简介:摘要:目的:评估临床药师和全科医师对社区多病共存患者潜在不合理用药的一致性。方法:从2022年10月至2023年10月,我们收集了130例社区多病共存患者的病历资料。我们邀请了10名临床药师和10名全科医师对这些患者的用药情况进行评价。我们采用对比法来比较临床药师和全科医师对患者用药的一致性。结果:在130例社区多病共存患者中,临床药师和全科医师对患者用药的一致性为80%。具体而言,临床药师和全科医师在药物种类选择上的一致性为85%,在药物剂量选择上的一致性为75%。结论:本研究表明,在社区多病共存患者的用药管理中,临床药师和全科医师的一致性较高。
简介:目的探讨不同阅片者解读三维高分辨力增强磁共振血管减影(3DCEHRMRSI)图像的一致性。方法对35例脑转移瘤患者分别行单倍和双倍钆布醇对比剂(1.0M,15m1)3DCEHRMRI,以双倍图像减去单倍图像,得到3DCEHRMRSI。比较阅片者A、B和C(拥有不同年限读片经验)对转移病灶数目和解读时间的差异,评价其一致性。结果对于3DCEHRMRSI,阅片者A、B和C的准确率分别为96.86%(185/191)、91.62%(175/191)和98.95%(189/191),每例的平均解读时间分别为(46.00±6.34)s、(33.80±6.78)S和(32.70±5.76)S,差异无统计学意义(P均〉0.05)。不同阅片者间的一致性较好(Kappa值为0.883±0.891)。结论不同阅片者解读3DHRCEMRSI具有较好的准确率和一致性。
简介:摘要:研究目的是对探究沃森肿瘤人工智能系统与临床医生对小细胞肺癌治疗方案选择的科学一致性对比进行研究。方法:我院收集2019年4月1日至2020年5月1日就诊于肿瘤内科的84名小细胞肺癌患者的临床资料。通过沃森智能辅助平台,分析出数据并给出治疗建议。结果
简介:摘要:目的:了解脑卒中病人主要照顾者心理一致感与照顾负担现状,并分析心理一致感与照顾负担的相关性。方法:选择2019年1月—2019年10月医院门诊或者出院的脑卒中病人的主要照顾者为调查对象,发放一般人口学问卷、心理一致感量表(SOC-13)及照顾者负担量表(CBI)进行横断面调查,分析脑卒中病人主要照顾者的心理一致感与照顾负担的相关性。结果:共有142名脑卒中病人主要照顾者参与本次调查,其心理一致感得分为(59.03±13.42)分,处于中低水平;照顾负担得分为(41.03±13.42)分,处于中等水平;两者间呈负性相关(r=-0.228,P=0.006)。结论:脑卒中病人主要照顾者承担中等的照顾负担,心理一致感处于较低水平,两者紧密联系。因此,临床人员可通过提高脑卒中病人主要照顾者的心理一致感水平降低其照顾负担。
简介:摘 要:中医辨证就是对临床症状进行论证,马克思之辩证唯物论也是对一切事物要以辩证之观点去看问题,二者殊途同归。症状就是患者感觉得到的痛苦,以及感觉不到的脉舌变化。辨证就是辨别属于哪一类证候类型,比如表里寒热虚实阴阳。单一个表证就不知有多少症状,在八种纲领性证候类型中,细分起来不下千万症状。这么庞大的数字,看起来让人望而却步,其实不必望洋兴叹,只要生命有一定之再生力,抵抗力,在辨证施治中,只要抓住了主要矛盾,纲举目张,其它次生矛盾,牵涉性问题可随之而解。即使一张处方中,有3~5味药或1~2味药能解决病变中之关键问题,哪怕其它药不是很符合病情,但与解决主要矛盾没有太大冲突,也可起到较好之疗效,其它一切不适症也可随之而解,引起这种连锁反应之基本条件是:体质尚好,无五脏六腑亏损性疾病。
简介:病例 患者男,23岁。就诊前24h刷地板漆时被人发现神志不清2h。当时口周有呕吐物,无抽搐,大、小便失禁。查体:体温35℃以下,呼吸30次/min,脉搏、血压测不清,压眶无反应,双眼睑因被油漆粘连未查瞳孔,鼻咽部黏膜水肿,双肺呼吸音粗糙,可闻及干、湿性啰音。腹部查体无阳性体征,生理反射正常,病理反射未引出。全身大部分皮肤被油漆附着,前胸、右前臂有水疱,肿胀明显。查血:Hb85g/L,WBC15.9×109/L,RBC2.14×1012/L,心肌酶谱AST251U/L,LDH408U/L,CK4750U/L,HBDH405U/L,CK-MB446U/L。尿常规:RBC4~6个/HP,WBC1~2个/HP。血气分析:pH7.326,PCO24.40kPa,PO28.5kPa,O2Hb90.5%,SO291.5%,HCO3-17.1mmol/L。血电解质、肾功能、血糖、凝血试验均未见异常。心电图提示窦性心动过速。诊断:(1)化学烧伤;(2)重度吸入性损伤;(3)急性有机溶剂中毒;(4)休克。