简介:摘要目的探讨细菌耐药性及特殊使用级抗菌药物的临床运用情况。方法选择2017年1月—2018年1月期间我院收治的180例患者为研究对象,对病原菌分布情况和抗菌药物使用强度(AUD)以及特殊使用级抗菌药物的使用频度(DDDs)进行统计分析。结果本组的180例患者中,共分离出240株菌株,其中68株为鲍曼不动杆菌,占28.33%,30株为铜绿假单胞菌,占12.5%;同时,114株为多重耐药菌(MDRO),占47.5%,主要为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、ESBLs大肠埃希菌以及耐炭青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)等。结论我院特殊使用级抗菌药物的临床应用比较合理,但是也应该加强药学管理,预防耐药菌。
简介:摘要目的探究微生物检验质量的相关影响因素与病原菌耐药性。方法选取本院2014年2月—2016年2月送检的642份微生物检测报告回顾分析。结果检验人员因素、标本因素以及操作因素等都会对微生物检验质量造成影响,其中,人员因素所占比例最高,为38.32%;革兰阴性菌比率比真菌、革兰阳性菌高(P<0.05);革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌与其他菌种相比(P<0.05);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌与其他菌种相比(P<0.05);金黄色葡萄球菌在红霉素、喹诺酮类以及β-内酰胺类药物上有显著耐药性;大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌在头孢菌素类与喹诺酮类药物上有显著耐药性。结论多种因素会对检验质量造成影响,应规范操作步骤,使标本质量提高。临床应根据药敏试验结果科学采用抗菌药物,使耐药率降低。
简介:摘要目的分析肺炎链球菌的临床分布特征、耐药性,为接下来的临床治疗提供相关依据。方法将在我院中所收治的70例肺炎链球菌患者作为本文的观察对象,给予专用药敏卡对其进行检测。结果70例肺炎链球菌患者中,其中来自儿科的有,来自痰液标本的有71.43%,分布在冬季的有42.85%,以及0至6岁之间的儿童有45.71%。两组根据季节分布进行比较,P小于0.05,差异不具有可比性。探查70例肺炎链球菌患者对于药物的耐药性,其中耐药率最高的是四环素,复方新诺明次之,而万古霉素的耐药率则为0;探查70例肺炎链球菌患者对于药物的敏感性,青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、厄它培南、万古霉素、氯霉素等均处于80%以上。儿童组分离菌株对于左氧氟沙星相比于成人组的耐药率较低,P小于0.05,差异具有可比性。结论70例肺炎链球菌的来源是痰液,主要分布在儿科、以及冬季,患者年龄大部分处于0至6岁这个阶段,其中青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、厄它培南、万古霉素、氯霉素等均具有较好的体外抗菌活性,对于患者具有一定效果。
简介:摘要目的分析因脑外伤颅内感染而检查脑脊液病原菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗制定治疗方案。方法随机在本院选择80例明确有颅内感染的患者,按照感染原因的区别将其分为外伤组和非外伤组,分别有32例和48例,分析两组患者脑脊液病原菌特点,采取相应的方法研究、分析、总结外伤组患者中各细菌种类和耐药性,为临床医生提供治疗依据。结果经检查后发现,外伤组患者53.1%(17例)为革兰阴性菌,明显高于非外伤组的20.8%(10例),相比之下,外伤组患者的革兰阳性菌显著少于非外伤组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。外伤组患者脑脊液中病原菌的耐药菌主要是MRSA和MRCNS,对于高级抗生素如亚胺培南、万古霉素等均不存在耐药菌。结论脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌的种类与非外伤导致的颅内感染不同,外伤导致的颅内感染多以革兰阴性菌为主,耐药菌仍然是不可忽视的问题,由于病原菌的不同,耐药性也存在一定差异,因此在选择抗生素、制定治疗计划方面也会有所差异,鉴定颅内感染致病因素的区别有助于临床医生制定相应治疗方案,更加合理的应用抗生素。
简介:摘要目的分析了解复治肺结核继发肺部感染病原菌分布以及耐药性情况。方法选取我院2015年10月—2016年10月收治的30例患有肺结核并继发肺部感染的住院患者作为研究对象,收集30例患者的痰液进行培养以及药物敏感性试验,分析病原菌的分布及耐药性情况。结果一共检出病原菌140株,主要以革兰阴性杆菌构成,革兰阴性杆菌有65株,革兰阳性球菌24株,另有细菌23株,真菌28株。其中,革兰阴性杆菌对左氧氟沙星、氨苄西林、头孢唑林等药物都有一定的耐药性,且耐药率>50.00%,革兰阳性球菌对四环素、阿米卡星、苯唑西林等药物有明显的耐药性,且耐药率均超过50.00%。结论肺结核继发肺部感染的患者主要感染的病原菌是革兰阴性杆菌,革兰阴性杆菌与革兰阳性球菌对常用的抗生素具有一定的耐药性。
简介:摘要目的了解下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为临床治疗下呼吸道感染提供抗菌药物选择。方法对我院2016年下呼吸道痰标本细菌培养和药敏实验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌,主要为革兰阴性杆菌(G-杆菌),占70.3%;感染前5位的细菌依次为假单胞菌(27.0%)、克雷伯菌(16.9%)、不动杆菌(12.3%)、大肠埃希菌(9.7%)和表皮葡萄球菌(8.5%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和其它肠杆菌的ESBLs检出率分别为12.3%、10.9%和6.3%。葡萄球菌对万古霉素敏感性为100%,对其它常用抗菌素的耐药率大于70%。革兰阴性杆菌除对亚胺培兰和美罗培南敏感性高外,对其它抗菌素的敏感性都不高,假单胞菌和不动杆菌对抗菌素的敏感率都小于50%。结论下呼吸道感染细菌,以机会性细菌为主,对临床常用抗菌素有较高耐药率。应该加强细菌耐药性监测并合理用药,以提高疗效和减少耐药性产生。
简介:摘要目的研究分析慢性牙周炎患者龈下菌斑致病菌的分布及耐药性情况,为日后慢性牙周炎患者的临床治疗提供更多依据。方法选取2013年5月-2015年11月我院收治的68例慢性牙周炎患者为此次研究对象,对68例患者龈下菌斑中的致病菌进行分离培养,并对对甲硝唑、阿莫西林等10种常用抗生素的敏感性进行测定。结果经研究结果显示,所有病例均检出有致病菌感染,共分离到259株可疑致病菌,其中牙龈卟啉单胞菌检出率为44(64.71%)、产黑色素普雷沃菌检出率为40(58.82%),为分离率最高的致病菌;耐药性情况检测结果为阿莫西林/克拉维酸和硝基咪唑类药物敏感性较高。结论慢性牙周炎患者龈下菌斑致病菌主要为牙龈卟啉单胞菌以及产黑色素普雷沃菌,对阿莫西林、克拉维酸和硝基咪唑类药物敏感性较高。
简介:摘要目的回顾性分析我院126例妊娠期女性生殖系统感染患者中的病原菌分布特点并分析其耐药性。方法对我院在2014年7月—2018年7月间收治的126例妊娠期女性生殖系统感染的病例进行回顾性研究。结果126例妊娠期女性生殖系统感染的病例进行回顾性研究发现,主要的生殖系统感染疾病为支原体阴道炎、衣原体阴道炎、淋病、梅毒等,引起患者疾病的主要病原菌为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、支原体、衣原体等,药敏试验发现,两性霉素-B对白色念珠菌作用明显、咪康唑、酮康唑对白色念珠菌效果差,耐药性明显,同样在光滑念珠菌、热带念珠菌中均出现了对两性霉素-B、咪康唑、酮康唑等药物的不同程度耐药。结论在妊娠期女性生殖系统感染患者中,主要的生殖系统感染疾病为支原体阴道炎、衣原体阴道炎,主要病原菌是白色念珠菌、光滑念珠菌、支原体、衣原体,病原菌对咪康唑、酮康唑的耐药性较高,医生应提高对妊娠期女性生殖系统感染的认识,减少菌群耐药,提高患者治愈率。
简介:摘要目的分析老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者(AECOPD患者)呼吸道致病菌分布情况及耐药性。方法择取2016年1月至2016年6月204例AECOPD患者作为研究对象,鉴定所选患者的呼吸道致病菌,并给予药敏试验,探究其菌群分布情况以及耐药性。结果所选患者中,80例为痰培养阳性者,64例为单一感染,其中包括26例真菌感染者、38例为细菌感染者;16例为混合感染,其中,11例为真菌与细菌混合感染、3例为细菌混合感染、2例为真菌混合感染;检出95株病原菌,71株为格兰阴性杆菌,其中鲍曼不动杆菌与铜绿假单胞菌最多;16株为格兰阴性球菌,其中金黄色葡萄球菌最多;另见8株真菌。铜绿假单胞菌对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦的耐药性比较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸的耐药性比较高。结论AECOPD患者呼吸道致病菌主要为格兰阴性杆菌,具有较高的耐药性,耐药性检测以及细菌培养可以为临床中的合理用药提升指导,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的对我院近10年医院感染现患率调查进行研究,了解医院感染病原体分布及对抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对云南省精神病医院2005年-2015年医院感染横断面调查,采取个案调查、床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查所有住院患者医院感染发生情况并进行分析。结果2005年-2015年医院感染横断面应调查住院患者7104例,实查7104例,实查率100%,医院感染现患率平均3.89%,共检出病原菌17株,检出率48.9%,其中大肠埃希菌占41.2%,其他革兰氏阴性菌(G-)占41.2%,奇异变形杆菌占5.9%,头葡萄球菌占5.9%,金黄色葡萄球菌占5.9%。无多重耐药菌株检出。检出的17株病原体中医院感染部位下呼吸道感染占52.9%,胃肠道感染占29.4%,泌尿道感染占17.6。结论精神病专科医院感染病原体以革兰氏阴性菌为主,多为下呼吸道感染,与老年病患、免疫力低下等医院感染相关因素吻合,提示这类感染病例在临床使用抗生素时应与药敏试验为参考,经验性用药时应考虑老年人的特点与与其他感染性疾病相区别。
简介:摘要目的探讨多种耐药肺结核患者的耐药原因及疗效。方法于2014年8月到2015年8月间,在我院选择50例多种耐药肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回归性分析,了解患者耐药原因,并根据患者治疗方案将患者分为莫西沙星组(n=25,莫西沙星+抗结核药物)和氧氟沙星组(n=25,氧氟沙星+抗结核药物),对比两组患者的治疗效果。结果患者耐药原因为不规则治疗35例,初始耐药7例,医护人员处理不当8例。莫西沙星组患者治疗后痰菌转阴率及病灶吸收率、空洞愈合率与氧氟沙星组相比明显较高,P<0.05。结论多种耐药肺结核患者的耐药原因较多,且莫西沙星+抗结核药物是临床治疗多种耐药肺结核的有效方案。
简介:摘要近几年,随着我国医疗事业的发展,中医越来越受到人们的重视,而且临床应用越来越广泛。了解中药药理药性,并结合患者具体临床特征,选择合适的中药预防疾病的进展,从而起到较好的治疗作用。目前,临床上应用的抗生素中有很多含有中药药理药性,这些抗生素在应用的过程中与西药不同,医生应该谨慎使用,预防不良事件的发生。本文主要通过对金银花、鱼腥草以及板蓝根等几类抗菌类中药的药理药性进行分析、总结,了解抗菌类中药药理药性,提高临床上应用抗菌类重要的准确性和正确性,合理发挥抗菌类重要的功效,现做如下综述。