手足口病预防控制提供依据。方法  收集通州区某乡镇2011-2020年所有手足口病个案资料，采用描述流行病学方法进行手足口病的三间分布分析。结果  2011-2020年某乡镇共报告手足口病病例2703例，主要发病年龄为2—5岁，以幼托儿童为主，其次为散居儿童，男性高于女性（1.5:1），5-7月为发病高峰。 结论 2011-2020年手足口病发病具有明显的季节性，职业和年龄段分布呈现明显差异。提示应在高发季节加强对以幼托儿童为重点人群的手足口病宣传及防控工作指导，并积极开展EV71疫苗接种，减少手足口病的发病，从而防止大范围流行。

简介：摘要目的探讨靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床疗效。方法本次研究的主要对象为本院从2017年2月至2018年5月间收治106例进行妇科腹腔镜手术的患者，对其临床信息进行整理后根据患者的就诊顺序进行分组，分别为实验组（尾号为单数的患者）和对照组（尾号为双数的患者），每组53例患者。对照组应用靶控输注瑞芬太尼，实验组应用靶控输注舒芬太尼，根据两组患者的拔管时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间以及其心率、血压指标。结果本次研究成果显示，实验组的心率、血压指标和对照组相比明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而实验组患者的拔管时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间长于实验组，结果呈现P＜0.05，差异有意义。结论对于妇科腹腔镜手术患者，应用靶控输注舒芬太尼可以使患者的血流动力学更加稳定，但瑞芬太尼的恢复时间更短，可根据患者具体情况合理选择。

简介：摘要：目的 了解巴州2015-2020年手足口病病原学流行趋势和特征，为手足口防控措施提出科学依据，快速有效应对突发公共卫生事件。 方法 对巴州2015-2020年手足口病病原学监测结果进行统计分析。 结果 2015-2020年巴州共采集手足口病标本895份，其中阳性614份，检测阳性率68.91%（614/891）。其中，EV71 68例（11.07%），CA16 220例（35.83%），CA6 207例（33.71%），CA10 19例（3.10%），其他100例（16.29%）；CA16和CA6轮流占主导地位，自2016年开始CA6逐渐成为致病优势基因型，2016年占比42.86%，2017年占比25.19%，2018年占比32.79%，2019年占比59.23%，2020年占比60.00%；2015—2020年巴州共报告病例数1905例，发病年龄主要集中在0—6岁，1岁至4岁为发病高峰；无死亡病例，无重症病例。 结论 巴州手足口病的流行型别已由EV71、CA16转变为CA6为主，CA16为辅，应加强对CA6、CA10的监测预警，在EV71手足口病疫苗的基础上，研发包括CA6、CA16型别在内的多价疫苗进行预防性接种。